TYP AV DOKUMENT: RIKTLINJE ANSVARIG: MEDICINSKT ANSVARIG SJUKSKÖTERSKA BESLUTAD AV: MEDICINSKT ANSVARIG SJUKSKÖTERSKA REVIDERAS: ÅRLIGEN ANTAGEN: 2015-04-14 SENAST REVIDERAD: 2016-10-05 _____________________________________________________________________________________________________________________________________ RIKTLINJE VÄGLEDNING FÖR SJUKSKÖTERSKA VID DELEGERING Följande arbetsuppgifter räknas som hälso- och sjukvårdsuppgifter. Före avsteg från denna vägledning ska medicinskt ansvarig sjuksköterska kontaktas för godkännande. ARBETSUPPGIFT SJUKSKÖTERSKA KAN DELEGERAS TILL (SSK) REELLT KOMPETENT OMRÅDE KAN UTFÖRAS AV REELLT KOMPETENT OMVÅRDNADSPERSONAL OMVÅRDNADSPERSONAL EFTER INSTRUKTION FÅR EJ DELEGERAS Ansvara för läkemedelsförråd inklusive nycklar Ja Nej Nej Blodgruppering Ja Nej Nej Blodprovstagning i CVK, Port a Cath eller liknande Ja Nej Nej Byte av Mic-Key Ja Ja - endast sjuksköterska med särskild utbildning Nej Nej Nej Nej Förskrivning av inkontinenshjälpmedel HÖGANÄS KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN 263 82 Höganäs 042-33 71 00 [email protected] WWW.HOGANAS.SE 2 ARBETSUPPGIFT SJUKSKÖTERSKA KAN DELEGERAS TILL (SSK) REELLT KOMPETENT OMRÅDE KAN UTFÖRAS AV REELLT KOMPETENT OMVÅRDNADSPERSONAL OMVÅRDNADSPERSONAL EFTER INSTRUKTION Förskrivning av vissa medicintekniska hjälpmedel Ja - endast sjuksköterska med särskild utbildning Ja Infusion/transfusion Ja Nej Nej Injektion - intramuskulär/intravenös Ja Nej Injektion subcutan Ja Installation av läkemedel i urinblåsa Ja Iordningställande av läkemedel Ja Nej Nej, förutom se insulinbehandling. Nej Nej, se läkemedelsrutin för undantag. Ja Nej Nej Ja Nej Nej Medicinsk bedömning Ja Nej Nej Nutritions bedömning Ja Nej Nej Omkuffning av Mic-Key Ja Nej Nej Ordination av kosttillskott Ja Nej Nej Förskrivning av vissa läkemedel enligt SOSFS 2011:16 Komplicerad sårbehandling (smärtande sår, sårrevisioner, starkt infekterade sår etcetera) Kontroll av medicintekniskutrustning HÖGANÄS KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN 263 82 Höganäs 042-33 71 00 [email protected] WWW.HOGANAS.SE Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej 3 ARBETSUPPGIFT SJUKSKÖTERSKA KAN DELEGERAS TILL (SSK) REELLT KOMPETENT OMRÅDE KAN UTFÖRAS AV REELLT KOMPETENT OMVÅRDNADSPERSONAL OMVÅRDNADSPERSONAL EFTER INSTRUKTION Sondmatning via nasogastriksond Ja Nej Nej Suturtagning, agraff borttagning Ta beslut om läkemedelsgivning enligt generella ordinationslistan Ja Nej Nej Ja Nej Nej Ja Ja Ja Ja Enklare omläggningar Ja Insulinbehandling Ja Ja Ja, enbart till personal med undersköterskeutbildning, se riktlinje delegering. FÅR DELEGERAS Administrering av läkemedel i form av salva/gel/kräm/ droppar/mixtur/suppositorier/suspension/vagitorier Byte av läkemedelsplåster Hemsjukvård inkluderat särskilda boende, dagvård och dagligverksamhet. LOV-företag Nej Nej Nej Nej OBS! endast med penna och om patienten har en stabil plasmaglukosnivå. Kapillärprovtagning HÖGANÄS KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN 263 82 Höganäs 042-33 71 00 [email protected] WWW.HOGANAS.SE Ja Ja Nej 4 ARBETSUPPGIFT SJUKSKÖTERSKA KAN DELEGERAS TILL (SSK) REELLT KOMPETENT OMRÅDE KAN UTFÖRAS AV REELLT KOMPETENT OMVÅRDNADSPERSONAL OMVÅRDNADSPERSONAL EFTER INSTRUKTION Kompressionsbehandling Binda och/eller pumpstövel Sondmatning via PEG, Mic-Key Ja Ja Nej Ja Ja Nej Stomivård, till och med cirka 4-8veckor efter operation Administrering av läkemedel per os där sjuksköterskan övertagit ansvaret för läkemedelshanteringen Ja Ja Nej Ja Ja Nej Administrering av vid behovsläkemedel Ja Kateter byte, okomplicerad Ja Ja, enligt gällande läkemedelsrutin Ja Namngiven patient Nej RIK, ren intermittent kateterisering Ja Ja Namngiven patient Nej Spolning av KAD Ja Ja Namngiven patient Nej Syrgasbehandling med fast ordination Ja Ja Namngiven patient Venprovtagning Ja Ja Namngiven patient Nej Nej Avrop inkontinenshjälpmedel Ja Behövs ej Hantering av riskavfall Ja Behövs ej Hemsjukvård inkluderat särskilda Nej EFTER INSTRUKTION HÖGANÄS KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN 263 82 Höganäs 042-33 71 00 [email protected] WWW.HOGANAS.SE Ja Ja 5 ARBETSUPPGIFT SJUKSKÖTERSKA KAN DELEGERAS TILL (SSK) REELLT KOMPETENT OMRÅDE KAN UTFÖRAS AV REELLT KOMPETENT OMVÅRDNADSPERSONAL OMVÅRDNADSPERSONAL EFTER INSTRUKTION Kateterfunktion, byte av påse och kontroll av innehåll Kontroll av nutrition boende, dagvård och dagligverksamhet. LOV-företag Ja Behövs ej Ja Behövs ej Kontroll av teststicka i urin Munvård, inkluderat skötsel av olika tandproteser Observationer Ja Behövs ej Ja Ja Behövs ej Ja Ja Behövs ej Palliativ omvårdnad Palliativvård, smärtkontroll med hjälp av till exempel VAS och Abbey Pain Scale Puls och blodtryckskontroller Stomivård, okomplicerad, efter cirka 8 veckor efter operation Skötsel PEG Ja Ja Behövs ej Ja Behövs ej Ja Ja Behövs ej Ja Ja Behövs ej Ja Stödstrumpa Ja Behövs ej Ja Toaletträning Ja Behövs ej Ja Trycksårsprofylax Ja Behövs ej Ja HÖGANÄS KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN 263 82 Höganäs 042-33 71 00 [email protected] WWW.HOGANAS.SE Behövs ej Hemsjukvård inkluderat särskilda boende, dagvård och dagligverksamhet. LOV-företag Ja Ja Ja Ja Ja 6 ARBETSUPPGIFT SJUKSKÖTERSKA KAN DELEGERAS TILL (SSK) REELLT KOMPETENT OMRÅDE KAN UTFÖRAS AV REELLT KOMPETENT OMVÅRDNADSPERSONAL OMVÅRDNADSPERSONAL EFTER INSTRUKTION Äthjälp till kunder med sväljsvårigheter HÖGANÄS KOMMUN SOCIALFÖRVALTNINGEN 263 82 Höganäs 042-33 71 00 [email protected] WWW.HOGANAS.SE Ja Behövs ej Ja