Metodbeskrivning av Glukosbelastning vid Barnmorskemottagning landstinget Uppsala län Patientförberedelser Funktionsundersökningen utförs på förmiddagen. Patienten skall vara fastande från kl 22:00 kvällen före undersökningen. Mindre mängder vatten (1-2 glas) får intagas om så är nödvändigt. Patienten bör ej heller röka eller använda snus under denna tid. Typ av provrör och tillsatser Venblod tas i rör med rosa propp artnr: 53688. Leverantörens art nr 454513 Förberedande åtgärder Top Star 75 lösningen kan drickas kall eller rumstempererad. Om Top Star 75 skall användas bör man kontrollera att patienten inte är överkänslig/allergisk mot konserveringsmedlet i denna, läs under ”Reagens - Läkemedel”. Om glukospulver används kan det vara svårt att lösa upp i vattnet varför lösningen bör förberedas i god tid, läs under ”Läkemedel”. Beställning i Cosmic av BMM Under beställning provbunden i Cosmic skapas två separata beställningar av P-Glukos (funktionsundersökning). Sök glukos i rutan för valt utbud , välj P-Glukos (funktionsundersökning) Tidpunkt ”0 min” ska anges som remisskommentar för den första beställningen och tidpunkt ”120 min” som remisskommentar för den andra beställningen. Skicka beställningarna i Cosmic och skriv ut etiketter. Utförande av funktionsundersökningen Informera patienten om funktionsundersökningen och fastställ att hon är fastande. Venös provtagning Venprovtagning utförs med venprovtagningsnål, alternativt butterfly- eller venflonnål, som sätts i perifer ven. Om venflonnål används ska nålens läge kontrolleras genom injektion av steril natriumkloridlösning. I detta fall ska slaskrör tas vid varje provtagningstidpunkt, men behöver inte göras om provtagning utförs samtidigt som nålen sätts. Tag blodprovet för tid 0 min. Ge patienten glukoslösningen att dricka. Det får ta max 5 min. Starta klockan då patienten svalt den sista mängden av lösningen. Under tiden till nästa provtagning skall patienten om möjligt sitta stilla, ej äta eller dricka, ej heller röka eller snusa. Efter 120 minuter tas blodprovet för tid 120 min. Material Tvättsprit Tork Häfta/plåster Vakuumrör för analyserna Tid-tagarur Provvagga Stasband Butterflynål/venflonnål eller venprovtagningskanyl Facutainerhållare Ställ för provrör 10 mL spruta med steril natriumkloridlösning Adapter och hållare för vakuumrör 3-vägskran Propp (till 3-vägskran och nål) Infartsfix till venflonnål. Dessutom behövs: handskar, plastade underlägg och plastburk för stickande och skärande avfall. Läkemedel Top Star 75 Färdigblandad Top Star 75, 200 mL, smaksatt med apelsin, från varuförsörjningen, art.nr: 52912. Innehåller: vatten, glukos, naturligt smakämne, citronsyra E330 och konserveringsmedel E211 (natriumbensoat). Om patienten är överkänslig/allergisk mot detta skall glukos från glukosdospåse användas. Människor som får överkänslighetsreaktioner av acetylsalicylsyra (ASA), lingon, hjortron och tranbär är ofta känsliga för E211. Oöppnad flaska förvaras i rumstemperatur eller i kylskåp. Öppnad flaska hållbar 12 timmar i kylskåp. Top Star 75 rekomenderas att serveras kall. Glukos Glukosdospåse 75 g, från Apoteksbolaget, förvaras i medicinskåp. Beredning 75 g glukos (dospåse) rörs ut i 300 mL kranvatten, eventuellt med 2 teskedar citronsyra. Uppspädd lösning ska inte sparas. Citronsyra Citronsyra kan vid behov användas för att neutralisera den söta smaken av glukos i de fall dospåse från apoteket används. Om inte venös provtagning går att genomföra skickas remiss till Akademiska laboratoriet eller det lab som BMM har tillgång till vid Vårdcentralen.