RAPPORT FRÅN RCC och RCC styrgrupp
Filippa Nyberg
Samverkansnämnden 15 feb 2017
RCC rapport
• SVF
• Revision av regionala cancerplanen-workshop
• Nivåstrukturering förslag till beslut
Revision av regional cancerplan
Samverkansnämnden februari 2017
2016-12-02 SVN
Regionala Cancerplanen – revidering
•
•
•
•
Tidsplan förlängd
Rundabordssamtal socialdepartementet
Planerad workshop RUR 21 mars 2017
Övriga planerade workshops
–
–
–
–
2016-12-02 SVN
Cancerprevention
Processer och kvalitetsutveckling-nivåstrukturering
Klinisk forskning
Diagnosövergripande processer (rehab, palliation)
Nationell nivåstrukturering
av cancerbehandling
2016-12-02 SVN
Nationell nivåstrukturering av vissa åtgärder inom
cancerområdet - beslutat t.om 2016
Start 1 jan 2015
Peniscancer
– kurativ kirurgi (USÖ, SUS)
Start 1 jan 2017
Analcancer
Cancer i bukhinnan
Matstrupscancer
Malignt melanom
Vulvacancer
2017-02-27
– kurativ kirurgi (Sahlgrenska, SUS)
– radiokemo (UAS, Umeå, Sahlgrenska, SUS)
– CRC/HIPEC vid spridd cancer (UAS, Karolinska, Sahlgrenska, SUS)
– kirurgi vid ovanliga tillstånd (Karolinska, SUS)
– isolerad hyperterm perfusion (Sahlgrenska)
– kurativt syftande behandling (Karolinska, Sahlgrenska, SUS, Linköping)
Namn | Sammanhang
Arbetsgång nivåstrukturering nationell nivå
Vad
När
Nationella arbetsgruppens förslag om nationella enheter
juni 2016
RCC i samverkan beslutar om rekommendation
Förankring i Sjukvårdsdelegationen SKL och i nätverken (HSD, LD)
Rekommendation offentliggörs
okt 2016
Beslutsförslag till huvudmännen november 2016
Samverkansnämnden information
dec 2016
Samverkansnämnden beslut
feb 2017
Varje landsting fastställer senast
mars 2017
Beslut redovisas till SKL senast
1 april 2017
Platsbesök
april – maj 2017
Driftstart
1 november 2017
2016-12-02 SVN
Nationell nivåstrukturering rekommendation till beslut
• Två nationella centra (Karolinska och Sahlgrenska) med start 1 nov 2017
• Bukspottkörtelcancer – kirurgi vid lokalt avancerad cancer
• Gallvägscancer
– kurativt syftande kirurgi vid perihilära tumörer
• Testikelcancer
– retroperitoneal lymfkörtelutrymning
2017-02-27
Namn | Sammanhang
Nuläge regional nivåstrukturering
rekommendation från RCC 2016 i samverkan vs regional plan 2015
och avtal mellan universitetssjukhusen
RCC i samverkan: Ett sjukhus per sjukvårdsregion
16RS5823
•
•
•
16RS5825
•
Matstrups- och magsäckscancer (kurativt syftande kirurgi)
Lever- och gallvägscancer, kirurgisk behandling, exklusive
perihilära gallvägstumörer och levertransplantation
Bukspottkörtelcancer (Pancreas- och periampullär cancer,
kurativt syftande kirurgi, exklusive LAPC)
Regional plan (gynekologi och urologi)
•
•
Livmoderkroppscancer – kurativ behandling högrisk
cancer (UAS, USÖ)
Livmoderhalscancer
– kirurgi och strålbehandling (USÖ)
-fertilitetsbevarande kirurgi (UAS)
16RS5825
•
Äggstockscancer
– avancerad behandling (UAS)
•
•
Urinblåsecancer – cystektomi (UAS, USÖ)
Njurcancer – njursparande kirurgi (UAS,
USÖ, Västerås, Gävle)
•
Prostatacancer – radikal prostatektomi
(UAS, Karlstad, Västerås, Falun Eskilstuna)
Äggstockscancer, (primär behandling samt behandling vid
progress eller recidiv)
•
Urinblåsecancer, (cystectomi)
•
Njurcancer
– Kirurgisk behandling vid avancerad tumör (såsom tromb i
vena cava o/e överväxt på intilliggande organ)
– Övrig kirurgisk behandling (Utföras vid vårdenhet som gör
minst 50 operationer per år)
Hur går det – rapport från landstingen till styrgrupp
oktober 2016
Lt./Region
Status 2016-10
Örebro
Samordna universitetssjukhusen via avtal och gemensam MDK.
Uppsala
Avtal gyn-blås och njurcancer, MDK.
Nationellt centrum HIPEC och analcancer- platsbesök ägt rum
Sörmland
Urologisk cancer: två kliniker på tre sjukhus. Avser följa beslut
Cystektomi upphör med omedelbar verkan, övrigt utreds av v-cheferna (?)
Västmanland
Ej startat, planerat regionalt samarbete med Sörmland
Dalarna
Samverkan inom urologi, Njurcancer i Gävle och prostatacancer i Dalarna
Gävleborg
Värmland
2016-12-02 SVN
Nivåstrukturerat flera diagnoser, avvaktar ”nya” diagnoser
Hänt sedan rapporteringen
Avtal UAS-USÖ
Regional MDK och arbetsfördelning
Drivs strukturerat i projektfrom.
Ger sekundärvinster.
Förslag beslut uppdrag till RCC
• Att ge styrgrupp RCC i uppdrag att stödja …. det regionala
genomförandet
• … och följa upp… det regionala….utfallet
• ….återkomma med förslag till beslut gällande de regionala
rekommendationerna från RCC i samverkan till nämndens möte 31 maj
RSN
Ökad koncentration ger ökad kvalitet
•
•
•
•
I november 2015 överlämnades betänkandet Träning ger färdighet –
Koncentrera vården för patientens bästa (SOU 2015:98) till regeringen
föreslås en ny beslutsprocess för högspecialiserad vård
ersätter dagens rikssjukvård vid Socialstyrelsen och den nationella
nivåstruktureringen av cancervården.
RSN- nytt uppdrag till Socialstyrelsen
ta fram arbetsprocess för nivåstrukturering av den nationella
högspec vården
•
•
•
•
•
I arbetsprocessen ska ingå:
en struktur för indelning av sakkunniggrupper
tidsplan för tillsättande av sakkunniggrupper samt för gruppernas
arbete
en plan för sammansättningen och nomineringsprocessen av
sakkunniggrupperna
• plan för förvaltning av sakkunniggrupperna
• mallar för kravbeskrivningar för högspecialiserad vård på nationell nivå
• kostnadsberäkning för tillsättande och förvaltning av sakkunniggrupper.
Påverkar arbetet
• beakta den programområdesstruktur för kunskapsstyrning som är under
utarbetande av SKL, presenteras under våren 2017
• och den pågående utredningen ”Ökad följsamhet till nationella kunskapsstöd
i hälso- och sjukvården (S2015:07).”
• Nästa möte i RSN 6 mars
