Populärvetenskaplig sammanfattning I vår studie har vi visat att friska personer som har en nära släkting med typ 2 diabetes uppvisar fysiologiska förändringar som ökar risken både för typ 2 diabetes och för hjärt- och kärlsjukdom, jämfört med personer utan ärftlighet för sjukdomen. Det är därför extra viktigt för både gemene man och vårdpersonal att veta om denna ”riskgrupp”. För personer som vet med sig att ha ärftlighet för diabetes är det viktigt försöka föra en livsstil som minskar risken för diabetes, det vill säga undgå övervikt, rökning och stillasittande. Typ 2 diabetes är en av våra snabbast växande sjukdomar och forskare är idag ense om att den snabba ökningen av antalet patienter med denna sjukdom delvis beror på miljöfaktorer så som rökning, stillasittande och övervikt, i kombination med genetik. Diabetes innebär kroniskt förhöjda blodsockernivåer, vilket på sikt skadar stora och små kärl och organ. Diabetes är en viktig bakomliggande orsak till hjärtinfarkt och stroke (hjärt- och kärlsjukdom), de vanligaste dödsorsakerna i västvärlden idag. Därför är det viktigt att förstå bakomliggande mekanismer vid diabetes, och varför vissa drabbas och andra skonas. Personer, vars förälder eller syskon har typ 2 diabetes löper ökad risk att få samma sjukdom, och därmed även utsätta sig för en ökad risk att få hjärt- och kärlsjukdom. I denna studie har vi jämfört 200 friska personer med ärftlighet för diabetes, med 73 friska kontrollpersoner utan sådan ärftlighet. Undersökningarna bestod av blodprover tagna efter 12 timmars fasta, för att analysera blodfetter, fettcellsprodukter och blodsocker, bland annat. Vi lät även personerna genomgå en så kallad peroral glukosbelastning. Slutligen användes blodprover och en glukos- och insulininfusion för att få mått på hur väl kroppen kunde producera insulin, det hormon som sänker blodsockret, och hur väl kroppen svarade på insulin. Vi lät även deltagarna svara på frågor om rökning och motion, bland annat. I gruppen med ärftlighet hade 15 % så kallad pre-diabetes, mot endast 3 % i gruppen utan ärftlighet. Vi fann även att gruppen med ärftlighet för diabetes uppvisade förhöjt blodsocker och förhöjt insulin under sockerbelastningen. Detta trots att vi tagit med viktiga faktorer som kan interagera, så som vikt, ålder, kön och rökning. Vi fann även att i gruppen med ärftlighet var ökande kroppsvikt associerat med försämrad insulinkänslighet, vilket inte sågs i kontrollgruppen. Dessa resultat har tidigare visats vara kopplat till en förhöjd risk att senare få typ 2 diabetes. Våra resultat ökar förståelsen för hur personer med ärftlighet för typ 2 diabetes löper extra stor risk att utveckla sjukdomen, då de har en nedärvd känslighet för denna sjukdom.