Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland INSTRUKTION 2 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland INNEHÅLL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 14.1 14.2 15 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 15.6 16 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 16.6 17 17.1 17.2 17.3 17.4 18 Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén INLEDNING ................................................................................................. 5 ALLMÄNT ................................................................................................... 5 ORGANISATION .......................................................................................... 5 ÅTERLÄMNING AV HJÄLPMEDEL ................................................................. 5 FLYTTNING INOM BOSTADEN...................................................................... 5 DUBBELT BOENDE ...................................................................................... 6 REPARATIONER .......................................................................................... 6 BRUKARENS ANSVAR OCH KOSTNADER ...................................................... 6 FÖRBRUKNINGSARTIKLAR........................................................................... 6 ALLMÄN BEGRÄNSNING ............................................................................. 6 BRUKARRÅD ............................................................................................... 7 KONTAKTUPPGIFTER HÖRSELENHETEN (GÄLLER VÄSTERÅS, KÖPING, SALA OCH HÖRSELENHETEN-REHABILITERINGEN) ................................................ 7 MINA VÅRDKONTAKTER ............................................................................. 7 FÖRSKRIVNING AV TELEFONER OCH TELEFONERINGSHJÄLPMEDEL .............. 7 Omfattning ..........................................................................................................7 Rekommenderad kompetens för att förskriva....................................................7 FÖRSKRIVNING AV HÖRAPPARAT ............................................................... 8 Omfattning ..........................................................................................................8 Rekommenderad kompetens för att förskriva....................................................8 Medicinska indikationer ......................................................................................8 Vägledning vid förskrivning och utprovning .......................................................8 Anskaffning och leverans ....................................................................................8 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll ........................8 FÖRSKRIVNING AV HÖRGLASÖGON OCH KROPPSBURNA HÖRAPPARATER... 9 Omfattning ..........................................................................................................9 Rekommenderad kompetens för att förskriva....................................................9 Medicinska indikationer ......................................................................................9 Vägledning vid förskrivning och utprovning .......................................................9 Anskaffning och leverans ....................................................................................9 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll ........................9 FÖRSKRIVNING AV SAMTALSFÖRSTÄRKARE ................................................ 9 Medicinska indikationer ......................................................................................9 Rekommenderad kompetens för att förskriva....................................................9 Anskaffning och leverans ....................................................................................9 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll ..................... 10 FÖRSKRIVNING AV BENFÖRANKRADE HÖRAPPARATER ............................. 10 Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 3 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 18.1 18.2 18.3 18.4 18.5 18.6 19 19.1 19.2 19.3 19.4 20 20.1 20.2 20.3 20.4 20.5 20.6 20.7 20.8 20.9 20.10 21 21.1 21.2 21.3 21.4 21.5 21.6 21.7 21.8 22 22.1 22.2 22.3 22.4 22.5 Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Omfattning ....................................................................................................... 10 Rekommenderad kompetens för att förskriva................................................. 10 Medicinska indikationer ................................................................................... 10 Vägledning vid förskrivning och utprovning .................................................... 10 Anskaffning och leverans ................................................................................. 10 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll ..................... 10 FÖRSKRIVNING AV COCHLEA IMPLANTAT.................................................. 10 Omfattning ....................................................................................................... 10 Rekommenderad kompetens för att förskriva................................................. 11 Medicinska indikationer ................................................................................... 11 Vägledning vid förskrivning och utprovning .................................................... 11 FÖRSKRIVNING AV SKOLHJÄLPMEDEL ....................................................... 11 Omfattning ....................................................................................................... 11 Rekommenderad kompetens för att förskriva................................................. 11 Medicinska indikationer ................................................................................... 11 Vägledning vid förskrivning och utprovning .................................................... 11 Vägledning vid förskrivning och utprovning .................................................... 12 Anskaffning och leverans ................................................................................. 12 Montering och demontering ............................................................................ 12 Uppföljning ....................................................................................................... 12 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll ..................... 12 Kostnad för förlust och misskötsel av hjälpmedlet .......................................... 12 FÖRSKRIVNING AV OPTISK ELLER TAKTIL SIGNAL ....................................... 12 Omfattning ....................................................................................................... 12 Rekommenderad kompetens för att förskriva................................................. 12 Medicinska indikationer ................................................................................... 12 Vägledning vid förskrivning och utprovning .................................................... 12 Anskaffning och leverans ................................................................................. 13 Montering och demontering ............................................................................ 13 Flyttning av hjälpmedlet etc............................................................................. 13 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll ..................... 13 FÖRSKRIVNING AV FM-SYSTEM................................................................. 13 Omfattning ....................................................................................................... 13 Rekommenderad kompetens för att förskriva................................................. 13 Medicinska indikationer ................................................................................... 13 Vägledning vid förskrivning och utprovning. Till vuxna personer med hörapparat (+65år som ej är berättigade stöd från Arbetsförmedling och Försäkringskassa) ............................................................................................. 13 Barn .................................................................................................................. 14 Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 4 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 22.6 22.7 22.8 22.9 22.10 22.11 23 23.1 23.2 23.3 23.4 23.5 23.6 23.7 23.8 24 24.1 24.2 24.3 24.4 24.5 24.6 24.7 24.8 25 25.1 25.2 25.3 25.4 25.5 25.6 25.7 25.8 26 26.1 26.2 Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Vägledning vid förskrivning och utprovning .................................................... 14 Anskaffning och leverans ................................................................................. 14 Montering och demontering ............................................................................ 14 Uppföljning ....................................................................................................... 14 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll ..................... 14 Kostnad för förlust och misskötsel av hjälpmedlet .......................................... 14 FÖRSKRIVNING AV SLINGOR ..................................................................... 15 Omfattning ....................................................................................................... 15 Rekommenderad kompetens för att förskriva................................................. 15 Medicinska indikationer ................................................................................... 15 Vägledning vid förskrivning och utprovning .................................................... 15 Anskaffning och leverans ................................................................................. 15 Montering och demontering ............................................................................ 15 Flyttning av hjälpmedlet etc............................................................................. 15 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll ..................... 15 FÖRSKRIVNING AV BRANDVARNARE ......................................................... 16 Omfattning ....................................................................................................... 16 Rekommenderad kompetens för att förskriva................................................. 16 Medicinska indikationer ................................................................................... 16 Vägledning vid förskrivning och utprovning .................................................... 16 Anskaffning och leverans ................................................................................. 16 Montering och demontering ............................................................................ 16 Flyttning av hjälpmedlet etc............................................................................. 16 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll ..................... 16 FÖRSKRIVNING AV AKUSTISKA SIGNALER .................................................. 16 Omfattning ....................................................................................................... 16 Rekommenderad kompetens för att förskriva................................................. 17 Medicinska indikationer ................................................................................... 17 Vägledning vid förskrivning och utprovning .................................................... 17 Anskaffning och leverans ................................................................................. 17 Montering och demontering ............................................................................ 17 Flyttning av hjälpmedlet etc............................................................................. 17 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll ..................... 17 FÖRSKRIVNING AV HÖRSELSKYDD............................................................. 17 Omfattning ....................................................................................................... 17 Anskaffning och leverans ................................................................................. 17 Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 5 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 1 INLEDNING Den här delen omfattar Hörselenhetens bestämmelser, ansvar, uppbyggnad och bidragsberättigade hjälpmedel samt produkter. Den ger information om rutiner, regler som tillämpas i Västmanland. Innehållet baseras på de politiska beslut som fattas angående hjälpmedelsfrågor samt gällande lagstiftning. 2 ALLMÄNT Hörhjälpmedel är tekniska hjälpmedel för att i viss mån kompensera en nedsatt eller förlorad funktion till följd av en hörselskada som i de flesta fall är bestående. Hörselskador och dövhet kan vara genetiskt betingande eller förorsakade av vissa sjukdomar och/eller skador. För att komma till Hörselenheten har man antingen en remiss från familjeläkaren eller öronläkaren. Landstinget har total ansvar för hjälpmedel med undantag för texttelefoner som socialstyrelsen har ekonomiskt ansvar för. Utprovningen av texttelefoner handhas av landstinget. Försäkringskassan har det ekonomiska ansvaret för arbetstekniska hjälpmedlen. Förmedlingen sköts bland annat av landstinget. 3 ORGANISATION Hörselenheten tillhör Öron-Näs-Halskliniken, och har ett länsövergripande ansvar för all hörselvård i Västmanland. På Hörselenheten sker diagnostik, behovsanalys, anpassning av hörseltekniska hjälpmedel samt pedagogisk och psykosocialrehabilitering. 4 ÅTERLÄMNING AV HJÄLPMEDEL Då hörhjälpmedlet inte längre används ska det återlämnas till Hörselenheten. 5 FLYTTNING INOM BOSTADEN Landstinget bekostar inte ned- eller uppmontering av hörseltekniska hjälpmedel i bostaden i samband med tex reparation av bostad. Även flytt till annan bostad bekostas av brukaren. Nedmontering i samband med tillbaka lämnande av hjälpmedlet bekostas av Landstinget. Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 6 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 6 DUBBELT BOENDE Endast barnen har möjlighet att erhålla hörseltekniska hjälpmedel i två boende tex där föräldrar inte bor ihop. 7 REPARATIONER Hörapparater repareras kostnadsfritt vid normal användning. Även fjärrkontroll repareras kostnadsfritt, om sådan ingår i hörapparaten, vid normal användning. Vid händelse/misskötsel där brukaren tex trampat sönder hörapparaten, tvättat den i tvättmaskinen, hunden tuggat sönder den, brukaren råkat duscha med den, plockat sönder den mm står patienten själv för reparationskostnaden. 8 BRUKARENS ANSVAR OCH KOSTNADER Vid eventuell förlust av hörapparat får patienten ersätta: Förlorad hörapparat med 700kr/apparat Förlorad insats med 350kr/insats Förlorad iörat-apparat 1050kr/apparat Vid utprovning av ny hörapparat och eller kommunikationsförstärkare tillkommer 700kr/apparat Extra insats kostar 350kr Fjärrkontroll och övriga tillbehör om sådan inte ingår i hörapparaten bekostar brukaren själv. Brukaren bekostar då även reparationer och ev byten av batterier på fjärrkontroll och övriga tillbehör. Brukare av CI (Cochlea Implantat) och BAHA (Benförankrad Hörapparat) samt bärbart FM-system uppmanas teckna en hemförsäkring som täcker eventuell förlust av hjälpmedlet. 9 FÖRBRUKNINGSARTIKLAR Brukaren anskaffar och står själv för kostnaden av batterier och övriga förbrukningsartiklar såsom vaxfilter, ljudslangar, domer mm. Barnen upp tom 19 år är undantagna för hörapparatsbatterier. 10 Utfärdad av: Godkänd av: ALLMÄN BEGRÄNSNING Landstinget använder sig av ett upphandlat sortiment. Byte till annan produkt/modell som inte motiveras av funktionshindret men där brukaren ändå vill byta utföres inte. Byte till ny produkt görs enbart om befintlig produkt inte räcker till funktionshindret Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 7 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland eller om det inte är lönsamt för landstinget att reparera produkten. Det finns således ingen tidsgräns för när det kan vara dags att byta hjälpmedel. 11 BRUKARRÅD Hörselenheten träffar regelbundet representanter från olika föreningar. 12 KONTAKTUPPGIFTER HÖRSELENHETEN (GÄLLER VÄSTERÅS, KÖPING, SALA OCH HÖRSELENHETENREHABILITERINGEN) Telefon 021-173202, boka en tid så ringer vi upp dig! 13 MINA VÅRDKONTAKTER Hörselenheten Teknik och Installation [email protected] (angående hörseltekniska hjälpmedel i hemmet samt skolhjälpmedel) 14 FÖRSKRIVNING AV TELEFONER OCH TELEFONERINGSHJÄLPMEDEL 14.1 Omfattning Många hörselskadade kan ha problem att uppfatta signaler till exempel från dörr och telefon. Dessa problem kan man lösa genom att antingen förstärka de signaler som redan finns eller ersätta dem med signaler av annan frekvens. Om akustiska signaler är otillräckliga kan man använda sig av taktilindikering. 14.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg audionom, Hörseltekniker Akustiska signaler förskrivs inte av landstinget Västmanland. Många gravt hörselskadade erbjuds istället taktil indikering. Telefonhjälpmedel till Mobiltelefoner förskrivs inte av landstinget, däremot hjälper vi till att införskaffa dessa om behov finns till en kostnad för brukaren. Mobiler och övriga telefoner erhålls inte av landstinget. Texttelefoner, se hjälpmedelscentrums del 2 Produkter under produktområde 22 Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 8 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 15 FÖRSKRIVNING AV HÖRAPPARAT 15.1 Omfattning För att kompensera den hörselförlust och därmed försämrad lyssningsförmåga som ålder, bullerexponering med mera kan ha gett upphov till utnyttjas i regel förstärkning med hjälp av hörapparat. Beroende på typ och grad av hörselnedsättning finns ett stort antal olika typer att tillgå. De finns i olika styrkeklasser och modeller och har olika justeringsmöjligheter, allt för att kunna erbjuda en så god individuell utprovning som möjligt. Hörapparaterna utprovas ur Landstingets upphandlade sortiment. 15.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg audionom 15.3 Medicinska indikationer Hörapparat kan provas ut vid tonmedelvärde 25 dB eller sämre på bästa örat. Olika modeller såsom bakomörat med vanlig insats, bakomörat med ljudslag och iörat-apparater är olika bra lämpliga till olika hörselnedsättningar och hörselgångsbesvär. 15.4 Vägledning vid förskrivning och utprovning TMV4 (0,5, 1,0, 2,0, och 4 kHz) lika med eller sämre än 25dB HL Undantag från denna regel kan göras om det föreligger medicinska skäl 1. Såsom ensidig måttlig till grav hörselnedsättning, måttlig 41-61 dB, grav, mer än 61 dB. 2. Nedsatt syn, brukaren är inskriven på syncentralen 3. Svåra besvär av tinnitus 4. Otoscleros 15.5 Anskaffning och leverans Förskrivs genom Hörselenheten i Västmanland. 15.6 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll Eventuellt byte av batterier och övriga förbrukningsmaterial bekostas av brukaren. Skötsel: se leverantörens bruksanvisning. Service: Landstinget Västmanland. Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 9 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 16 FÖRSKRIVNING AV HÖRGLASÖGON OCH KROPPSBURNA HÖRAPPARATER 16.1 Omfattning För att kompensera den hörselförlust och därmed försämrad lyssningsförmåga som ålder, bullerexponering med mera kan ha gett upphov till samt där sedvanliga hörapparater inte kan nyttjas förskrivs hörglasögon/kroppsburen hörapparat. Beroende på minskad efterfråga är detta sortiment kraftigt reducerat. Finns endast ett fåtal artiklar att tillgå. 16.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg audionom 16.3 Medicinska indikationer Förskrivs till personer som ej kan använda konventionell hörapparat med luftburet ljud via öroninsats och som har tillräckligt bra funktion i innerörat. 16.4 Vägledning vid förskrivning och utprovning Där sedvanliga hörapparater ej kan nyttjas. 16.5 Anskaffning och leverans Förskrivs genom Hörselenheten i Västmanland. Benledaren är fäst på glasögonskalmen. Skalmen kombineras med en särskild glasögonfront. Montering av hörglasögon sker hos optiker, rekvisition från Hörselenheten erhålls inför detta besök. 16.6 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll Eventuellt byte av batterier och övriga förbrukningsmaterial bekostas av brukaren. Skötsel: se leverantörens bruksanvisning. Service: Landstinget Västmanland. 17 FÖRSKRIVNING AV SAMTALSFÖRSTÄRKARE 17.1 Medicinska indikationer Förskrivs till hörselskadade, med behov av förstärkning, men som av olika skäl inte kan använda hörapparat. Förskrivs även till de barn som har en APD-diagnos. 17.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg audionom, hörseltekniker, distriktssköterska, hörselombud. 17.3 Anskaffning och leverans Förskrivs genom Hörselenheten i Västmanland. Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 10 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 17.4 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll Eventuellt byte av batterier och hörtelefoner bekostas av brukaren. Skötsel: se leverantörens bruksanvisning. Service: Landstinget Västmanland. 18 FÖRSKRIVNING AV BENFÖRANKRADE HÖRAPPARATER 18.1 Omfattning Benförankrad hörapparat använder en väg som inte passerar hörselgången eller mellanörat som sker vid användandet av hörapparater. Implantatet placeras bakom örat och på implantatet placeras en processor som leder in ljud via skallbenet in i hörselsnäckan. 18.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg audionom samt Audiolog med denna kompetens. 18.3 Medicinska indikationer Exempelvis personer med kronisk mellanöroninflammation, kronisk inflammation/eksem eller missbildningar i hörselgången. För att den benförankrade hörapparaten ska kunna appliceras krävs ett kirurgiskt ingrepp och ett implantat på personen i fråga. 18.4 Vägledning vid förskrivning och utprovning För personer som inte kan eller bör använda konventionella hörapparater. 18.5 Anskaffning och leverans Förskrivs genom Hörselenheten i Västmanland. 18.6 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll Eventuellt byte av batterier och övriga förbrukningsmaterial bekostas av brukaren. Skötsel: se leverantörens bruksanvisning. Service: Landstinget Västmanland. 19 FÖRSKRIVNING AV COCHLEA IMPLANTAT 19.1 Omfattning Cochleaimplantat är ett hörhjälpmedel som genom elektrisk stimulering av hörselnerven ger gravt hörselskadade/döva möjlighet att uppfatta ljud. För att ett CI ska fungera behövs två delar, en yttre ljudprocessor och en opererad del, själva implantatet. Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 11 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 19.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Medicinsk audiolog 19.3 Medicinska indikationer Personen ska ha en grav hörselnedsättning med ett TMV4 på minst 80dB och en maximaltaluppfattning på sämre än 20-30% i fritt fält med hörapparater. Personen ifråga kommer genomgå en rad utredningar där de sammanlagda resultaten ger vägledning till Audiologen och den opererande CI-kliniken om möjlighet finns till operation. Vid behov kan CI-processorerna bytas ut var 5: år för barn och var 7:e år för vuxna. 19.4 Vägledning vid förskrivning och utprovning 1. TMV4 (0,5, 1,0, 2,0, och 4 kHz) lika med 80dB HL 2. Maximaltaluppfattning sämre än 30% i mätbox 3. Maximaltaluppfattning på sämre än 20-30% i fritt fält med hörapparater. 20 FÖRSKRIVNING AV SKOLHJÄLPMEDEL 20.1 Omfattning Att kunna höra vad lärare och klasskamrater säger i skolmiljön är en absolut nödvändighet för tal- och språkutvecklingen, inlärning och den sociala gemenskapen. Detta kan lösas genom att använda olika hörselprodukter tex teleslinga, flermikrofonsystem, högtalare eller FM-system. Gäller barn i grundskola och gymnasium. 20.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg Audionom Hörseltekniker Specialpedagog 20.3 Medicinska indikationer Skolbarn med hörselnedsättning som använder hörapparat. 20.4 Vägledning vid förskrivning och utprovning 1. Teleslinga i ett klassrum erhåller alla barn med hörapparat 2. Flermikrofonsystem förskrivs till barn med ett TMV4 (0,5, 1,0, 2,0, och 4 kHz) lika med 50dB HL eller sämre på bästa örat gäller om ej FB går att fastställa. Antal elevmikrofoner ute i klassrummen avgör Hörselenheten dock max 6 st. 3. Högtalarsystem av typen ljudutjämnare kan installeras till enörade barn eller till barn med APD-diagnos 4. Vid gränsfall diskuteras dessa i en nämnd bestående av audiolog, enhetschef, specialpedagog, hörseltekniker samt ansvarig audionom. Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 12 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 20.5 Vägledning vid förskrivning och utprovning Specialpedagog eller Hörseltekniker gör en bedömning av patientens hörselsituation och vilket system som skulle kunna förbättra hörselsituationen. För att de system vi installerar ska fungera så optimalt som möjligt är det viktigt att den akustiska miljön är bra. Det är kommunens ansvar att åtgärda brister och vi kan endast komma med synpunkter. Innan installation gör vi alltid ett besök på skolan där vi bland annat tittar på klassrummets läge i förhållande till korridorer, skolgård, vägar, fläktar och andra störande ljudkällor. Förutom akustik och tekniska hjälpmedel krävs engagerade och välutbildade pedagoger. 20.6 Anskaffning och leverans Förskrivs genom Hörselenheten i Västmanland. Installeras av våra hörseltekniker. När hjälpmedlet inte längre används ska det återlämnas till Hörselenheten. 20.7 Montering och demontering Hjälpmedlet skall monteras/demonteras enligt tillverkarens anvisning. 20.8 Uppföljning Specialpedagog och/eller tekniker ansvarar för utprovningen, information kring hjälpmedlet och uppföljning. 20.9 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll Skötsel: se leverantörens och Hörselenhetens bruksanvisning. Service: Landstinget Västmanland. 20.10 Kostnad för förlust och misskötsel av hjälpmedlet Information skall ges om vikten av att ha en s.k. allriskförsäkring 21 FÖRSKRIVNING AV OPTISK ELLER TAKTIL SIGNAL 21.1 Omfattning Anvisningen gäller för optisk eller taktil signal för telefonsignal, dörrklocka och babyvakt. Väckarklocka ingår ej. 21.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg audionom, hörseltekniker. 21.3 Medicinska indikationer Till personer som inte hör akustiska signaler från ex telefon- och dörrsignal. 21.4 Vägledning vid förskrivning och utprovning 1. TMV4 (0,5, 1,0, 2,0, och 4 kHz) lika med 70dB HL eller sämre på bästa örat gäller om inte FB går att fastställa. Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 13 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 2. Vid gränsfall såsom ensidigt döva diskuteras dessa i en nämnd bestående av audiolog, enhetschef samt ansvarig audionom. 3. Alla hörapparatbarn är undantagna gränsvärden, behovet styr här. 21.5 Anskaffning och leverans Förskrivs genom Hörselenheten i Västmanland. För att byta redan installerat system görs en individuell bedömning tex vid flytt till annan bostad. När hjälpmedlet inte längre används ska det återlämnas till hörselenheten. 21.6 Montering och demontering Monteringen bekostas av landstinget Västmanland. Hjälpmedlet skall monteras/demonteras enligt tillverkarens anvisning. 21.7 Flyttning av hjälpmedlet etc Bekostas av patienten själv såväl inom bostaden som flytt till annan bostad. Nedmontering i samband med tillbaka lämnande av hjälpmedlet bekostas av Landstinget. 21.8 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll Eventuellt byte av batterier bekostas av brukaren. Skötsel: se leverantörens bruksanvisning Service: Landstinget Västmanland 22 FÖRSKRIVNING AV FM-SYSTEM 22.1 Omfattning Anvisningen gäller för FM-system till hörapparat (ej konferenshjälpmedel). 22.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg audionom och hörseltekniker. 22.3 Medicinska indikationer Personer med en hörselnedsättning som påtagligt begränsar tillvaron trots väl anpassad hörapparat/hörapparater. Personen ifråga ska vara aktuell för ev CI eller vara gravt synskadade (inskriven på Synenheten) 22.4 Vägledning vid förskrivning och utprovning. Till vuxna personer med hörapparat (+65år som ej är berättigade stöd från Arbetsförmedling och Försäkringskassa) 1. Gravt hörselskadade personer med en maximal taluppfattning, FB 30% eller sämre på bästa örat. Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 14 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 2. TMV4 (0,5, 1,0, 2,0, och 4 kHz) lika med 70dB HL eller sämre på bästa örat gäller om ej FB går att fastställa 3. Personer som ej har möjlighet att få bidrag från Försäkringskassa, Arbetsgivare eller Arbetsförmedling. 4. Vid gränsfall diskuteras dessa i en nämnd bestående av audiolog, enhetschef samt ansvarig audionom. 22.5 Barn 1. Skolbarn med påtaglig hörselnedsättning som har behov att höra utanför hemklassrummet. 2. Barn som behöver hjälpmedel på fritiden. 3. Skolbarn som går gymnasialutbildning. 22.6 Vägledning vid förskrivning och utprovning Audionom gör en bedömning av patientens hörselsituation och om FM-system skulle kunna förbättra denna. Tillsammans med tekniker avgörs vilket FM system som är lämpligast till den enskilde patienten. FM-system kan användas till alla hörapparater som har audioingång och/eller telespole. 22.7 Anskaffning och leverans Förskrivs genom Hörselenheten i Västmanland. När hjälpmedlet inte längre används ska det återlämnas till förskrivaren. 22.8 Montering och demontering Hjälpmedlet skall monteras/demonteras enligt tillverkarens anvisning. 22.9 Uppföljning Audionom eller tekniker ansvarar för att utprovningen följs upp med ett återbesök efter 2 månader. Vid återbesöket utvärderas om FM-systemet ger brukaren en förbättrad hörselsituation med hjälp av enkät ”Utvärdering av FM system”. Har hörselsituationen inte förbättrats skall FM-systemet återlämnas. 22.10 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll Hörapparatens ökade batteriförbrukning i samband med användandet av FM-system bekostas av användaren. Skötsel: se leverantörens bruksanvisning Service: Landstinget Västmanland 22.11 Kostnad för förlust och misskötsel av hjälpmedlet Information skall ges om vikten av att ha en s.k. allriskförsäkring. Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 15 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 23 FÖRSKRIVNING AV SLINGOR 23.1 Omfattning Anvisningen gäller för slingor till TV alternativt till radion. 23.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg audionom, hörseltekniker. 23.3 Medicinska indikationer Till de personer som har svårigheter att uppfatta TV (alt radion) trots hörapparater. 23.4 Vägledning vid förskrivning och utprovning För vuxna gäller följande: 1. Hörselskadade med en maximaltaluppfattning FB 80% eller sämre på bästa örat. 2. TMV4 lika med 40 dBHL eller sämre på bästa örat gäller om ej FB går att fastställa. 3. I första hand tillhandahåller Landstinget stolslingor vissa undantagsfall såsom rullstolsburna kan erhålla fastslinga om möjligt. För barn gäller följande: Alla barn med hörapparat har rätt till hörselslinga, fastslinga rekommenderas när det är möjligt. Kan vid dubbelt boende erhålla 2 slingor. Finns behov av extra slinga till mobiltelefon/TV-apparat/Dator i hem eller skola erhålls en halsslinga av landstinget. 23.5 Anskaffning och leverans Förskrivs genom Hörselenheten i Västmanland. Den hörselskadade kan endast erhålla en slinga från landstinget. När hjälpmedlet inte längre används ska det återlämnas till förskrivaren. 23.6 Montering och demontering Monteringen bekostas av landstinget Västmanland. Hjälpmedlet skall monteras/demonteras enligt tillverkarens anvisning. Om brukaren införskaffar en ny TV/radio efter installation får brukaren själv stå för dessa ökade kostnader. Utbyte av utrustning sker efter bedömning. 23.7 Flyttning av hjälpmedlet etc Bekostas av patienten själv såväl inom bostaden som flytt till annan bostad. Nedmontering i samband med tillbaka lämnande av hjälpmedlet bekostas av Landstinget. 23.8 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll Eventuellt byte av batterier bekostas av brukaren. Skötsel: se leverantörens bruksanvisning Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 16 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland Service och reparation: Landstinget Västmanland 24 FÖRSKRIVNING AV BRANDVARNARE 24.1 Omfattning Anvisningen gäller för brandvarnare. 24.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg audionom, hörseltekniker. 24.3 Medicinska indikationer Till de personer som inte hör den akustiska signalen från brandvarnaren. 24.4 Vägledning vid förskrivning och utprovning Hör den hörselskadade sin brandvarnare utan hörapparat? Ensidigt döva. 24.5 Anskaffning och leverans Förskrivs genom Hörselenheten i Västmanland. När hjälpmedlet inte längre används ska det återlämnas till förskrivaren. 24.6 Montering och demontering Monteringen bekostas av landstinget Västmanland, en egenavgift på brandvarnare tas ut av på 250kr (barn kostnadsfritt). I denna avgift erhåller man en brandvarnare(gäller både barn och vuxna), vid önskemål av flera brandvarnare så bekostar brukaren/föräldern det själv. Hjälpmedlet skall monteras/demonteras enligt tillverkarens anvisning. 24.7 Flyttning av hjälpmedlet etc Bekostas av patienten själv såväl inom bostaden som flytt till annan bostad. Nedmontering i samband med tillbaka lämnande av hjälpmedlet bekostas av Landstinget. 24.8 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll Eventuellt byte av batterier bekostas av brukaren. Skötsel: se leverantörens bruksanvisning. Service: Landstinget Västmanland. 25 FÖRSKRIVNING AV AKUSTISKA SIGNALER 25.1 Omfattning Anvisningen gäller för akustiska signaler. Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet INSTRUKTION 17 (17) Gäller fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva 2015-04-17 25037-2 Hjälpmedelshandboken för Hörselenheten, Västmanland 25.2 Rekommenderad kompetens för att förskriva Leg audionom, hörseltekniker. 25.3 Medicinska indikationer Till de barn 0-19 år med hörapparat som inte hör den akustiska signalen från dörr eller telefonsignal. 25.4 Vägledning vid förskrivning och utprovning I dialog mellan föräldrar, barn och audionom och hörseltekniker. 25.5 Anskaffning och leverans Förskrivs genom Hörcentralerna och Hörselvårdsavdelningen i Västmanland. När hjälpmedlet inte längre används ska det återlämnas till förskrivaren. 25.6 Montering och demontering Monteringen bekostas av landstinget Västmanland. Hjälpmedlet skall monteras/demonteras enligt tillverkarens anvisning. 25.7 Flyttning av hjälpmedlet etc Bekostas av patienten själv såväl inom bostaden som flytt till annan bostad. Nedmontering i samband med tillbaka lämnande av hjälpmedlet bekostas av Landstinget. 25.8 Huvudmannens resp. patientens ansvar för drift och underhåll Eventuellt byte av batterier bekostas av brukaren. Skötsel: se leverantörens bruksanvisning. Service och reparation: Landstinget Västmanland. 26 FÖRSKRIVNING AV HÖRSELSKYDD 26.1 Omfattning Förskrivs inte till vuxna, i undantagsfall till barn som är ljudöverkänsliga och ansvarig audiolog anser att det är lämpligt. 26.2 Anskaffning och leverans Leg Audionom gör avtryck av örat. Vid undantagsfall kan avtryck göras på vuxna (via Hörselenheten-ReHabilitering) men där bekostar patienten själv hörselskydden. Utfärdad av: Godkänd av: Ann-Sofie Andertoft Mats Rosén Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet