Maria Lindgren, projektledare
Kunskapsnätverket hiv/STI Norr
Projektplan Unga och unga vuxna (UUV) år 2013-2015
1. Bakgrund och preventionsbehov
Den nationella enkätundersökningen UngKAB091 och Ungdomsbarometern2 visar på att
unga har "kondomkunskap" men när det kommer till kondomanvändandet finns det mycket
kvar att önska/göra trots att en person som föreslår kondom uppfattas som både
omtänksam och ansvarsfull1. Unga är också benägna att tro att risken att bli smittad av
klamydia inte är särskilt överhängande och risk för hiv finns inte "på kartan". Sexuellt
risktagande utan kondom med tillfälliga och många partners är vanligt. Tonåringar har
tillgång till kondomer på ungdomsmottagningar och/eller via elevhälsan. För unga vuxna är
det mer komplext, många är sexuellt aktiva och ingår i många subgrupper som t.ex.
studenter, arbetande inom många olika branscher, arbetslösa etc. Det innebär också att
unga vuxna är mer problematiska att nå med preventiva insatser. Förutom detta är unga
personer en heterogen grupp med olika bakgrund, etnicitet och livsförhållanden.
UngKAB09 Norr3 visar att unga i Norrland inte är annorlunda än i övriga landet. Det som
sticker ut i norrlandsresultatet är att det är vanligare att använda kondom vid sexdebuten
än vid det senaste sextillfället. Anledningar att inte använda kondom är att det är skönare
utan och/eller att annat graviditetsskydd används. Båda könen anser sig ha kunskap om
könssjukdomar, testning och skydd men särskilt kvinnorna efterfrågar mer information och
kunskap. Männen tycker det är mindre viktigt än kvinnorna att testa sig innan man går över
till en ny sexpartner. Dessutom är männen osäkra på var man kan gå och testa sig. De unga
kvinnorna i Norrland testar sig i högre grad än de unga männen.
UngKAB09 visar att personer som, oavsett var de bor, har riskbeteende är relativt medvetna
om vad de utsätter sig för men fortsätter ändå att utsätta sig för risker som påverkar deras
sexuella hälsa. Trots att många av dem varit i kontakt med preventiva insatser har det inte
påverkat deras beteende. Preventionsbehovet för UUV i Norrland är alltså stort och
omfattande. Bland UUV finns även bland MSM, hbtq, personer med utländsk bakgrund och
personer som är särskilt riskutsatta/risktagande vad gäller sexuell hälsa och hiv/STI. Detta
innebär att insatserna bör riktas generellt dels till ungdomar och dels till unga vuxna. Därtill
bör särskilda insatser riktas till de som är speciellt riskutsatta/risktagande gällande sexuell
hälsa och hiv/STI inom gruppen UUV och insatserna bör fokusera på riskbeteenden.
2. Projektuppdrag
Norra regionen spänner över ett stort geografiskt område, närmare bestämt halva Sveriges
yta. Stora delar är glesbygd vilket innebär att ett fåtal kommuner har ungdomsmottagningar
(UM). Insatserna bör därför vara av sådan karaktär att alla unga oavsett ålder, bakgrund och
UngKAB09 (Kunskap, attityder och sexuella handlingar bland unga) är en nationell undersökning om sexualitet hos
ungdomar och unga vuxna i åldern 15-29 år.
2 www.ungdomsbarometern.se utför kartläggningar/analyser/rådgivning kring attityder och beteenden bland unga
människor över tid (Hur fungerar unga och hur påverkar det mig/min bransch/samhället/framtiden etc.?)
3 Regional sammanställning av norrlandslänens resultat utifrån den nationella undersökningen.
1
1
Maria Lindgren, projektledare
Kunskapsnätverket hiv/STI Norr
bostadsort nås av insatserna. Internet, webbsidan gratiskondomer.nu, lokal-TV, bio,
annonseringar av olika slag m.m. är nödvändiga verktyg i arbetet.
Viktiga kanaler för information och upplysning är UM och STI-mottagningar men eftersom
alla kommuner inte har tillgång till UM kan det vara svårt att nå ut med information till delar
av gruppen UUV. Lustverket och Kärleksakuten där unga pratar med unga om sexuell hälsa
kan användas som komplement ute på skolor och fritidgårdar. Det kan också finnas
svårigheter med att få tag på kondomer, dels för att tillgängligheten på kondomer kan vara
låg i glesbebyggda områden men också för att det är svårt att vara anonym på mindre orter
där alla känner alla, det kan kännas ”skämmigt” att handla kondomer av den anledningen.
Genom webbsidan www.gratiskondomer.nu är tanken att UUV, vart än de bor, ska kunna få
tag på kondomer. Siten ska vara attraktiv för målgruppen och måste därför kontinuerligt
utvecklas för att locka både nya och ”gamla” besökare. En del i utvecklingen är att starta upp
en blogg på sidan. Planen är att anpassa innehållet efter säsongsbaserade händelser i länen,
såsom skolavslutning, festivaler, skolstart, jul/nyår, valborg etc. och plocka in
gästbloggare/intervjuer med goda förebilder o.s.v. Genom att använda stickprovsbaserade
referensgrupper kan vi försäkra oss om att webbsidan är enligt målgruppens behov och
intressen. Referensgrupper ska vara representativa för den heterogena UUV-gruppen. Syftet
är att öka både kunskap och kondomanvändning men också att förändra attityder till
kondomen som skydd för hiv/STI och oönskade graviditeter bland UUV i norrlänen.
Personliga möten och samtal kring sexuellt riskbeteende har bevisat god effekt och det är
därför önskvärt att i norrlandstingen implementera MI-samtal (med hjälp av samtalsguiden)
med kvalitetssäkring på UM och STI-mottagningar och liknande. Det kan även vara önskvärt
med annan kompetenshöjning, t.ex. i form av kondomutbildning, bland vissa personalgrupper inom hälso- och sjukvården och elevhälsor/studenthälsor.
Det är också viktigt att stötta ideella föreningar som är viktiga kompletterande aktörer, t.ex.
RFSL, RFSU, och lokala projekt samt möjliggöra erfarenhetsutbyte och kunskapsuppbyggnad
utifrån lokala projekt inom norrlandsregionen.
2.1 Syfte
Öka kunskap och medvetenhet samt förändra attityder och beteenden hos UUV i
norrlänen, oberoende av bostadsort, etnicitet, socioekonomisk bakgrund,
utbildningsnivå, intressen, identitet och sexuell praktik.
Öka kompetensen bland personal som i sin verksamhet möter unga personer.
2.2 Mål
2015 har klamydiafallen minskat i jämförelse med 2012 i respektive län.
Alla UM i norrlandstingen använder samma hälsosamtalsmall 2015.
Tre mottagningar/verksamheter i respektive landsting har MI-kompetens inom
området.
Minst åtta nya studenter rekryteras till Lustverket varje år under 2013-2015.
2
Maria Lindgren, projektledare
Kunskapsnätverket hiv/STI Norr
SMI:s kommunikationsmål gällande målgruppen Unga och unga vuxna:
Öka kunskapen om hur hiv/STI sprids och hur man skyddar sig och sin partner
Ökad positiv inställning till kondom som ett säkert skydd
Ökad kondomanvändning
Öka andelen unga som testar sig för hiv/STI
Minskat antal konstaterade hiv/STI-fall
2.3 Aktiviteter
År 2013 innefattar insatser av följande karaktär:
Utveckla siten gratiskondomer.nu och hålla den levande och uppdaterad bl.a. genom
bloggen.
Inventera behov av kompetenshöjande insatser bland personalgrupper inom hälsooch sjukvården samt elevhälsor/studenthälsor.
Främja preventiva samtal i hälso- och sjukvården; implementera samtalsguiden4,
utbilda relevant personal i och öka användningen av MI inom området sexuell hälsa.
Stötta lokala projekt som Lustverket och Kärleksakuten samt möjliggöra
erfarenhetsutbyte projekten emellan.
Säkra kompetensen bland Lustverkarna och underlätta nyrekrytering.
År 2014 innefattar insatser av följande karaktär:
Kompetenshöjande insatser till vissa personalgrupper inom hälso- och sjukvården
samt elevhälsor/studenthälsor, t.ex. samtal om säkert sex och sexuellt risktagande,
kondomutbildning etc.
2.4 Budget
Budget år 2013: 200.000 kr
105.000 kr kvar att jobba med efter stöd till lokala projekt:
- 20.000 kr till Pilot NLL Hälsosamtalet på UM
- 20.000 kr till Lustverket
- 20.000 kr till Kärleksakuten
- 35.000 kr för utveckling av gratiskondomer.nu
2.5 Uppföljning
Årligen antal utbildade verksamheter och personal inom hälsosamtal och MI samt
enkät efter genomförd utbildning.
Samla in och sammanfatta och analysera Lustverkarnas egenutvärderingar samt
elevernas utvärderingar.
Årlig uppföljning mot målen.
2.6 Utvärdering
Pilotprojektet i NLL – sammanställning (Viveka Lundmark)
Sammanställning av utbildningsinsatser
Guiden är ett stöd för samtalsledare som arbetar med motiverande samtal (MI). Den syftar till att diskutera risktagande, riskreduktion och handlingsberedskap med ungdomar och unga vuxna. Målet är ökad sexuell hälsa.
4
3
Maria Lindgren, projektledare
Kunskapsnätverket hiv/STI Norr
Utfall mot samtliga mål
2.7 Projektansvariga
Maya B-W, planeringsansvar
Karin W-G, budgetansvar
4
