Ångesttillstånd hos vuxna
Vid ångest rekommenderas:
fysisk aktivitet och träning
sociala aktiviteter
regelbundna vanor t.ex.
sömn- och matvanor samt
försiktig med kaffe och tobak/
nikotin
undvikande av alkohol och
andra droger
Avslappningsövningar
Självhjälpslitteratur
Läkarbesök för somatisk och
psykiatrisk utredning och
ställningstagande till behandling.
Psykologisk behandling med KBT av
psykolog eller kurator.
Läkemedelsbehandling
I första hand SSRI preparat och i
andra hand SNRI
Tänk på långsam upptrappning samt
måldos
Ångestlindrande medicin att ta vid
behov t.ex. Atarax, Lergigan
Obs! antihistaminer kan vara
olämpligt till äldre
Undvik bensodiazepiner.
Mitt läkemedel 2017 sid 91
170607
Remisskriterier
Påtaglig funktions-
nedsättning av ångestsyndromet och eventuell
annan psykiatrisk diagnos.
Suicidrisk
Otillräcklig effekt av KBT
Otillräcklig effekt av
läkemedels-behandling
med fulldos under minst
fyra veckor. Både SSRI och
SNRI ska ha prövats
Efter fördjupad utredning och
bedömning ges anpassad och
specialiserad behandling .
Specialiserad psykologisk
behandling framför allt olika
former av KBT
Optimerad läkemedelsbehandling
Ev återremiss till
primärvård för uppföljning.
Läkemedelsboken 2014, Ångest och
oro
Vid behov kompletterade utredning
av psykolog.
Eventuellt internetbaserad KBT stöd
Fördjupning
FYSS om fysisk aktivitet vid Ångestsyndrom 2016
OBS!
Beakta samsjuklighet och suicidrisk!
Instrument
Depressionsskattning
MADRS
Patientinformation
Ångest på 1177.se
Levnadsvanor på 1177.se
Nationella hjälplinjen
Suicidrisk
Suicidstegen
Missbruk
AUDIT
DUDIT
Uppdaterad senast 2017-06-07. Medicinsk redaktör Ann-Charlotte Näsman.
Synpunkter skickas till fb.behandlingslinjer
Nationella riktlinjerna för vård vid depression och ångestsyndrom,
remissversion, Socialstyrelsen (dec 2016)
Nationell prevention av suicid och psykisk ohälsa (NASP)
Sjukskrivning, Socialstyrelsen:
Sjukskrivning vid generaliserat ångesttillstånd
Sjukskrivning vid paniksyndrom
Sjukskrivning vid posttraumatiskt stressyndrom
Sjukskrivning vid social fobi
Sjukskrivning vid tvångssyndrom
