Provtagningsanvisning Diarienr: Ej tillämpligt Dokument ID: 02-72895 Fastställandedatum: 2017-01-16 Revisionsnr: 6 Giltigt t.o.m.: 2018-01-16 Upprättare: Alice A Fröjdh 1(2) Fastställare: Lars Hansson Provtagningsanvisning anti-TSH receptor, antikroppar mot TSH receptor i serum Remiss Elektronisk remiss från journalsystem i Gävleborgs län eller pappersremiss REMISS 1 Gävleborg Provtagning 5 mL, gul propp med separationsgel Kan tas kapillärt Minsta blodmängd 0,5 mL (200 µL serum) Förvaring/Transport Centrifugera provet inom 4 timmar från provtagning Centrifugerat prov hållbart 8 timmar i rumstemperatur 3 dagar i kyl 1 månad i frys Frys provet om längre förvaring Frysta prover skickas fryst Indikation Påvisande resp uteslutande av autoimmun hyperthyreos och differentialdiagnos gentemot toxiskt autonomt adenom Behandlingskontroll av patienter med Graves sjukdom Analyserande laboratorium Referensintervall Enheten för Klinisk Kemi Gävle Svarstid Helgfri måndag - fredag Ackreditering Ja Tilläggsundersökning I undantagsfall < 1,8 IE/L Ingen köns- eller åldersskillnad känd Patientinformation Biobanksprov Nej Kommentarer/Övrig upplysning Se PM Antikroppar mot TSH receptor Utskriftsdatum: 2017-07-14 Provtagningsanvisning 2(2) Dokumentnamn: Provtagningsanvisning anti-TSH receptor, antikroppar mot TSH receptor i serum Dokument ID: 02-72895 Giltigt t.o.m.: 2018-01-16 Revisionsnr: 6 Medicinsk bakgrund Hyperthyroidism vid Mb Basedow (autoimmun hyperthyroidism) orsakas av autoantikroppar riktade mot TSH-receptorn och mätning av dessa TSH receptor antikroppar (TRAK) är användbart vid diagnostik och uppföljning av autoimmun hyperthyroidism. I det övervägande antalet fall har TSH receptor antikropparna TSH effekt, men står inte under någon negativ feedbackkontroll och den ohämmade thyroideastimuleringen leder således till klinisk thyrotoxikos. Indikationerna för ATSHR kan bland annat vara diagnostik, alternativt uteslutande, av autoimmun hyperthyroidism och differentialdiagnostik gentemot toxisk nodulär struma. Behandlingsuppföljning och som tidig markör för relaps av thyreotoxicosen. ATSHR nivåer förväntas minska under och efter effektiv thyreostatikaterapi ATSHR mätning under sista graviditetstrimestern. ATSHR är av IgG typ, passerar således placenta och kan ge neonatal thyroideasjukdom. ATSHR-analys kan vara viktigt för gravida med anamnes på thyroideasjukdom Utskriftsdatum: 2017-07-14