Monoclonal Mouse Anti-Human CD21 Clon 1F8 Kodnr M 0784 Upplaga 02.09.03 Avsedd användning För diagnostisk användning in vitro. Monoclonal Mouse Anti-Human CD21, klon 1F8, är avsett för användning inom immunocytologi. Antikroppen märker follikulära dendritiska celler och mogna B-celler och är ett användbart verktyg vid identifiering av strukturella förändringar i nätverket hos follikulära dendritiska celler, vilka ofta återfinnes i maligna lymfom (1). Differential identifiering underlättas av resultaten från en antikroppspanel. Tolkning måste göras av kvalificerad specialist inom ramen för patientens anamnes och andra diagnostiska tester. Synonymer för antigen C3d-receptor, CR2, EBV-receptor (2). Introduktion CD21 är ett transmembranöst glykoprotein tillhörande en familj av komplementära reglerproteiner bestående av CD35, C4-bindande protein, faktor H och CD55. CD21 har ett Mr av 145 000 och i sin lösta form, sCD21, ett Mr av 130 000. Det extracellulära området består av multipla, korta överensstämmande upprepningar vilka innehåller ett flertal distinkta ligandbindande platser. Bindandet av den speciella liganden resulterar i en differentiell transmembranös signalering via den cytoplasmatiska svansen som har potentiella proteinkinas C och tyrosinkinas fosforyleringsplatser (2, 3). CD21 uttrycks av follikulära dendritiska celler (FDC) och mogna B-celler (3). FDC formar ett tredimensionellt nätverk i B-cellsfolliklar vilka uppenbarligen definierar strukturen av den follikulära rummet (1). På B-celler från lymfoid vävnad är CD21 uttryckt starkt i marginalzonen och moderat i B-cellernas mantelzon. B-cellernas germinalcentra har påvisats vara negativa med de flesta CD21 mAbs och benmärgens B-celler har få eller inga CD21 uttryck. Uttrycket av CD21 förloras gradvis, tillsammans med IgD efter stimulering av vilande B-celler in vitro. Dessutom har CD21 funnits i ett flertal typer av epitelceller och med ett svagt uttryck på celler från akut Tcellslymfoblastleukemi, undergrupper av normala tymocyter och mogna T-celler (3). Ingående reagenser Monoklonal musantikropp i flytande form som supernatant av cellkultur dialyserad mot 0,05 mol/L Tris/HCl, pH 7,2 och innehållande 15 mmol/L NaN3. Klon: 1F8 (4). Isotyp: IgG1, kappa. Mus IgG-koncentration: Se etikett på vialen. Immunogen CD21-lösning renad från humana tonsiller till en renhet av 60 % (4). Specificitet Vid Western blotting av immunogenet märker antikroppen ett band på 145 kDa, motsvarande CD21. Epitopen, igenkänd av antikroppen, är placerad inom ett 72 kDa C3-bindande fragment (4). Antikroppen märker celler eller cellinjer kända för att uttrycka CD21 (Raji, NC 37, tonsillceller) medan ingen märkning observerats i de CD21-negativa Jurkatcellerna (T-cellinjen) eller humana erytrocyter (4). Försiktighetsåtgärder 1. För professionella användare. 2. Denna produkt innehåller natriumazid (NaN3), en kemikalie som i ren form är synnerligen toxisk. I produktkoncentrationer kan natriumazid, trots att det inte klassificeras som farligt, reagera med bly- och kopparrör och bilda högexplosiva metallazider. Skölj med stora mängder vatten när det kastas bort så att inte metallazider byggs upp i avloppen. 3. Som med alla produkter som kommer från biologiska källor måste korrekta procedurer användas vid hanteringen. Förvaring Förvara vid 2–8C. Använd inte efter det utgångsdatum som är stämplat på vialen. Om reagensen förvaras i annorlunda miljö än de specificerade måste förhållandena kontrolleras av användaren. Det finns inga tydliga tecken som indikerar instabilitet hos denna produkt. Därför bör positiva och negativa kontroller köras samtidigt med patientprover. Kontakta vår tekniska service om oväntad färgning observeras som inte kan förklaras med variationer i laboratorieprocedurerna och om det misstänks vara något problem med antikroppen. Provberedning Paraffinpreparat: Antikroppen kan användas för märkning av paraffininneslutna vävnadspreparat fixerade i formalin. Förbehandling av vävnader med värmeinducerad epitopretrieval krävs. Optimala resultat erhålls med Dako Target Retrieval Solution, kod nr. S 1700, medan förbehandling av vävnader med Dako Proteinas K, kodnr. S 3020 befanns vara mindre effektivt. Mindre optimala resultat erhålls med värmeinducerad epitopåtervinning med Dako Target Retrieval Solution, högt pH, kodnummer S 3308, Dako Target Retrival Solution, pH 9,0 kodnr. S2368, och 10 mmol/L citratbuffert, pH 6,0. Vävnadspreparaten får inte torka ut under behandlingen eller under den efterföljande immunocytokemiska färgningsproceduren. Frysta preparat och cellberedningar: Antikroppen kan användas för att märka acetonfixerade cellutstryk. (105287-004) M 0784/SE/CE/02.09.03 p. 1/2 Dako Denmark A/S · Produktionsvej 42 · DK-2600 Glostrup · Denmark · Tel. +45 44 85 95 00 · Fax +45 44 85 95 95 · CVR No. 33 21 13 17 Färgningsprocedur Spädning: Musmonoklonal antihuman CD21, kod nr. M 0784 kan användas inom ett spädningsintervall på 1:25–1:50 vid användning på formalinfixerade paraffininbäddade preparat av human tonsill och med användning av 20 minuters värmeinducerad epitopretrieval i Dako Target Retrieval Solution, kod nr. S 1700 och 30 minuters inkubation vid rumstemperatur med den primära antikroppen. De optimala villkoren kan variera beroende på prov och prepareringsmetod och bör bestämmas av varje laboratorium individuellt. Den rekommenderade negativa kontrollen är Dako Mouse IgG1, kod nr. X 0931, spädd till samma mus lgGkoncentration som den primära antikroppen. Såvida inte stabiliteten hos den utspädda antikroppen och den negativa kontrollen har fastställts i den faktiska färgningsproceduren rekommenderas att späda dessa reagenser omedelbart före användning eller späda med Dako Antibody Diluent, kod nr. S 0809. Positiva och negativa kontroller skall köras samtidigt med patientprovet. Visualisering: DAKO LSAB™+/HRP kit, kodnr. K 0679, och DAKO EnVision™+/HRP kits, kodnr. K 4004 och K 4006 rekommenderas. För frysta preparat och cellberedningar är Dako APAAP kit, kodnr. K 0670 ett bra alternativ om endogen peroxidasfärgning är ett problem. Följ proceduren som medföljer det visualiseringskit som valts. Resultatkarakteristika Celler märkta med antikroppen uppvisar en färgning begränsad till cellmembranet. Normala vävnader: Vid reaktiv lymfoid hyperplasi märker antikroppen starkt germinalcenter FDC i 11/11 fall med ett tätt nät av FDC märkande den ljusa zonen och ett löst arrangerat, mycket mindre kompakt FDCmärkning i den mörka zonen. Antikroppen märker plasmaceller och ger en svag och mindre överensstämmande märkning av lymfocyter i mantelzonen. Celler som bekläder sinus och monocytiska Bceller märks svagt (1). Abnormala vävnader: I sex fall av kronisk B-cellsleukemi visade antikroppen svag ytmärkning av neoplastiska celler i fyra fall och märkte FDC i glesa kvarstående germinalcenter i fyra fall. I 8/8 mantelcellsymfom märker antikroppen den löst arrangerade, illa definierade och expanderade FDC-nätverken av antingen nodulära eller diffusa mönster, liknande uppbrutna primärfolliklar I 11/11 follikulära lymfom visade de abnorma folliklarna tät, kraftigt definierad, expanderad och ibland sammangående FDC-nätverk. Dock noterades endast lös och spridd FDC-märkning i fem fall med höggradig omvandling i områden med diffust storcellslymfom. I 7/7 låggradiga Bcellslymfom av MALT-typ märker antikroppen expanderade FDC-nätverk med speciellt tätt och sammanvuxet utseende främst i fall med lymfom av spottkörtel och ventrikel. I 5/5 T-cells- och histocytära B-cellslymfom märkte antikroppen ett fåtal komprimerade residualfolliklar vid periferin av det lymfomatösa engagemanget. I 9/9 angioimmunoblastiska T-cellslymfom påvisades anhopningar av dendritiska celler med FDC-morfologi tillsammans med frekvent inlemmande av prolifererande kapillärvenoler. I 4/4 Hodgins lymfom med predominans av nodulära lymfocyter märker antikroppen förstorade FDC-nätverk överlappande de expanderade mantelzonerna. I 15 fall av Hodgins lymfom av subtypen nodulärskleros märkte antikroppen skarpt definierad, ibland oregelbundna FDC-nätverk omgivande de negativa tumörcellerna i 11 fall av grad 1 och visade sparsam eller ingen märkning i 4 fall av grad II sjukdom (1). Vid follikulärt dendritiskt sarkom märker antikroppen neoplastiska celler i 17/17 fall (5). I en annan studie (6) märker antikroppen Reed-Sternberg och Hodgkins celler i 7/37 fall av nodulärskleros, 2/41 fall av blandad celluläritet och 5/12 fall av lymfocytfattigt Hodgkins lymfom, medan ingen märkning av tumörceller noterades i 4 fall av lymfocytdominerad typ. I nio av de fall där Reed-Sternberg och Hodgkins celler märktes av antikroppen, uttryckte cellerna inga andra märkningar associerade med B- eller T-celler. Referenser 1. Bagdi E, Krenacs L, Krenacs T, Miller K, Isaacson PG. Follicular dendritic cells in reactive and neoplastic lymphoid tissues: a reevaluation of staining patterns of CD21, CD23, and CD35 antibodies in paraffin sections after wet heat-induced epitope retrieval. Appl Immunohistochem Molecul Morphol 2001;9:117-24. 2. Timens W. CD Guide. CD21. In: Kishimoto T, Kikutani H, von dem Borne AEG, Goyert SM, Mason DY, Miyasaka M, et al., editors. Leucocyte typing VI. White cell differentiation antigens. Proceedings of the 6th International Workshop and Conference; 1996 Nov 10-14; Kobe, Japan. New York, London: Garland Publishing Inc.; 1997. p. 1125. 3. Timens W. BC5. CD21 workshop panel report. In: Kishimoto T, Kikutani H, von dem Borne AEG, Goyert SM, Mason DY, Miyasaka M, et al., editors. Leucocyte typing VI. White cell differentiation antigens. Proceedings of the 6th International Workshop and Conference; 1996 Nov 10-14; Kobe, Japan. New York, London: Garland Publishing Inc.; 1997. p. 140-2. 4. Petzer AL, Schulz TF, Stauder R, Eigentler A, Myones BL, Dierich MP. Structural and functional analysis of CR2/EBV receptor by means of monoclonal antibodies and limited tryptic digestion. Immunology 1988;63:47-53. 5. Chan JKC, Fletcher CDM, Nayler SJ, Cooper K. Follicular dendritic cell sarcoma. Clinicopathologic analysis of 17 cases suggesting a malignant potential higher than currently recognized. Cancer 1997;79:294-313. 6. Nakamura S, Nagahama M, Kagami Y, Yatabe Y, Takeuchi T, Kojima M, et al. Hodgkin’s disease expressing follicular dendritic cell marker CD21 without any other B-cell marker. A clinicopathologic study of nine cases. Am J Surg Pathol 1999;23:363-76. Förklaring av symboler (105287-004) Katalognummer Temperaturbegränsning In vitro diagnostisk medicinsk apparat Batchkod Läs instruktionerna för användning Använd före Tillverkare M 0784/SE/CE/02.09.03 p. 2/2 Dako Denmark A/S · Produktionsvej 42 · DK-2600 Glostrup · Denmark · Tel. +45 44 85 95 00 · Fax +45 44 85 95 95 · CVR No. 33 21 13 17