handikapporganisation/ patientförening SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS FUB, Riksförbundet för barn, unga och vuxna med utvecklingsstörning Box 6436, 113 82 Stockholm tel 08-508 866 00 e-post [email protected] www.fub.se Det här är en kort sammanfattning av texten om Rasmussens encefalit i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. Svenska Epilepsiförbundet Box 1386, 172 27 Sundbyberg tel 08-669 41 06 e-post [email protected] www.epilepsi.se SRF, Synskadades Riksförbund Sandsborgsvägen 52, 122 88 Enskede tel 08-39 90 00 e-post [email protected] www.srf.nu Denna folder kan kostnadsfritt beställas från: Socialstyrelsens publikationsservice 106 30 Stockholm fax 035-19 75 29 e-post [email protected] tel 075-247 38 80 Ange artikelnummer 2012-11-26. Vid större beställningar tillkommer portokostnad. Rasmussens encefalit Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Databasen finns på www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser Tryck: Billes Tryckeri ab, Mölndal, reviderad november 2012. RBU, Riksförbundet för Rörelsehindrade Barn och Ungdomar Box 8026, 104 20 Stockholm tel 08-677 73 00 e-post [email protected] www.rbu.se Rasmussens encefalit Rasmussens encefalit är en svår, oftast fortskridande sjukdom som påverkar ena hjärnhalvan. Encefalit betyder hjärninflammation. • Det är oklart hur många som har Rasmussens encefalit i Sverige. Uppskattningsvis rör det sig om ett tjugotal personer. • Orsaken är inte klarlagd. Det har dock påvisats antikroppar riktade mot glutamatreceptorn hos personer med sjukdomen. Glutamatreceptorn är viktig för bl a minne och inlärning. Sjukdomen är inte ärftlig. • Symtomen visar sig vanligtvis mellan 4 och 10 års ålder i form av svårbehandlade epileptiska anfall. Risken är stor för långdragna och/eller mycket täta anfall under lång tid. Successivt förlamas sedan ena kroppshalvan, samtidigt som synfält, inlärning och minne påverkas. Om den dominanta hjärnhalvan drabbas tillkommer även språkliga svårigheter. • Diagnosen fastställs utifrån kombinationen av symtom, sjukdomsförloppet samt resultatet av undersökning med EEG och magnetkamera. • Epilepsin vid Rasmussens encefalit kan i allmänhet inte behandlas med läkemedel. Ibland görs försök att påverka immunförsvaret. Resultatet av sådan behandling varierar och har ibland varit gott. Plasmaferes, högdoskurer med kortison samt andra immundämpande och virushämmande läkemedel kan också prövas. Om sjukdomen fortskrider och läkemedel inte har någon effekt tas beslut om eventuell epilepsikirurgisk behandling. Antingen tas hela den skadade hjärnhalvan bort, eller vissa delar av den, samtidigt som nervbanorna från den skärs av. Sjukdomsutvecklingen hejdas då och de epileptiska anfallen upphör som regel. Operationen leder dock till bestående funktionsnedsättningar, till exempel förlamningar i ena kroppshalvan, påverkan på synen och varierande grad av utvecklingsstörning. Barn med sjukdomen behöver tidigt habiliteringsinsatser, som också kan innefatta synhabilitering. I vuxen ålder behövs fortsatta habiliteringsinsatser. Får man sjukdomen i ung vuxen ålder behövs medicinska insatser och rehabilitering. Det är viktigt att erbjuda hela familjen psykologiskt och socialt stöd samt fungerande avlösning. resurser på riks- och regionnivå Barnneurologer och neurokirurger som arbetar med epilepsikirurgi vid universitetssjukhusen har kunskaper om Rasmussens encefalit. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar kan få olika typer av stöd och insatser. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. En funktionsnedsättning eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan graden av funktionsnedsättning och det ­individuella behovet avgör. Den som har om­ fattande funktionsnedsättningar kan få stöd och service enligt en särskild lag, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387), LSS, men stöd kan även ges enligt socialtjänst­ lagen (2001:453). Kommunen har yttersta ansvar­et för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. kommunen ansvarar för stöd som kan under­ lätta vardagen, t ex personlig assistans, av­ lösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Kontakta kommunens biståndsbedömare, LSShandläggare eller motsvarande för ytterligare information. Landstinget och kommunen har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inkl habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. Habilitering/­ rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Mer information ges av läkare, kurator, handikappkonsulent, LSS-handläggare eller motsvarande inom landstinget. staten via försäkringskassan handlägger och beviljar ekonomiskt stöd, t ex föräldraförsäkring, vårdbidrag, bilstöd, assistansersättning, handikappersättning och särskilt tandvårdsbidrag. Kontakta försäkringskassan för mer information.