riktlinje vägledning för sjuksköterska vid delegering får ej delegeras

TYP AV DOKUMENT: RIKTLINJE
ANSVARIG: MEDICINSKT ANSVARIG SJUKSKÖTERSKA
BESLUTAD AV: MEDICINSKT ANSVARIG SJUKSKÖTERSKA
REVIDERAS: ÅRLIGEN
ANTAGEN: 2015-04-14
SENAST REVIDERAD: 2016-10-05
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
RIKTLINJE VÄGLEDNING FÖR SJUKSKÖTERSKA VID DELEGERING
Följande arbetsuppgifter räknas som hälso- och sjukvårdsuppgifter. Före avsteg från denna vägledning ska medicinskt ansvarig sjuksköterska kontaktas för
godkännande.
ARBETSUPPGIFT
SJUKSKÖTERSKA
KAN DELEGERAS TILL
(SSK)
REELLT KOMPETENT
OMRÅDE
KAN UTFÖRAS AV
REELLT KOMPETENT
OMVÅRDNADSPERSONAL
OMVÅRDNADSPERSONAL
EFTER INSTRUKTION
FÅR EJ DELEGERAS
Ansvara för läkemedelsförråd inklusive nycklar
Ja
Nej
Nej
Blodgruppering
Ja
Nej
Nej
Blodprovstagning i CVK, Port a Cath eller liknande
Ja
Nej
Nej
Byte av Mic-Key
Ja
Ja - endast
sjuksköterska med
särskild utbildning
Nej
Nej
Nej
Nej
Förskrivning av inkontinenshjälpmedel
HÖGANÄS KOMMUN
SOCIALFÖRVALTNINGEN
263 82 Höganäs  042-33 71 00  [email protected]
WWW.HOGANAS.SE
2
ARBETSUPPGIFT
SJUKSKÖTERSKA
KAN DELEGERAS TILL
(SSK)
REELLT KOMPETENT
OMRÅDE
KAN UTFÖRAS AV
REELLT KOMPETENT
OMVÅRDNADSPERSONAL
OMVÅRDNADSPERSONAL
EFTER INSTRUKTION
Förskrivning av vissa medicintekniska hjälpmedel
Ja - endast
sjuksköterska med
särskild utbildning
Ja
Infusion/transfusion
Ja
Nej
Nej
Injektion - intramuskulär/intravenös
Ja
Nej
Injektion subcutan
Ja
Installation av läkemedel i urinblåsa
Ja
Iordningställande av läkemedel
Ja
Nej
Nej, förutom se
insulinbehandling.
Nej
Nej, se läkemedelsrutin
för undantag.
Ja
Nej
Nej
Ja
Nej
Nej
Medicinsk bedömning
Ja
Nej
Nej
Nutritions bedömning
Ja
Nej
Nej
Omkuffning av Mic-Key
Ja
Nej
Nej
Ordination av kosttillskott
Ja
Nej
Nej
Förskrivning av vissa läkemedel enligt SOSFS 2011:16
Komplicerad sårbehandling (smärtande sår,
sårrevisioner, starkt infekterade sår etcetera)
Kontroll av medicintekniskutrustning
HÖGANÄS KOMMUN
SOCIALFÖRVALTNINGEN
263 82 Höganäs  042-33 71 00  [email protected]
WWW.HOGANAS.SE
Nej
Nej
Nej
Nej
Nej
Nej
Nej
3
ARBETSUPPGIFT
SJUKSKÖTERSKA
KAN DELEGERAS TILL
(SSK)
REELLT KOMPETENT
OMRÅDE
KAN UTFÖRAS AV
REELLT KOMPETENT
OMVÅRDNADSPERSONAL
OMVÅRDNADSPERSONAL
EFTER INSTRUKTION
Sondmatning via nasogastriksond
Ja
Nej
Nej
Suturtagning, agraff borttagning
Ta beslut om läkemedelsgivning enligt generella
ordinationslistan
Ja
Nej
Nej
Ja
Nej
Nej
Ja
Ja
Ja
Ja
Enklare omläggningar
Ja
Insulinbehandling
Ja
Ja
Ja, enbart till personal
med undersköterskeutbildning, se riktlinje
delegering.
FÅR DELEGERAS
Administrering av läkemedel
i form av salva/gel/kräm/
droppar/mixtur/suppositorier/suspension/vagitorier
Byte av läkemedelsplåster
Hemsjukvård
inkluderat särskilda
boende, dagvård och
dagligverksamhet.
LOV-företag
Nej
Nej
Nej
Nej
OBS! endast med penna
och om patienten har en
stabil plasmaglukosnivå.
Kapillärprovtagning
HÖGANÄS KOMMUN
SOCIALFÖRVALTNINGEN
263 82 Höganäs  042-33 71 00  [email protected]
WWW.HOGANAS.SE
Ja
Ja
Nej
4
ARBETSUPPGIFT
SJUKSKÖTERSKA
KAN DELEGERAS TILL
(SSK)
REELLT KOMPETENT
OMRÅDE
KAN UTFÖRAS AV
REELLT KOMPETENT
OMVÅRDNADSPERSONAL
OMVÅRDNADSPERSONAL
EFTER INSTRUKTION
Kompressionsbehandling
Binda och/eller pumpstövel
Sondmatning via PEG, Mic-Key
Ja
Ja
Nej
Ja
Ja
Nej
Stomivård, till och med cirka 4-8veckor efter operation
Administrering av läkemedel per os där sjuksköterskan
övertagit ansvaret för läkemedelshanteringen
Ja
Ja
Nej
Ja
Ja
Nej
Administrering av vid behovsläkemedel
Ja
Kateter byte, okomplicerad
Ja
Ja, enligt gällande
läkemedelsrutin
Ja
Namngiven patient
Nej
RIK, ren intermittent kateterisering
Ja
Ja
Namngiven patient
Nej
Spolning av KAD
Ja
Ja
Namngiven patient
Nej
Syrgasbehandling med fast ordination
Ja
Ja
Namngiven patient
Venprovtagning
Ja
Ja
Namngiven patient
Nej
Nej
Avrop inkontinenshjälpmedel
Ja
Behövs ej
Hantering av riskavfall
Ja
Behövs ej
Hemsjukvård
inkluderat särskilda
Nej
EFTER INSTRUKTION
HÖGANÄS KOMMUN
SOCIALFÖRVALTNINGEN
263 82 Höganäs  042-33 71 00  [email protected]
WWW.HOGANAS.SE
Ja
Ja
5
ARBETSUPPGIFT
SJUKSKÖTERSKA
KAN DELEGERAS TILL
(SSK)
REELLT KOMPETENT
OMRÅDE
KAN UTFÖRAS AV
REELLT KOMPETENT
OMVÅRDNADSPERSONAL
OMVÅRDNADSPERSONAL
EFTER INSTRUKTION
Kateterfunktion, byte av påse
och kontroll av innehåll
Kontroll av nutrition
boende, dagvård och
dagligverksamhet.
LOV-företag
Ja
Behövs ej
Ja
Behövs ej
Kontroll av teststicka i urin
Munvård, inkluderat skötsel
av olika tandproteser
Observationer
Ja
Behövs ej
Ja
Ja
Behövs ej
Ja
Ja
Behövs ej
Palliativ omvårdnad
Palliativvård, smärtkontroll med hjälp av till exempel
VAS och Abbey Pain Scale
Puls och blodtryckskontroller
Stomivård, okomplicerad, efter cirka 8 veckor efter
operation
Skötsel PEG
Ja
Ja
Behövs ej
Ja
Behövs ej
Ja
Ja
Behövs ej
Ja
Ja
Behövs ej
Ja
Stödstrumpa
Ja
Behövs ej
Ja
Toaletträning
Ja
Behövs ej
Ja
Trycksårsprofylax
Ja
Behövs ej
Ja
HÖGANÄS KOMMUN
SOCIALFÖRVALTNINGEN
263 82 Höganäs  042-33 71 00  [email protected]
WWW.HOGANAS.SE
Behövs ej
Hemsjukvård
inkluderat särskilda
boende, dagvård och
dagligverksamhet.
LOV-företag
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
6
ARBETSUPPGIFT
SJUKSKÖTERSKA
KAN DELEGERAS TILL
(SSK)
REELLT KOMPETENT
OMRÅDE
KAN UTFÖRAS AV
REELLT KOMPETENT
OMVÅRDNADSPERSONAL
OMVÅRDNADSPERSONAL
EFTER INSTRUKTION
Äthjälp till kunder med sväljsvårigheter
HÖGANÄS KOMMUN
SOCIALFÖRVALTNINGEN
263 82 Höganäs  042-33 71 00  [email protected]
WWW.HOGANAS.SE
Ja
Behövs ej
Ja