Måste jag vara trött?

Janssen-Cilag AB
Måste jag vara trött?
PATIENTINFORMATION OM ANEMI VID CANCER
Vad är anemi?
I samband med cancerbehandling kan
blodbrist orsaka svår trötthet
Anemi (av grekiskan an=icke och haima=blod) betyder blodbrist. Det innebär att det finns för få röda blodkroppar i blodet.
De röda blodkropparnas uppgift är att transportera syre från
lungorna till kroppens vävnader och organ. Vid anemi får kroppen inte tillräckligt med syre, vilket gör att man känner sig trött
och orkeslös.
Trötthet är ett vanligt problem i samband med tumörsjukdom. Många
beskriver en orkeslöshet och utmattning som inte går över trots vila
och sömn. Vardagssysslorna blir ibland omöjliga att ta itu med och
umgänget med familj och vänner kan också bli lidande. Livet och livskvaliteten påverkas i allra högsta grad. Livsglädjen tynar bort när den som
allra bäst behövs.
Tröttheten kan ha många olika orsaker. En vanlig orsak är blodbrist,
även kallat anemi, som en följd av sjukdomen och cancerbehandlingen.
”Man är så trött. Så trött att man
knappt orkar med sig själv.”
Inga, cancerpatient
2
3
Varför uppstår anemi?
Vilka är symtomen vid anemi?
Anemi uppstår då kroppen själv inte kan producera tillräckligt med röda blodkroppar.
Orsakerna är flera.
Det vanligaste symtomet vid anemi är trötthet, vilket av många
beskrivs som en utmattning som inte går över trots vila. Vid svår
anemi kan man känna sig svag, yr, frusen, andfådd, ha bröstsmärtor och hjärtklappning. Anemi kan också orsaka koncentrationssvårigheter, minskad aptit och minskad sexuell lust.
Blödningar eller brist på järn, vitamin B12 och folsyra, som är nödvändiga byggstenar för
bildningen av röda blodkroppar, kan vara orsaker till blodbrist.
En annan orsak är tumören, som kan påverka kroppens förmåga att bilda röda blodkroppar. Cytostatikabehandling och strålning kan också bidra till anemi. Syftet med behandlingen är att döda tumörcellerna, men behandlingen är ofta så effektiv att även
normala celler påverkas, vilket gör att produktionen av röda blodkroppar minskar.
Om du känner dig trött är det viktigt att du berättar det för din
läkare eller sköterska, så att ni tillsammans kan göra så att du
mår bättre.
Problemet med trötthet hos cancerpatienter är ofta underskattat och förbisett. Många tror att tröttheten hör till sjukdomen
och berättar därför inte för sin läkare eller sjukvårdspersonal
hur de känner sig, utan lider i det tysta.
”Det är en trötthet som
sitter i både kropp och själ”
Ingrid, cancerpatient
4
5
Hur får jag reda på om jag har anemi?
Hur vanligt är det med anemi vid cancer?
Det är enkelt att ta reda på om man har anemi eller inte. Det vanligaste sättet är att
mäta koncentrationen av hemoglobin (Hb) i blodet, vilket görs med hjälp av ett blodprov. Hemoglobin är det röda färgämnet, som binder syret i de röda blodkropparna.
Anemi är en mycket vanlig följeslagare till cancersjukdom och dess behandling.
Mer än 60% av de patienter som behandlas med cytostatiska drabbas av anemi.
I
normalt tillstånd har kvinnor ett Hb-värde på 120Svår
anemi
Måttlig
anemi
Mild
anemi
Normalt
Hb
160 g/L. Män ligger ofta i intervallet mellan 140 och 180 g/L. Man brukar tala om
blodbrist när blodvärdet är lägre än 120 g/L hos kvinnor och under 130 g/L hos män.
60
70
80
90
100
110
120
130
140 Hb g/L
Vid bedömning av anemi är det viktigt att inte bara mäta Hb-värdet, utan också ta hänsyn till den enskilde individens funktionsnivå. På sidan 9 finns det ett ”Testa dig självverktyg”, som kan hjälpa dig att utvärdera din funktionsnivå (kondition, livskvalitet och
förmåga att utföra dagliga aktiviteter).
6
”Anemi kan behandlas. Målet med behandlingen
är att öka Hb-värdet genom att öka mängden
röda blodkroppar, så att kroppens
syretransport förbättras.”
7
Finns det hjälp mot anemi?
Testa dig själv!
Anemi kan behandlas. Målet med behandlingen är att öka Hb-värdet
genom att öka mängden röda blodkroppar, så att kroppens syretransport förbättras. Är anemin orsakad av ett bristtillstånd tillförs t ex järn
eller vitamin B12 i tablett- eller injektionsform. I övrigt finns det två
huvudsakliga sätt att behandla anemi.
Självskattningsskalan (VAS-skalan) nedan hjälper dig att uppskatta hur du upplever din
kondition, din livskvalitet och din förmåga att utföra dagliga aktiviteter. Markera med
ett kryss på linjen hur du mår. Om du vet ditt Hb-värde kan du skriva in det på raden.
Diskutera gärna resultatet med din läkare.
Hur upplever du din förmåga att utföra dagliga aktiviteter?
Det ena sättet är blodtransfusion. Effekten är omedelbar men kortvarig, och lindrar trötthetssymtomen under relativt kort tid. Det är därför framför allt användbart i det akuta skedet och vid svår blodbrist.
Det andra sättet går ut på att stimulera benmärgen att producera fler
röda blodkroppar. Det sker med hjälp av ett genteknologiskt framställt hormon, som i stort sett är identiskt med kroppens eget hor­mon­
(erytropoietin). Hormonet stimulerar bildningen av röda blodkroppar.
Behandlingen, som ges i sprutform, leder till att blod­värdet­­förbättras
inom några veckor. Denna metod har visats förbättra­livskvaliteten
hos många cancerpatienter med blodbrist.
...
10
20
30
40
50
60
70
80
Sämsta tänkbara
90 100
Bästa tänkbara
Hb-värde...........................g/L
Hur upplever du din kondition?
”Jag var så vansinnigt trött att jag
inte orkade koncentrera mig på två
saker samtidigt.”
Anna-Karin, cancerpatient
10
20
30
40
50
60
70
80
60
70
80
Sämsta tänkbara
90 100
Bästa tänkbara
Hur upplever du din livskvalitet?
10
20
30
40
50
Sämsta tänkbara
8
Datum..................................
90 100
Bästa tänkbara
9
Frågor till din doktor
Det är bra om du ställer frågor till din läkare om det du funderar över. Många glömmer
tyvärr sina frågor när de är hos läkaren. Ta därför för vana att skriva ned dina frågor
varefter de dyker upp i vardagen och ta sedan med dem vid nästa läkarbesök.
Förslag till frågor som du kan ställa till din läkare
Frågor om anemi och trötthet
•Är det normalt att känna sig trött och svag i samband med cancer­
behandlingen?
•Hur kan jag få reda på vad som orsakar min trötthet och svaghet?
•Kan jag ha anemi?
•Vad är mitt hemoglobin (Hb) värde?
•Om jag har anemi, vilka behandlingsmöjligheter finns?
Frågor om behandling av cancer
• Vilka biverkningar har mitt läkemedel?
Allmänna frågor
•Kommer jag att tappa håret? Kommer det att växa ut igen?
• Finns det några patientföreningar för min cancer som jag kan kontakta?
•Hur ska jag göra för att kunna sova bra?
• Var kan jag hitta mer information om min sjukdom?
•Hur kan jag se till att jag äter ordentligt?
•Hur ska jag göra för att fortsätta vara aktiv och hålla mig i form?
•Kan jag fortsätta med mina vanliga aktiviteter?
•Hur säger jag till familj och vänner att jag behöver vila?
Om du har tillgång till internet eller känner någon som kan hjälpa dig
komma ut på nätet kan du läsa mer om anemi vid cancer på webbplatsen
www.canceranemi.nu. Har du ytterligare frågor och funderingar, tveka
inte att tala med din läkare eller sköterska!
• Hur undviker jag att känna mig ”nere”?
10
11
ft att
leva
SPRIDA.SE
kra
Ill: Lars Hansson
Janssen-Cilag AB
Box 7073
192 07 Sollentuna
Tel 08-626 50 00
Fax 08-626 51 00
www.janssen.se
JC-020211-2
Janssen-Cilag AB