I SÖRMLAND Närvård Med fokus på äldre med psykisk ohälsa En kartläggning av äldre personer med psykisk ohälsa i Eskilstuna Strängnäs Nyköping Kommuner och Landsting i samverkan Närvård I SÖRMLAND Bakgrund • • • • Kunskapsbrist om målgrupp Arbetsgrupper identifierat område Länsdelsvisa seminarier Resultat: -”Vad ska vi göra när inte är överens” - Överenskommelse - Omvärldsbevakning - Ansökan om utvecklingsmedel SoS Kommuner och Landsting i samverkan Närvård I SÖRMLAND Definition • Äldre med psykisk ohälsa som debuterat i samband med åldrande • Äldre med psykisk ohälsa som debuterat tidigare livet och som inneburit en långvarig funktionsnedsättning • Äldre med psykisk ohälsa och missbruk Kommuner och Landsting i samverkan Närvård I SÖRMLAND Vad ville vi veta? • • • • • • • • • Hur många personer bedöms tillhöra målgruppen? Vilken kompetens finns inom området? Vilka insatser finns i länet för målgruppen? Hur många äldre har beviljats bistånd i form av boendestöd som socialpsykiatrisk insats? Har kommunen särskilda boendeenheter för målgruppen? Vilka evidensbaserade metoder används i arbetet med målgruppen? Hur arbetar man med anhöriga? Vilket stöd får de? Hur ser samverkan ut med andra aktörer inom området och vilka samverkar man med? Vilka behov finns av kompetens- verksamhets- och samverkansutveckling? Kommuner och Landsting i samverkan Närvård I SÖRMLAND Kartläggning Frågebatteri skickades ut till: • Berörda kliniker på Mälarsjukhuset och Nyköpings lasarett Psykiatri, medicin, akuten, rehab, vårdplatseneheten… • Samtliga vårdcentraler i Eskilstuna, Strängnäs och Nyköping • Berörda verksamheter i Eskilstuna, Strängnäs och Nyköpings kommuner Vård och omsorg, arbetsmarknad… • NSPH – nationell samverkan för psykisk hälsa Kommuner och Landsting i samverkan Närvård I SÖRMLAND Vad fick vi veta? Antal Kommuner: • Eskilstuna ca 130 • Strängnäs ca 40 • Nyköping ca 60 Kommuner och Landsting i samverkan Landsting: ca 300 ca 100 ca 400 Närvård I SÖRMLAND Bemanning • Ser olika ut i länet • Demenssköterskor spec. psykisk ohälsa • Silviasyster • Dubbeldiagnosutbildade, beroende • Vidareutbildade psykologer socionomer, beteendevetare • Nyktra alkoholister Kommuner och Landsting i samverkan I SÖRMLAND Närvård Boendestöd som socialpsykiatrisk insats • Finns att tillgå i hela länet • Eskilstuna 6 • Strängnäs 6 • Nyköping 10 Kommuner och Landsting i samverkan Närvård I SÖRMLAND Boende • Det finns ett antal olika boenden i respektive kommun • Boendestöd, kontaktperson, hemtjänst, ledsagare och PEO • Saknar ”lättare” form av boende • Kan vara svårt att finna lämpliga boendeformer – särskilda vårdbehov Kommuner och Landsting i samverkan Närvård I SÖRMLAND Arbetsmetoder • Motiverande samtal • Kognitiv beteendeterapi • Psykoterapi • 12-stegsprogram • Återfallsprevention • Register (BPSD) Kommuner och Landsting i samverkan Närvård I SÖRMLAND Anhöriga • Anhörigstöd/anhörigcentrum väl utbyggt • Spjutspetsar • Stödsamtal • Gruppverksamheter • Föreläsningar/Utbildningar • Nätbaserat stöd - Gapet Kommuner och Landsting i samverkan Närvård I SÖRMLAND Samverkan • Fungerar bra mellan kommun och landsting – men kan bli bättre • Kommun – psyk/primärvård/PEO • Arbetsgrupperna i länet • Organisationer • Försäkringskassan • Relationer, förtroende och kontinuitet Kommuner och Landsting i samverkan Närvård I SÖRMLAND Utveckling • Kompetens, verksamhet och samverkan • Ökad förståelse för varandras arbete/gränser • Veta mer om den andra – vad kan ”erbjudas” • Samordnad individuell planering (SIP) • Bättre kunskap om den åldrandes psykiska hälsa – inte bara somatik och ålder • Lättare form av boende – arbeta med beteenden/missbruk Kommuner och Landsting i samverkan I SÖRMLAND Närvård Tack! Kommuner och Landsting i samverkan