Nuklearmedicinsk på Sahlgrenska Jakob Himmelman Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska - organisation Områden inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska - organisation Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Gammakamera och PET-diagnostik Strålskydd Forskning och utbildning Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska Gammakamera och PET-diagnostik Undersökningarna genomförs av Nuklearmedicin, Klinisk Fysiologi Skelettscintigrafi Myocardscintigrafi CBF Lungscintigrafi In-111 Octreoscan m fl Totalt ca 5500 us/år Skelett Myocard Myocard Myocard CBF Radiospirometri Octreotid Gammakamerarenografi Gammakamerarenografi PET/CT PET/CT Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska Radionuklidterapi Behandlingsansvarig läkare tillhör JK Terapi med I-131 ca 200 pat/år Lu-177 ca 20 st/år Andra isotoper: P-32, Y-90, Sm-153 Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska Isotopbehandlingen 700 Antal behandlinger och undersökningar 600 I-131 Ca I-131 Hyper P-32 Sr-89 Y-90 I-131 MIBG I-131 test Upptagsm Tc99m scint Sm-153m Lu-177 500 400 300 200 100 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Årtal Nuklearmedicin SU/Sahlgrenska J-131TERAPI thxbilder två terapier JOD-131 behandling Bildtagning efter terapidoser 040617 och 041118 Thorax framifrån och bakifrån Upptag i vä thorax ses ej efter 1:a behandlingen 6000 MBq En del nya upptag i hö thorax 4000 MBq Lu-177 behandling Lu-177 kan användas för behandling av tumörer med somatostatinreceptorer. Patienten injiceras med Lu-177 (Lu-177 DOTA Tyr3 octreotat) som binder till receptorerna och strålar sönder cellen. Sönderfall: elektroner (147 keV) Halveringstid: 6,7 dagar Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska Beredning av radiofarmaka Ett radiofarmakon är ett radioaktivt läkemedel som innehåller en radioaktiv isotop (radionuklid) och en bärarsubstans. Bärarsubstansen ser till att den radioaktiva isotopen tas upp i det organ man vill undersöka/behandla. Ofta används samma radionuklid till olika bärarsubstanser (tex Tc-99m). Bärarsubstanser kopplade till Tc-99m Bärare Organ DTPA Njurar MAG3 Njurar MDP, HDP Skelett MAA Lunga HMPOA Hjärna ALBURES Lever, mjälte Vanligt använda isotoper Jod-isotop vid undersökning och behandling av sköldkörteln (tyreoidea) samt Tc-99m för bildtagning. Man ger radioaktivt jod vid behandling av sköldkörteln pga att sköldkörteln använder sig av jod för produktion av hormon och tar därför upp jodet. För jod behövs ingen bärarsubstans. Isotop T½ Stråltyp Användning I-131 8 dygn elektroner fotoner terapi bildtagning Tc-99m 6 timmar fotoner bildtagning Tack!