INTRESSEORGANISATIONER Svenska/Skandinaviska FOP-föreningen www.fopsverige.se Riksförbundet Sällsynta diagnoser Box 1386, 172 27 Sundbyberg tel 08-764 49 99 e-post [email protected] www.sallsyntadiagnoser.se SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS Det här är en kort sammanfattning av texten om fibrodysplasia ossificans progressiva i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. Databasen finns på: www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser INFORMATIONSCENTRUM FÖR OVANLIGA DIAGNOSER För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Reviderad december 2014 Artikelnummer 2015-2-13 Fibrodysplasia ossificans progressiva fibrodysplasia ossificans progressiva Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP) är en sjukdom som innebär att extra benvävnad växer i kroppen och gradvis gör den alltmer orörlig. Muskler, senor, ligament och annan sammanbindande vävnad omvandlas till benvävnad som bygger plattor och broar över lederna och låser dem i en fast position. När ny benvävnad väl har bildats blir den bestående. • Sjukdomen finns hos ungefär 1 person per miljon invånare. För närvarande är cirka 15 personer med sjukdomen kända i Sverige. • Orsaken är en förändring i en gen som påverkar aktiviteten hos det benproducerande proteinet BMP4. Sjukdomen är ärftlig. Om en förälder har sjukdomen är sannolikheten att barnet får sjukdomen 50 procent. I de flesta fall är orsaken dock en nymutation. • Det första tecknet på sjukdomen är karaktäristiskt inåtböjda stortår, som också ofta är korta. Under barndomen uppträder svullnader, ofta smärtsamma men ibland utan märkbara besvär, på nacken, ryggen eller skuldrorna. De växer sig större under några veckor för att sedan krympa och efterlämna en förbening under huden. Benbildningen startas ofta av en mindre skada men kan också uppstå spontant. Benbildningarna börjar i nacke, rygg och skuldror och fortsätter sedan i armbågar, höfter, knän och käkar. Glatt muskulatur, till exempel i mage och inälvor, drabbas inte, inte heller hjärtmuskulatur eller muskler i mellangärde och ögon. • Diagnosen ställs utifrån kombinationen av korta, snedställda stortår, svullnader och benvävnad som växer på onormala ställen. DNAanalys är möjlig. En tidig diagnos är viktig för att undvika undersökningar och behandlingar som kan skada hud och vävnad och orsaka att ny benvävnad bildas. • Behandlingen inriktas på att förebygga och lindra symtomen. Under de perioder sjuk­domen flammar upp kan kortison lindra, medan antiinflammatorisk behandling kan förhindra nya utbrott. Operationer ska om möjligt undvikas, liksom injektioner i musklerna eller andra ingrepp, eftersom de kan starta ny benbildning. Detsamma kan hända vid tand­behandlingar. Det viktigaste är att försöka undvika yttre skador. Träning i vatten är ett bra sätt att förbättra styrkan i mage och ben, vilket behövs för att hålla balansen om man är stel i axlar och skuldror. Barn med sjukdomen behöver från tidig ålder andningsgymnastik för att behålla en så god lungfunktion som möjligt. Tidig kontakt med ett habiliteringsteam är viktig. För att så mycket som möjligt undvika skador som utlöser benbildningsprocessen behöver barn och ungdomar med sjukdomen ofta mycket stöd och tillsyn av en resursperson. I vuxen ålder är behovet av praktisk hjälp i vardagslivet stort, men med personlig assistans och olika tekniska lösningar kan man leva ett aktivt liv och göra många saker utanför hemmet. Det är viktigt att erbjuda psykologiskt stöd. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar kan få olika typer av stöd och insatser. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. En funktionsnedsättning eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan graden av funktionsnedsättning och det i­ndividuella behovet avgör. Den som har om­fattande funktionsnedsättningar kan få stöd och service enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387, LSS) men stöd kan också ges enligt socialtjänst­lagen (2001:453). Kommunen har det yttersta ansvar­et för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. KOMMUNEN ansvarar för stöd som kan under­ lätta vardagen, t ex personlig assistans, av­lösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Kontakta kommunens biståndsbedömare, LSS-handläggare eller motsvarande för mer information. LANDSTINGET OCH KOMMUNEN har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inklusive habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. I patientlagen (2014:821) regleras rätten till bl a information, delaktighet, tillgänglighet, fast vårdkontakt och individuell planering samt val av utförare. Habilitering/­ rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget eller sjukvårdsregionen ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Kontakta landstinget eller sjukvårdsregionen för mer information. STATEN VIA FÖRSÄKRINGSKASSAN handlägger och beviljar ekonomiskt stöd som föräldraförsäkring, vårdbidrag, bilstöd, assistansersättning, handikappersättning och särskilt tandvårdsbidrag. Kontakta försäkringskassan för mer information.