Vi härstammar från nomadiserande primater som burit barnen.
Risken för en unge att dö var större av en timmes ensamhet på savannen
än av hunger eller törst = att hålla sig nära modern / motsvarande mycket
betydelsefullt.
Människan har flera medfödda beteendesystem bland annat anknytningssystemet.
Anknytning färdig vid ca 12-18 månader
Anknytning = varför vi är en relationell primat.
Syftet med anknytning är röra sig bort från fara men röra
sig mot det som ger trygghet!
•
•
•
•
Trygg anknytning
Otrygg ambivalent
Otrygg undvikande
Desorganiserad
ca 65 %
ca 5-10 %
ca 15 %
ca 15 %
• Tydligt samband mellan störda anknytningar och senare
utveckling av psykisk ohälsa.
• Anknytningar går att utveckla i t ex terapi.
Vägen in – resultat flödesschema
198 deltagare har
startat 60 ♂ 138 ♀
27 deltagare fortsatt
sjukskrivna på
försörjningsstöd
6 ♂ 21 ♀
102 deltagare har
Gått hela vägen in
36 ♂ 66 ♀
78 deltagare är i fortsatt
Arbetslivsinriktad rehabilitering.
Aktiv fungerande planering
finns och framsteg görs.
17 ♂ 61 ♀
38 deltagare har
återvänt till sjukförsäkringen
10 ♂ 28 ♀
26 deltagare har
fått S/A 11 ♂ 15 ♀
29 deltagare är i
arbete eller studier
12 ♂ 17 ♀
Hur ser våra patienter/deltagare ut??
(presen 2. Nordiska konferensen om arbetslivsinriktad rehabilitering) 2012
• Åtta (8) patienter med relativt likartad muskel /
psykitrisk / magtarmproblematik intervjuas.
• Åtta skådespelare återger berättelserna på en
video som sen bedöms av 40 specialister i
allmänmedicin.
• Resultat - 23 olika huvuddiagnoser!
• Slutsats –patienterna ger en väldigt mångtydlig
bild
Elefanten ser olika ut beroende på
varifrån man ser den!
Rädsla och ångest! (och medicinska
besvär)
Morfar blev uppäten….
Beteendemedicinskt grupp - gemensam resurs
och metodutvecklingsmodul
• Kognitiva strategier för att hantera ångest och
undvikanden.
• Muskulär integrering och medveten närvaro.
• Existentiella strategier. Detta för att orka hantera
besvär från olika kroppsområden som finns och
delvis förstärks under individens resa mot en ny
tillvaro.
Affekter och känslor
• Affekter är medfödda biologiska system.
Finns: nyfikenhet, glädje, förvåning, rädsla, ledsnad,
ilska, skam, avsky, avsmak.
Känslor är när affekterna når medvetandet och
tolkas. Många känslor hålls borta från medvetandet
och fastnar i andra organ som blodtryck eller
muskulär smärta
Viktiga steg i medveten närvaro är
• att observera. Att vara uppmärksam på händelser,
tankar, känslor kroppsreaktioner i nuet.
• att beskriva. Att sätta ord på det vi uppmärksammat.
• att inte värdera och döma. att inte resonera i
kategorier som bra, dåligt, borde, borde inte osv.
Den existentiella dimensionen för hälsa
• Coping - som innebär en individs förmåga att hantera
påfrestningar.
• Self-efficacy - saknar svensk översättning men handlar konkret
om individens tilltro till sin egen förmåga. Upplevd self-efficancy
innebär att individen har en tilltro till den egna förmågan att
genom egna handlingar påverka sitt eget liv.
= Den existentiella dimension innebär att våra val är meningsskapande och det är utifrån valen vi bygger oss själva som
individer dvs vår bild av vår förmåga och våra resurser.
