Omtentamen Neuro/Rörelse T3 HT-14 (Max 62p)
1. Det är välkänt att intag av vissa farmakologiska substanser kan öka risken för
krampanfall. Man talar då om att anfallen är provocerade. Vid sjukdomen epilepsi
uppstår emellertid anfall utan några yttre provocerande faktorer. I neuronala nätverk
uppkommer en störd balans mellan transmittorsubstanser som stimulerar och hämmar
nervceller. Ge två exempel på sådana transmittorsubstanser och beskriv på vilket sätt
de bidrar till att nervcellerna blir överretbara. (4p)
2. Alzheimers sjukdom och Parkinsons sjukdom är två av våra vanligaste
neurodegenerativa sjukdomar. Förekomsten ökar med stigande ålder.
a. Vilka områden i hjärnan drabbas och vilka signalsubstanser är vanligen
involverade vid respektive sjukdom? (2p)
b. Redogör för de patofysiologiska förändringar som äger rum i hjärnan vid
respektive sjukdom. (4p)
c. Ge exempel på en farmakologisk verkningsmekanism som man kan använda
sig av vid respektive sjukdom. (2p)
3. På basis av hjärnans EEG aktivitet kan sömnmönstret indelas i olika faser.
a. Vilka är de olika faserna? (2p)
b. Hur förändras sömnmönstret när vi blir äldre? (2p)
4. En patient har ett aneurysm (pulsåderbråck) på a cerebri media. Om aneurysmet brister
så uppstår en blödning. Mellan vilka hjärnhinnor är denna blödning belägen? (2p)
5. Redogör kortfattat för uppkomst av central sensitisering på dorsalhornsnivå
(bakhornsnivå) i ryggmärgen vid bestående nociceptiva retningar. (2p)
6. Mattias 39 år utvecklar inom loppet av en vecka tilltagande svaghet i benen. Det visar
sig att han har drabbats av Guillian-Barrés Syndrom. Sjukdomen orsakas av en
autoimmun reaktion mot perifera nervsystemet, varpå demyelinisering av nervtrådar
uppstår. För att bekräfta diagnosen beställer du en neurografiundersökning.
a. Redogör för bakgrunden till de fynd som kan påvisas neurofysiologiskt vid
demyelinisering av perifera nerver. (2p)
b. Redogör för endogena faktorer som är viktiga för att remyelinisering ska kunna
äga rum. (2p)
c. Vilken förmåga till återhämtning finns om axonala skador har uppstått i
perifera nerver? (2p)
7. Vad innebär följande begrepp (svara kortfattat)? (5p)
a.
b.
c.
d.
e.
Retrograd amnesi
Lateralisering
Postural kontroll
Associationsarea
Vermis
8. En viktig skillnad mellan människan och andra primater är att vår pannlob är mycket
välutvecklad, i synnerhet prefrontala cortex.
a. Vilka funktioner har prefrontala cortex? (2p)
b. Var är prefrontala cortex beläget (rita gärna om du vill)? (1p)
c. Prefrontala cortex har förbindelser med flera andra viktiga strukturer i centrala
nervsystemet. Nämn tre sådana stukturer. (1,5p)
9. Diskutera funktionella skillnader mellan det pyramidala (tractus corticospinalis) och
det så kallade extrapyramidala systemet. (4p)
10. Symtom i händer och handleder är vanliga orsaker till patientbesök i vården och
karpaltunnelsyndrom är en av de vanliga diagnoserna.
a. Vilken stark bindvävshinna täcker kanalen? Vilken nerv passerar kanalen? (2p)
b. Redogör för lumbrikalmusklers lokalisering, funktion och innervation. (3p)
c. Redogör för de dorsala interosseimusklernas lokalisering, funktion och
innervation. (3p)
11. Ledbandsskada vid fotleden är en vanlig idrottsskada och kan förekomma inom alla
motions- och idrottsaktiviteter.
a. Beskriv den exakta placeringen av alla ossa tarsi (2p)
b. Nämn två ligament på utsidan av foten som kan drabbas av ledbandsskador?
(2p)
c. Nämn ett brett och mycket stark ligament på insida av fotleden som då sällan
drabbas av ledbandsskador. (1p)
d. Nämn två muskler i foten som kan påverkas om n plantaris lateralis
komprimeras (2p)
12. Risken att utveckla artros ökar med stigande ålder. Det saknas behandling som stoppar
sjukdomsförloppet men fysisk aktivitet en mycket positiv påverkan.
a. Redogör för de förändringar som uppstår i leden i samband med artros (2p)
b. Artros kan drabba kroppens alla delar men vilka är de tre vanligaste lederna
som drabbas? (1,5p)
c. Två mycket rörliga leder i kroppen som också är kraftigt belastade utvecklar
sällan artros. Vilka är dessa? (1p)
d. Vilka möjliga mekanismer förklarar de positiva träningseffekterna på
ledbrosket? (3p)
