Läkemedelsförsäljningen i Sverige 2014

Läkemedelsförsäljningen i Sverige 2014
Ett tabellverk baserat på försäljningsuppgifter från öppenvårdsapotek och försäljningsställen för
vissa receptfria läkemedel.
Citera gärna ur eHälsomyndighetens rapporter men ange alltid källa inklusive dokumentnummer.
Rapporten publiceras på www.ehalsomyndigheten.se.
© eHälsomyndigheten
Sank Eriksgatan 117, 113 43 Stockholm, tfn: 010-458 62 00, e-post: [email protected].
Dokumentnummer: 2015/04214
Utredare: Tobias Renberg
Publicering: TFQUFNCFS 2015
FÖRORD
Årets upplaga av eHälsomyndighetens tabellverk över Läkemedelsförsäljningen i Sverige innehåller motsvarande data som tidigare år. För den uppmärksamme har vi
bytt undertitel, från fördjupningsrapport till tabellverk, för att ge en mer korrekt beskrivning med hänsyn till rapportens innehåll.
Tanken är att innehållet ska kunna användas av alla som är intresserade av detaljhandel med läkemedel i Sverige. De olika avsnitten presenterar värden som rapporteras
in till eHälsomyndigheten från detaljhandelsförsäljning från öppenvårdsapotek och anmälda försäljningsställen för vissa receptfria läkemedel utanför apotek.
Tabellverket innehåller dock inte några utförliga beskrivningar om hur läkemedelsmarknaden fungerar i olika sektorer, eller några analyser utifrån innehållet. För
sådana analyser hänvisar vi till andra myndigheter. 'HWlUSocialstyrelsen som ansvarar för den officiella statistiken på hälso- och sjukvårdsområdet och de
publicerar löpande utförliga rapporter och analyser.
Under 2014 kan vi se några trendbrott. Kostnaderna för de receptförskrivna läkemedlen börjar återigen att stiga. Nya läkemedel tar sig in på listorna över vad som
säljer bäst. Nya modeller för läkemedelsförsörjning, där vissa landsting lämnar apoteken som försörjningskälla för slutenvårdsläkemedel och vissa förbrukningsartiklar,
börjar synas i statistiken. Vi ser även strukturella förändringar kring insamlandet av läkemedelsstatistik för vissa receptfria läkemedel och licensläkemedel.
Tobias Renberg
Utredare - eHälsomyndigheten
4
INNEHÅLL
Avsnitt 1
Läkemedel till människor, övergripande ekonomiska mått
Försäljningsvärden
Tabell 1:1
Historisk utveckling av försäljningsvärden
Tabell 1:2
Historisk utveckling av försäljningsvärden
Diagram 1:1
Försäljningsvärden per län
Diagram 1:2
Avsnitt 2
Läkemedel till människor, övergripande volymmått
Försäljningsvolymer
Tabell 2:1
Historisk utveckling av försäljningsvolymer
Tabell 2:2
Historisk utveckling av försäljningsvolymer
Diagram 2:1
Försäljningsvolymer per län
Diagram 2:2
5
Avsnitt 3
Förskrivning till människor
Köns- och åldersfördelning
Diagram 3:1
Expeditioner
Tabell 3:1
Bäst säljande preparat
Tabell 3:2
Fördelning mellan anatomiska och terapeutiska huvudgrupper
Diagram 3:2
Försäljningsvärdets komponenter
Tabell 3:3
Försäljningsvärden för vissa läkemedelsgrupper
Tabell 3:4
Försäljningsvolymer för vissa läkemedelsgrupper
Tabell 3:5
Förbrukningsartiklar och livsmedel inom läkemedelsförmånen
Tabell 3:6
De största läkemedelsgrupperna
Tabell 3:7
Avsnitt 4
Egenvårdsläkemedel till djur och människa
Fördelning av försäljningsvärdet mellan egenvårdens försäljningskanaler
Tabell 4:1
Fördelning av försäljningsvolymen mellan egenvårdens försäljningskanaler
Tabell 4:2
6
Bäst säljande preparat - Egenvårdsläkemedel utanför apotek
Tabell 4:3
Bäst säljande preparat - Egenvårdsläkemedel på apotek
Tabell 4:4
Avsnitt 5
Egenvårdsläkemedel till djur och människa
Försäljningsvärden
Tabell 5:1
Försäljningsvolymer
Tabell 5:2
Historisk utveckling av försäljningsvärden
Tabell 5:3
Fördelning mellan anatomiska och terapeutiska huvudgrupper
Diagram 5:1
Fördelning av försäljningsvärde per djurtyp
Diagram 5:2
Fördelning av försäljningsvolym per djurtyp
Diagram 5:3
Bilagor
Avgränsningar och begrepp
Förändringar i tabellverket
Kontaktuppgifter till eHälsomyndigheten
7
AVSNITT 1 - Läkemedel till människor, övergripande ekonomiska mått
I avsnittet presenteras statistik för läkemedel avsedda för humant bruk, inklusive växtbaserade läkemedel, licensläkemedel och ex temporeläkemedel. Däremot
omfattas inte traditionella växtbaserade läkemedel, naturläkemedel eller vissa utvärtes medel. Läkemedel förskrivna på recept av veterinär redovisas inte –
även om läkemedlet i sig är godkänt för humant bruk.
Avsnittet omfattar försäljningsperioden januari - december 2014 med ett totalt försäljningsvärde på
37 829
miljoner kronor exklusive moms.
8
Tabell 1:1 - Försäljningsvärden, miljoner kronor exkl moms (läkemedel till människor)
januari
februari
2 873
2 804
68
3 071
3 012
60
3 123
3 065
58
3 186
3 118
68
3 169
3 101
68
2 959
2 893
65
juli
augusti
september
oktober
november
december
3 493
3 410
83
Totalt
37 829
37 004
824
Egenvårdsförsäljning
Rekvisitionsförsäljning (från apotek)
Försäljning av förskrivna läkemedel
-varav dosdispenserade läkemedel
338
590
2 225
85
329
550
1 994
79
352
580
2 139
84
366
571
2 186
91
362
635
2 189
88
359
601
2 208
81
340
538
2 081
93
326
528
2 094
84
350
672
2 279
89
357
603
2 417
94
343
627
2 206
84
389
700
2 404
101
4 212
7 194
26 422
1 055
Läkemedelsförmån (läkemedel)
1 544
1 370
1 456
1 498
1 498
1 502
1 438
1 438
1 523
1 584
1 437
1 567
17 854
Försäljning av läkemedel till människor
-varav på apotek
-varav utanför apotek
3 154
3 089
65
mars
april
maj
juni
2 948
2 881
67
3 301
3 226
74
3 376
3 302
74
3 175
3 104
72
Tabell 1:2 - Historisk utveckling av försäljningsvärden, miljoner kronor exkl moms (läkemedel till människor)
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Försäljning av läkemedel till människor
-varav på apotek
-varav utanför apotek
25 707
25 707
27 077
27 077
28 386
28 386
29 350
29 350
30 863
30 863
32 809
32 809
34 527
34 527
35 512
35 469
43
36 071
35 577
495
36 763
36 161
602
36 184
35 467
717
36 382
35 597
785
37 829
37 004
824
Egenvårdsförsäljning
Rekvisitionsförsäljning (från apotek)
Försäljning av förskrivna läkemedel
-varav dosdispenserade läkemedel
1 975
2 715
21 017
1 040
2 152
3 118
21 807
1 077
2 315
3 697
22 374
1 120
2 498
4 261
22 591
1 112
2 718
4 937
23 208
1 139
2 928
5 632
24 249
1 191
3 125
6 214
25 188
1 268
3 390
6 686
25 436
1 254
3 662
6 876
25 534
1 268
3 750
7 146
25 867
1 264
3 920
6 993
25 272
1 100
4 077
6 981
25 324
1 077
4 212
7 194
26 422
1 055
Läkemedelsförmån
- varav läkemedel
Förmånens täckningsgrad av
försäljningsvärdet (förskrivna läkemedel)
16 702
15 785
75,1%
17 666
16 515
75,7%
18 328
16 930
75,7%
18 476
17 013
75,3%
18 719
17 305
74,6%
19 473
18 036
74,4%
20 246
18 790
74,6%
20 316
18 849
74,1%
20 293
18 767
73,5%
20 491
19 017
73,5%
19 281
17 899
70,8%
18 941
17 561
69,3%
19 059
17 854
67,6%
9
Diagram 1:1 - Historisk utveckling av försäljningsvärden (läkemedel till människor)
40 000
försäljningsvärde exkl moms, miljoner kronor
35 000
30 000
25 000
Totalförsäljning
Förskrivning
20 000
Läkemedelsförmån (läkemedel)
Rekvisitioner från apotek
Egenvård
15 000
10 000
5 000
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Serierna redovisas fristående från varandra - även i de fall de utgör delmängder av varandra.
10
Diagram 1:2 - Försäljningsvärden per län (läkemedel till människor)
5000
3 821
3 879
3 882
3 905
3 918
3 939
3 951
3 997
4 002
4 030
4 076
4 091
4 112
4 121
4 143
4 155
4 035
3 678
3 176
3000
3 696
kronor per invånare
3500
4 244
4000
4 302
4500
2500
2000
1500
1000
500
0
Jönköpings län organiserar läkemedelsförsörjningen i slutenvården utan apoteksaktör - vilket inte redovisas i denna rapport och skapar en skev bild av försörjningen i detta digram. Denna
så kallade slutenvårdsförsäljning bedöms vara i storleksordningen 600 - 700 SEK per invånare baserat på tidigare års försäljningssiffror.
11
AVSNITT 2 - Läkemedel till människor, övergripande volymmått
I avsnittet presenteras statistik för läkemedel avsedda för humant bruk, inklusive växtbaserade läkemedel, licensläkemedel och ex temporeläkemedel. Däremot
omfattas inte traditionella växtbaserade läkemedel, naturläkemedel eller vissa utvärtes medel. Läkemedel förskrivna på recept av veterinär redovisas inte –
även om läkemedlet i sig är godkänt för humant bruk.
Avsnittet omfattar försäljningsperioden januari - december 2014
med en total försäljningsvolym på 1 728
definierade dygnsdoser per tusen invvånare och dag.
12
Tabell 2:1 - Försäljningsvolymer, definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag (läkemedel till människor)
Försäljning av läkemedel till människor
-varav på apotek
-varav utanför apotek
Egenvårdsförsäljning
Rekvisitionsförsäljning (från apotek)
Försäljning av förskrivna läkemedel
-varav dosdispenserade läkemedel
januari
februari
1 747
1 708
39
1 698
1 666
32
1 803
1 771
31
1 740
1 704
36
1 779
1 741
38
1 625
1 592
33
juli
augusti
september
oktober
november
december
1 763
1 719
43
Totalt
1 728
1 692
36
174
43
1 531
113
185
44
1 519
116
187
42
1 469
111
208
46
1 549
124
197
43
1 500
116
195
43
1 540
110
172
38
1 415
120
163
37
1 418
109
183
45
1 554
119
177
45
1 544
121
180
43
1 452
111
194
48
1 521
129
185
43
1 501
116
1 748
1 713
35
mars
april
maj
juni
1 618
1 584
34
1 782
1 741
41
1 766
1 728
38
1 675
1 637
38
Tabell 2:2 - Historisk utveckling av försäljningsvolymer, definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag
(läkemedel till människor)
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Försäljning av läkemedel till människor
-varav på apotek
-varav utanför apotek
1 387
1 387
1 461
1 461
1 513
1 513
1 546
1 546
1 592
1 592
1 644
1 644
1 685
1 685
1 717
1 716
2
1 744
1 722
21
1 755
1 728
27
1 752
1 719
33
1 757
1 722
35
1 764
1 727
36
Egenvårdsförsäljning
Rekvisitionsförsäljning (från apotek)
Försäljning av förskrivna läkemedel
-varav dosdispenserade läkemedel
177
41
1 170
109
182
43
1 235
115
182
47
1 284
118
183
48
1 315
121
186
48
1 358
128
190
49
1 405
134
190
48
1 447
142
188
46
1 483
146
205
45
1 493
147
209
45
1 501
144
218
44
1 490
134
219
44
1 495
124
220
43
1 500
116
1 429
95,9%
1 433
95,8%
1 438
95,9%
Inom läkemedelsförmånen
1 160
1 224
1 268
1 299
1 337
1 382
1 419
1 451
1 457
1 454
Andel av förskriven volym inom förmånen
99,2%
99,1%
98,8%
98,8%
98,5%
98,3%
98,0%
97,9%
97,6%
96,9%
Att ett läkemedel sålts inom läkemedelsförmånen betyder inte att kostnadsreduktion faktiskt utgått, då det finns en osubventionerad del av förmånssystemet.
Det finns också kostnadsreduktioner (t ex smittskydd) som inte ingår i läkemedelsförmånen.
13
Diagram 2:1 - Historisk utveckling av försäljningsvolymer (läkemedel till människor)
2 000
1 800
definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag
1 600
1 400
1 200
Totalförsäljning
Förskrivna läkemedel
1 000
Egenvård
Rekvisitioner från apotek
800
600
400
200
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Serierna redovisas fristående från varandra - även i de fall de utgör delmängder av varandra.
14
1 492
definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag
1 953
1 833
1 856
1 876
1 877
1 902
1 923
1 932
1 940
1 780
1 789
1 813
1 821
1 689
1 694
1 695
1 728
1 743
1 771
1500
1 823
2000
2 005
Diagram 2:2 - Försäljningsvolymer per län (läkemedel till människor)
2500
1000
500
0
15
AVSNITT 3 - Förskrivning till människor
I avsnittet presenteras statistik för läkemedel avsedda för humant bruk, inklusive växtbaserade läkemedel, licensläkemedel och ex temporeläkemedel. Däremot
omfattas inte traditionella växtbaserade läkemedel, naturläkemedel eller vissa utvärtes medel. Förskrivning inkluderar traditionella recept, elektroniska recept
och dosrecept. För läkemedel redovisas såväl försäljning inom som utom förmånen.
Försäljning av förskrivna förbrukningsartiklar och livsmedel inom läkemedelsförmånen redovisas separat
Läkemedel förskrivna av veterinär redovisas inte i avsnitt 3 – även om läkemedlet i sig är godkänt för humant bruk.
Avsnittet omfattar försäljningsperioden januari - december 2014 med ett totalt försäljningsvärde på
1 501 definierade dygnsdoser per tusen invånare och dag.
och en total försäljningsvolym på
26 422
miljoner kronor exklusive moms
16
Diagram 3:1 Köns- och åldersfördelning
(förskrivna läkemedel till människor)
0-14 år
0,4%
75 år eller äldre
13,1%
0-14 år
1,6%
Inre ring
försäljningsvärde exkl moms
Blå
Kvinnor
Rosa
Män
Yttre ring
försäljningsvolym, definierade dygnsdoser
Lila
Kvinnor
Grå
Män
65-74 år
10,3%
65-74 år
13,1%
75 år eller äldre
8,2%
15-44 år
9,7%
45-64 år
14,6%
15-44 år
13,0%
45-64 år
16,0%
45-64 år
15,4%
15-44 år
11,2%
45-64 år
13,2%
65-74 år
10,3%
0-14 år
3,0%
65-74 år
12,6%
75 år eller äldre
11,0%
15-44 år
4,5%
0-14 år
0,6%
75 år eller äldre
18,1%
17
Tabell 3:1 - Expeditioner, tusentals recept (förskrivna läkemedel till människor)
Totalt antal expedierade recept
-varav genomförda byten
januari
februari
5 865
2 529
6 313
2 739
6 364
2 840
6 314
2 863
6 220
2 795
5 809
2 642
juli
augusti
september
oktober
november
december
6 419
2 824
Totalt
74 440
33 112
137
122
131
133
134
135
126
127
134
141
128
138
1 586
2 221
2 513
2 296
2 424
2 558
2 273
2 716
28 747
6 462
2 842
Antal byten nekade av förskrivare
mars
april
maj
Totalt antal dosexpeditioner (tusentals)
2 335
2 172
2 322
2 501
2 416
Apoteksbyten omfattar alla byten där förskrivet varunummer skiljer sig från det expedierade
juni
5 831
2 660
6 296
2 788
6 545
2 926
6 002
2 665
Tabell 3:2 - Bäst säljande preparat (förskrivna läkemedel till människor)
Försäljningsvärde
placering Preparat
1
Humira
Enbrel
2
3
Sovaldi
4
Symbicort Forte Turbuhaler
5
Symbicort Turbuhaler
6
Spiriva
7
Lyrica
8
Simponi
9
Alvedon
10
Advate
Andel av det totala försäljningsvärdet
Topp 3
8,1%
,
10,7%
Topp 5
,
Topp10
,
15,5%
(=
(=
(=
(=
26 422
2 137
2 830
4 084
mkr exkl moms
mkr exkl moms
mkr exkl moms
mkr exkl moms
)
)
)
)
Försäljningsvolym, recept
placering Preparat
1
Trombyl
2
Alvedon
3
Levaxin
4
Imovane
5
Metoprolol Sandoz
6
Waran
7
Behepan
8
Citodon
9
Vagifem
10
Bricanyl Turbuhaler
Andel av den totala försäljningsvolymen
Topp 3
6,8%
,
9,6%
Topp 5
,
Topp10
,
13,4%
(=
(=
(=
(=
74,4
5,0
7,1
10,0
miljoner recept)
miljoner recept)
miljoner recept)
miljoner recept)
18
5 000
16000
14000
4 000
3 000
12000
10000
8000
2 000
1 000
6000
4000
försäljningsvolym - tusentals recept
försäljningsvärde - miljoner kronor (exkl moms)
Diagram 3:2 - Fördelning mellan anatomiska och terapeutiska huvudgrupper
(läkemedel förskrivna till människor)
2000
0
0
Försäljningsvärde
Försäljningsvolym
Läkemedelsgrupperna motsvarar WHOs standardklassificering (ATC).
19
Tabell 3:3 - Försäljningsvärdets komponenter, miljoner kronor exklusive moms
Totalt försäljningvärde (förskrivning)
-varav inom förmånssystemet
-varav utanför förmånsysstemet
Läkemedelsförmån (läkemedel)
-täckningsgrad, totalt försäljningsvärde
-täckningsgrad inom förmånssystemet
Egenavgift (inom förmånsystemet)
Merkostnad
januari
februari
1 994
1 812
182
2 139
1 940
199
2 186
1 989
197
2 189
1 985
204
2 208
1 977
231
2 081
1 877
204
juli
augusti
september
oktober
november
december
2 404
2 061
344
Totalt
26 422
23 549
2 873
1 544
69,4%
76,3%
1 370
68,7%
75,6%
1 456
68,1%
75,1%
1 498
68,6%
75,3%
1 498
68,4%
75,5%
1 502
68,0%
75,9%
1 438
69,1%
76,6%
1 438
68,7%
76,4%
1 523
66,8%
75,8%
1 584
65,5%
75,7%
1 437
65,1%
75,7%
1 567
65,2%
76,0%
17 854
67,6%
75,8%
472
8,7
434
7,4
476
8,3
482
8,5
478
8,7
467
8,4
431
7,9
438
7,5
480
7,4
500
8,1
456
6,7
487
6,7
5 601
94
2 225
2 025
201
mars
april
maj
juni
2 094
1 883
211
2 279
2 010
269
2 417
2 092
325
2 206
1 899
307
Tabell 3:4 - Försäljningsvärden för vissa läkemedelsgrupper, miljoner kronor exklusive moms (förskrivna läkemedel)
Licensläkemedel exkl lagerberedningar
Lagerberedningar
Parallellhandelsprodukter
Särskilda läkemedel
januari
20
12
488
182
Narkotika, klass II
75
28
Narkotika, klass III
38
Narkotika, klass IV
10
Narkotika, klass V
Läkemedelsgrupperna överlappar i viss mån varandra.
februari
mars
april
17
11
457
178
17
11
451
180
16
11
433
184
juli
16
10
400
170
augusti
september
oktober
november
december
16
11
340
186
Totalt
203
129
4 943
2 137
71
27
34
8
77
27
36
9
78
26
36
9
80
24
36
8
81
23
36
8
74
21
35
8
75
22
35
8
83
28
36
9
83
29
38
10
77
28
34
9
84
31
38
10
938
314
430
108
16
11
421
166
20
11
450
176
maj
juni
16
10
387
171
16
11
395
183
17
11
396
187
16
10
326
174
20
Tabell 3:5 - Försäljningsvolymer för vissa läkemedelsgrupper, tusentals recept
Licensläkemedel exklusive lagerberedningar
Lagerberedningar
Parallellhandelsprodukter
Särskilda läkemedel
januari
februari
mars
april
maj
juni
juli
augusti
september
oktober
november
december
9
32
476
683
8
29
404
608
8
30
443
643
8
28
448
642
8
28
428
644
8
28
400
635
8
25
335
599
7
25
336
610
8
28
352
656
9
30
365
688
8
27
300
631
9
28
309
678
Totalt
97
337
4 598
7 716
136
181
208
123
147
187
218
127
150
179
217
125
152
172
218
123
147
166
216
124
134
156
206
118
139
159
208
120
156
187
220
128
166
196
230
136
152
181
210
127
164
199
227
138
1 787
2 156
2 616
1 528
Narkotika, klass II
146
Narkotika, klass III
193
Narkotika, klass IV
238
Narkotika, klass V
141
Läkemedelsgrupperna överlappar i viss mån varandra
Tabell 3:6 - Försäljning av förbrukningsartiklar och livsmedel inom läkemedelsförmånen, miljoner kronor exklusive moms
Totalt försäljningsvärde
-varav livsmedel
-varav gaskostnader
-varav stomihjälpmedel
-varav diabeteshjälpmedel
-varav övriga förbrukningsartiklar
januari
112
17
6
37
43
9
februari
98
16
5
31
37
9
mars
103
16
4
34
39
9
april
102
17
4
34
38
10
maj
104
17
4
35
39
9
juni
106
17
4
37
39
9
Läkemedelsförmån - ej läkemedel
109
95
100
99
101
103
-varav livsmedel
17
15
15
16
16
16
-varav gaskostnader
6
5
4
4
4
4
-varav stomihjälpmedel
35
29
32
32
33
35
-varav varav diabeteshjälpmedel
43
37
39
38
39
39
-varav övriga förbrukningsartiklar
9
9
9
10
9
9
Enskilda landsting kan organisera försörjningen av förbrukningsartiklar på andra sätt än via läkemedelsförmånen.
juli
augusti
september
oktober
november
december
105
16
5
36
38
9
Totalt
1 240
196
61
419
457
107
95
15
2
33
36
8
94
15
5
32
35
7
103
16
7
33
37
9
107
16
6
35
40
11
97
14
5
33
36
9
102
15
5
34
38
9
1 205
187
59
395
457
107
97
16
2
35
36
8
97
16
5
34
35
7
106
16
8
35
37
9
111
17
7
37
40
11
99
15
5
34
36
9
21
Tabell 3:7 - De största läkemedelsgrupperna (förskrivna läkemedel till människor)
placering Läkemedelsgrupp
1
N02 - analgetika
2
N05 - neuroleptika, lugnande medel och sömnmedel
3
C09 - medel som påverkar renin-angiotensinsystemet
4
N06 - psykoanaleptika
5
B01 - antikoagulantia
Kostnad per DDD, kronor exkl moms
Båda könen
Kvinnor
Män
6,6
6,7
4,2
3,8
0,7
0,7
4,5
3,7
3,1
3,3
6,4
4,8
0,6
5,7
3,0
Kostnad per förpackning, kronor exkl moms
Båda könen
Kvinnor
Män
122
122
120
141
126
165
84
87
82
290
254
342
222
236
212
6
7
8
9
10
R03 - medel vid obstruktiva luftvägssjukdomar
J01 - antibakteriella medel för systemiskt bruk
C07 - beta-receptorblockerande medel
G03 - könshormoner
C10 - medel som påverkar serumlipidnivåerna
10,6
12,3
2,2
3,4
1,5
10,6
12,1
2,2
3,2
1,6
10,6
12,6
2,1
17,7
1,4
483
147
101
283
163
494
141
101
268
162
470
156
101
637
165
11
12
13
14
15
A10 - diabetesmedel
S01 - medel vid ögonsjukdomar
A02 - medel vid syrarelaterade symtom
C08 - kalciumantagonister
M01 - antiinflammatoriska och antireumatiska medel
7,2
7,3
1,2
0,7
3,2
7,3
7,6
1,2
0,8
3,2
7,1
6,8
1,2
0,6
3,2
305
198
93
84
144
306
195
92
90
146
304
204
95
80
143
De största läkemedelsgrupperna identifieras utifrån antalet expeditionstillfällen (exkl dosexpeditioner) per treställig ATC-kod
22
AVSNITT 4 - Egenvårdsläkemedel till djur och människor
I avsnittet presenteras statistik för läkemedel för humant eller veterinärt bruk, inklusive växtbaserade läkemedel. Egenvårdsförsäljning avser försäljning direkt
till konsument, utan underlag i form av recept eller rekvisition. Av naturliga skäl blir därför enbart receptfria läkemedel aktuella för detta avsnitt. Försäljning
från så kallade apoteksombud omfattas däremot inte. De redovisas som rekvisitionsförsäljning i den nationella statistiken.
Avsnittet omfattar försäljningsperioden januari - december 2014 med ett totalt försäljningsvärde på
och en total försäljningsvolym på78,3 miljoner förpackningar
4 372
miljoner kronor exklusive moms
23
Tabell 4:1 - Fördelning av försäljningsvärdet mellan egenvårdens försäljningskanaler, miljoner kronor exkl moms
Blekinge län
Dalarnas län
Gotlands län
Gävleborgs län
Hallands län
Jämtlands län
Jönköpings län
Kalmar län
Kronobergs län
Norrbottens län
Skåne län
Stockholms län
Södermanlands län
Uppsala län
Värmlands län
Västerbottens län
Västernorrlands län
Västmanlands län
Västra Götalands län
Örebro län
Östergötlands län
Okänt län
Sverige
Apotek
52
107
24
94
108
43
102
84
58
84
469
847
99
124
121
88
79
95
618
98
155
0
3 548
78,6%
77,1%
78,2%
74,8%
80,8%
74,6%
75,4%
77,9%
78,9%
76,5%
83,5%
86,6%
78,6%
81,5%
75,7%
80,3%
77,8%
81,4%
80,8%
77,6%
81,1%
0,0%
81,1%
Varuhus/livsmedelsbutik
12,2
26,3
5,8
26,1
21,7
12,0
28,6
20,7
13,8
20,8
76,5
92,9
22,1
24,0
30,6
17,8
17,8
17,4
119,7
23,7
30,1
0,0
660,6
18,5%
18,9%
18,7%
20,7%
16,2%
21,0%
21,2%
19,2%
18,7%
19,0%
13,6%
9,5%
17,6%
15,8%
19,2%
16,3%
17,6%
14,9%
15,6%
18,7%
15,8%
0,0%
15,1%
Bensinstationer
1,4
3,9
0,3
3,6
2,6
2,1
3,3
2,0
1,2
4,2
9,3
13,1
3,0
3,2
3,7
3,2
3,5
2,8
12,9
3,4
4,2
0,0
87,0
2,1%
2,8%
1,0%
2,8%
2,0%
3,6%
2,5%
1,8%
1,7%
3,9%
1,7%
1,3%
2,4%
2,1%
2,3%
2,9%
3,5%
2,4%
1,7%
2,7%
2,2%
0,0%
2,0%
Närbutik/Jourbutik/Kiosk
0,4
0,3
0,4
1,0
0,8
0,4
1,1
0,6
0,3
0,6
4,8
18,4
0,5
0,4
1,0
0,1
0,4
0,5
7,9
0,6
1,3
0,0
41,7
0,6%
0,2%
1,4%
0,8%
0,6%
0,6%
0,8%
0,6%
0,4%
0,5%
0,9%
1,9%
0,4%
0,2%
0,7%
0,1%
0,4%
0,4%
1,0%
0,5%
0,7%
0,0%
1,0%
Övriga
0,2
1,3
0,2
1,1
0,7
0,1
0,3
0,5
0,2
0,2
2,0
7,2
1,3
0,6
3,4
0,3
0,7
0,9
6,7
0,6
0,4
5,9
34,9
0,3%
0,9%
0,7%
0,9%
0,5%
0,1%
0,2%
0,5%
0,3%
0,2%
0,4%
0,7%
1,0%
0,4%
2,2%
0,3%
0,7%
0,8%
0,9%
0,5%
0,2%
100,0%
0,8%
Observera förändrad klassificering av försäljningsställen jämfört med föregående år pga förändringar i datainsamling och dataextraktion.
24
Tabell 4:2 - Fördelning av försäljningsvolymen mellan egenvårdens försäljningskanaler ,tusentals förpackningar
Apotek
Varuhus/livsmedelsbutik
Bensinstationer
Närbutik/Jourbutik/Kiosk
Blekinge län
832
68,9%
332
27,5%
33
2,7%
9
1 701
67,3%
699
27,6%
92
3,7%
8
Dalarnas län
Gotlands län
377
68,7%
153
27,9%
7
1,4%
7
Gävleborgs län
1 529
64,9%
694
29,5%
86
3,6%
24
Hallands län
1 755
72,2%
580
23,9%
63
2,6%
21
Jämtlands län
701
64,6%
325
29,9%
49
4,6%
9
Jönköpings län
1 637
65,5%
754
30,2%
79
3,2%
25
Kalmar län
1 341
68,4%
546
27,8%
47
2,4%
15
Kronobergs län
942
70,1%
362
26,9%
30
2,2%
8
1 367
66,6%
571
27,8%
100
4,9%
14
Norrbottens län
Skåne län
7 533
75,8%
2 024
20,4%
223
2,2%
118
Stockholms län
13 588
80,4%
2 437
14,4%
301
1,8%
435
Södermanlands län
1 557
69,0%
586
26,0%
70
3,1%
12
Uppsala län
1 971
73,3%
623
23,2%
76
2,8%
9
Värmlands län
1 939
68,9%
736
26,2%
89
3,1%
25
Västerbottens län
1 421
70,9%
501
25,0%
76
3,8%
4
Västernorrlands län
1 287
68,5%
484
25,8%
84
4,5%
9
Västmanlands län
1 559
72,9%
478
22,4%
67
3,1%
13
Västra Götalands län
9 860
72,0%
3 187
23,3%
311
2,3%
191
Örebro län
1 580
68,1%
629
27,1%
81
3,5%
16
Östergötlands län
2 525
72,6%
817
23,5%
99
2,9%
33
Okänt län
0
0,0%
0
0,0%
0
0,0%
0
Sverige
57 001
72,8%
17 518
22,4%
2 064
2,6%
1 007
Observera förändrad klassificering av försäljningsställen jämfört med föregående år pga förändringar i datainsamling och dataextraktion.
0,8%
0,3%
1,3%
1,0%
0,8%
0,8%
1,0%
0,8%
0,6%
0,7%
1,2%
2,6%
0,5%
0,3%
0,9%
0,2%
0,5%
0,6%
1,4%
0,7%
1,0%
0,0%
1,3%
Övriga
2
27
4
25
12
1
5
12
2
2
33
130
32
9
25
4
16
21
146
13
3
154
678
0,1%
1,1%
0,7%
1,0%
0,5%
0,1%
0,2%
0,6%
0,2%
0,1%
0,3%
0,8%
1,4%
0,4%
0,9%
0,2%
0,8%
1,0%
1,1%
0,5%
0,1%
100,0%
0,9%
25
Tabell 4:3 - Bäst säljande preparat - Egenvårdsläkemedel utanför apotek
Försäljningsvärde
placering Preparat
1
Alvedon
2
Treo
3
Ipren
4
Otrivin Menthol (utan Konserveringsmedel)
5
Nicotinell Mint
6
Otrivin Utan Konserveringsmedel
7
Nezeril
8
Panodil
9
Strepsils Honung & Citron
10
Nicorette Fruktmint
Andel av det totala försäljningsvärdet
(=
824
Topp 3
,
(=
40,7%
335
Topp 5
,
(=
50,5%
416
Topp10
,
(=
68,1%
561
mkr exkl moms
mkr exkl moms
mkr exkl moms
mkr exkl moms
)
)
)
)
Försäljningsvolym, antal förpackningar
placering Preparat
1
Alvedon
2
Treo
3
Ipren
4
Otrivin Utan Konserveringsmedel
5
Otrivin Menthol (utan Konserveringsmedel)
6
Nezeril
7
Panodil
8
Nasin
9
Strepsils Honung & Citron
Novalucol
10
Andel av den totala försäljningsvolymen
(=
21,3
47,9%
10,2
Topp 3
, (=
Topp 5
, (=
58,2%
12,4
75,4%
16,0
Topp10
, (=
miljoner förpackningar
miljoner förpackningar
miljoner förpackningar
miljoner förpackningar
)
)
)
)
26
Tabell 4:4 - Bäst säljande preparat - Egenvårdsläkemedel på apotek
Försäljningsvärde
placering Preparat
1
Alvedon
2
Nicotinell Mint
3
Voltaren
4
Ipren
5
Treo
6
Nasonex
7
Nicorette
8
Voltaren T
9
Nicorette Fruktmint
10
Nicorette Pepparmint
Andel av det totala försäljningsvärdet
Topp 3
10,4%
,
15,4%
Topp 5
,
Topp10
,
24,1%
Försäljningsvolym, antal förpackningar
placering Preparat
1
Alvedon
2
Ipren
3
Voltaren T
4
Pamol
5
Treo
6
Voltaren
7
Nasoferm
8
Panodil
9
Nezeril
10
Hydrokortison Ccs
(= 3 548
369
547
857
)
mkr exkl moms
mkr exkl moms
mkr exkl moms
mkr exkl moms
Andel av den totala försäljningsvolymen
Topp 3
14,2%
,
18,2%
Topp 5
,
Topp10
,
26,3%
(= 57,0
8,1
10,4
15,0
) miljoner förpackningar
miljoner förpackningar
miljoner förpackningar
miljoner förpackningar
27
AVSNITT 5 - Djurens läkemedelsförsörjning
I avsnittet presenteras statistik för läkemedel förskrivna av veterinär, oavsett om läkemedlen i sig är avsedda för humant eller veterinärt bruk. Även
växtbaserade läkemedel, licensläkemedel och ex temporeläkemedel ingår. Däremot omfattas inte traditionella växtbaserade läkemedel,
naturläkemedel eller vissa utvärtes medel.
För försäljning mot rekvisition eller inom egenvården omfattar statistiken enbart läkemedel avsedda för veterinärt bruk.
Avsnittet omfattar försäljningsperioden januari - december 2014 med ett totalt försäljningsvärde på
och en total försäljningsvolym på3,21 miljoner förpackningar
780
miljoner kronor exklusive moms
28
Tabell 5:1 - Försäljningsvärden, miljoner kronor exkl moms (läkemedel till djur)
Försäljning av läkemedel till djur
Egenvårdsförsäljning (djurläkemedel)
Rekvisitionsförsäljning (djurläkemedel)
Förskrivet av veterinär
-varav djurläkemedel
-varav humanläkemedel
januari
februari
mars
april
maj
juni
juli
augusti
september
oktober
november
december
55
Totalt
780
5
13
38
34
3,7
6
11
33
29
3,4
14
14
36
32
3,7
29
12
40
36
3,8
26
13
45
42
3,8
20
13
45
41
3,9
18
12
40
36
3,9
12
12
38
35
3,8
9
13
39
35
3,9
8
12
43
39
4,1
7
11
37
34
3,7
6
11
38
34
3,9
160
148
473
427
46
56
49
64
81
85
78
69
62
61
64
56
Tabell 5:2 - Försäljningsvolymer, tusentals förpackningar (läkemedel till djur)
Försäljning av läkemedel till djur
Egenvårdsförsäljning (djurläkemedel)
Rekvisitionsförsäljning (djurläkemedel)
Förskrivet av veterinär
-varav djurläkemedel
-varav humanläkemedel
januari
februari
mars
april
341
348
314
306
juli
augusti
september
oktober
november
december
221
Totalt
3 213
50
18
151
120
31
48
15
132
104
28
91
20
145
114
31
171
17
153
121
32
162
19
167
136
32
132
18
163
131
32
127
17
162
129
33
94
16
158
126
32
77
18
163
130
33
70
17
174
140
34
61
15
150
119
30
57
14
149
116
33
1 141
204
1 867
1 485
382
219
196
256
maj
juni
268
258
261
226
Tabell 5:3 - Historisk utveckling av försäljningsvärden, miljoner kronor exkl moms (läkemedel till djur)
Försäljning av läkemedel till djur
Egenvårdsförsäljning (djurläkemedel)
Rekvisitionsförsäljning (djurläkemedel)
Förskrivet av veterinär
-varav djurläkemedel
-varav humanläkemedel
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
90
135
243
209
34
97
145
265
231
34
107
163
301
263
38
111
172
321
282
39
119
188
345
305
40
137
199
361
321
40
127
198
381
341
40
138
191
405
365
40
153
177
410
369
41
158
175
419
377
42
152
156
443
399
44
154
148
453
408
45
160
148
473
427
46
468
508
571
604
652
697
705
734
740
753
752
755
780
29
100
80
60
40
20
0
400
350
300
250
200
150
100
50
försäljningsvolym tusentals recept
försäljningsvärde - miljoner kronor (exkl moms)
Diagram 5:1 - Fördelning mellan anatomiska och terapeutiska huvudgrupper
(förskrivna läkemedel till djur)
0
Försäljningsvärde
Försäljningsvolym
Läkemedelsgrupperna baseras på en veterinär motsvarighet till WHOs standardklassificering (ATC).
30
Diagram 5:2 - Fördelning av försäljningsvärde per djurtyp
(förskrivna läkemedel till djur)
Nöt
7,5%
Övriga
4,1%
Katt
11,9%
Hund
46,9%
Häst
14,1%
Gris, animalieproduktion
15,6%
Diagrammet visar de fem största djurtyperna, samt övriga djurtypers andel.
31
Diagram 5:3 - Fördelning av försäljningsvolym per djurtyp, antal recept
(förskrivna läkemedel till djur)
Nöt
2,3%
Övriga
2,2%
Gris, animalieproduktion
2,3%
Häst
8,7%
Katt
21,2%
Hund
63,2%
Diagrammet visar de fem största djurtyperna, samt övriga djurtypers andel.
32
AVGRÄNSNINGAR OCH BEGREPP
Avgränsningar datainnehåll
Förmåner
Tabellverket innehåller försäljning som sker både inom och utom läkemedelsförmånen.
Försäljningsställen Tabellverket avser försäljningen från öppenvårdsapotek, samt försäljningsställen för vissa receptfria läkemedel utanför apotek.
Läkemedelsförsörjning till sjukhus och vårdinrättningar som ej expedieras via apotek ingår inte.
Försäljningssätt
Tabellverket omfattar försäljning av förskrivna läkemedel inklusive dosdispenserade läkemedel; försäljning av läkemedel mot
rekvisition (till exempel till vårdgivare) samt försäljning av receptfria läkemedel i egenvård.
Varor
Tabellverket omfattar försålda läkemedel registrerade för humant eller veterinärt bruk. Detta inkluderar, förutom godkända
läkemedel även licensläkemedel, ex temporeberedda läkemedel och växtbaserade läkemedel.
Traditionella växtbaserade läkemedel, viss utvärtes medel och naturläkemedel ingår inte. För dessa produkter finns en icke
rapporteringspliktig försäljning utanför apotek – och rapporten skulle bli ofullständig i dessa delar ifall de inkluderades på för
apotekssidan.
33
Avsnittsspecifika avgränsningar datainnehåll
Läkemedel till människor
Avsnitt 1, 2 och 3
Dessa avsnitt innehåller inga läkemedel avsedda för djur. De innehåller inte heller några
läkemedel förskrivna på recept av veterinärer – även om läkemedlen huvudsakligen är avsedda
för humant bruk.
Läkemedel till djur
Avsnitt 5
Detta avsnitt innehåller försäljning av samtliga läkemedel avsedda för djur, samt övriga
läkemedel förskrivna av veterinärer.
Avsnittet innehåller dock inte läkemedel för humant bruk som rekvirerats av veterinär till
djurklinik eller djursjukhus.
Varor som inte är läkemedel
Avsnitt 1,3
Artiklar som inte är läkemedel, men ändå förskrivits inom ramen för läkemedelsförmånen
(sprutor, kanyler, stomihjälpmedel, vissa livsmedel mm) redovisas i en separat tabell i avsnitt 3. I
tabell 1:2 redovisas kostnadsutvecklingen för läkemedelsförmånen inklusive dessa artiklar.
För övrigt ingår inte dessa artiklar i tabellverket.
Termer och begrepp
Apoteksbyte
Expedition av annat läkemedel än det som förskrivits. Är under reglerade förutsättningar obligatoriskt vid
förskrivning till människa. Innefattar generiskt utbyte och byte till parallelldistributör/parallellimportör.
I rapporten redovisas av tekniska skäl ett byte då förskriven vara avviker från den expedierade, vilket även inkluderar
byten mellan förpackningsstorlekar.
34
Termer och begrepp
ATC
Ett system för att klassificera läkemedelsprodukter utifrån vilka organsystem de huvudsakligen påverkar
(a=anatomical), vilket det huvudsakliga användningsområdet är (t=therapeutical) och vilken kemisk struktur den
verksamma substansen har (c=Chemical). Systemet är hierarkiskt uppbyggt och medger summering av
läkemedelsgrupper på olika nivåer. Systemet är intimt förknippat med DDD-systemet för angivande av volym. Båda
systemen är internationellt erkända och underhålls av WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology
(www.whocc.no).
Byte nekat
Om det finns medicinska skäl för detta, kan en förskrivare ange att ett recept inte ska omfattas av de obligatoriska
reglerna om generisk substitution på apotek. Apoteken kan neka utbyte av tekniska skäl, t ex att det inte finns
lämpliga utbytbara förpackningstyper. Patienter kan alltid neka utbyte - även om eventuell merkostnad i dessa fall
inte täcks av läkemedelsförmånen.
Definierad dygnsdos (DDD)
En teknisk jämförelseenhet med huvudsakligt syfte att fungera som volymmått i studier av läkemedelsanvändningen.
Måttet anger en uppskattning av hur många dagars förbrukning som sålts av ett läkemedel, givet att det används i den
vanligaste doseringen på den vanligaste indikationen. Måttet möjliggör meningsfulla jämförelser mellan olika typer
av läkemedel och olika geografiska regioner. För vissa läkemedel är det inte praktiskt möjligt att fastställa ett DDDvärde, t ex dermatologiska preparat och cytostatika. DDD anges ofta per tusen invånare och dag för att ge en
indikation av hur stor exponeringen är i befolkningen. T ex kan 100 DDD per tusen invånare och dag grovt tolkas
som att den sålda läkemedelsvolymen räcker till att behandla 10 % (100 av 1000) av befolkningen dagligen. DDDsystemet är intimt förknippat med läkemedelsklassifikationssystemet ATC, och båda underhålls av WHO
Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (www.whocc.no). Systemen är internationellt erkända.
35
Termer och begrepp
Dosdispenserade läkemedel
Läkemedel som tagits ur sin originalförpackning och förpackats per doseringstillfälle för enskild patient. I denna
rapport avses enbart dispensering som förskrivits och sålts inom öppenvården. Dispenserade läkemedel som
rekvirerats och betalts av sjukvården redovisas tillsammans med övriga rekvirerade läkemedel. Dospatienter kan även
få hela förpackningar som av tekniska eller praktiska skäl inte kan paketeras individuellt. Hela förpackningar räknas i
detta tabellverk in under förskrivning, men inte under dosdispenserade läkemedel.
Dosexpeditioner
Antalet försäljningstransaktioner för en enskild läkemedelsartikel som distribuerats via dosdispensering. Särredovisas
från antalet receptexpeditioner eftersom de i normalfallet omfattar en mindre volym läkemedel.
Egenavgift
Den del av läkemedelskostnaden för förskrivna läkemedel inom läkemedelsförmånen som inte täckts av
läkemedelsförmånen eller utgör merkostnad. Kan betalas av patienten själv, eller annat subventionssystem som inte
registreras på nationell nivå (t ex smittskyddsläkemedel eller landstingssubventionerade läkemedel).
Egenvård
Försäljning till privatperson där uppgift om patient/kund inte registreras. Kan ske på eller utanför apotek. Köpet kan
ske på uppmaning av legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal, men kan inte omfatta receptbelagda läkemedel.
Förskrivna läkemedel
Försäljning som baseras på ett recept eller dosrecept. Format spelar ingen roll (papper, telefon, fax, elektroniskt). Kan
omfatta såväl receptfria- som receptbelagda läkemedel. Läkemedlet är sålt till en enskild människa eller djur. I
undantagsfall kan förskrivningen avse en djurbesättning.
Invånarantal
Befolkningsuppgifter per län baseras på uppgifter från SCB. Befolkningens storlek vid årets början används.
Lagerberedning
Läkemedel utan försäljningstillstånd i Sverige, men som ändå säljs i sådana volymer att serietillverkning
(ex tempore) medgivits.
36
Termer och begrepp
Licensläkemedel
Läkemedel som saknar försäljningstillstånd i Sverige - men där Läkemedelsverket utfärdat en dispens (licens) för
försäljning i ett enskilt fall.
Läkemedelsförmån
(förmånssystemet)
Den ersättning som utgår i enlighet med lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner mm. I läkemedelsförmånen ingår,
förutom läkemedel, även vissa läkemedelsrelaterade förbrukningsartiklar samt vissa livsmedel för särskilda
näringsändamål hos barn under 16 år. Andra former av subventioner, t ex rabattering av p-piller, läkemedel till
asylsökande eller smittskyddsläkemedel ingår inte i denna uppgift. Sådana kostnader ingår dock i de totala
försäljningsuppgifterna. Landstingens subvention av egenavgiften för insulin räknas in i förmånssystemet för denna
rapports räkning, men regleras egentligen i annan ordning.
Län
Uppdelning i försäljningen har gjorts så nära patienten som möjligt, beroende på vilka uppgifter som finns
tillgängliga i försäljningstransaktionen. Huvudregeln är att uppgiften hämtas från den först förekommande uppgiften
som finns registrerad för försäljningstransaktionen i följande ordning: 1. Patientens bostadsort vid
försäljningstillfället; 2. Fysisk adress för vårdande enhet; 3. Försäljningsställets adress.
Merkostnad
Den del av läkemedelskostnaden för förskrivna läkemedel som uppstår då patienten väljer att inte acceptera ett
generiskt utbyte på apotek. Betalas av patienten själv, och är inte förmånsgrundande.
Narkotika
Läkemedel som omfattas av Läkemedelsverkets föreskrifter om förteckningar över narkotika, klass II-V. Klass I
narkotika används inte i läkemedel.
Preparat
En gruppering av alla läkemedel med samma registrerade handelsnamn, oavsett förpackningsstorlek, styrka eller
importör. Begreppet är besläktat med begreppet varumärke, även om läkemedelsföretag ibland registrerar flera
läkemedel med liknande namn för olika typer av kombinationspreparat, styrkor eller smaker.
Begreppet ska inte sammanblandas med det mer formella begreppet (läkemedels)produkt som avser namngivet
läkemedel med viss styrka och läkemedelsform.
37
Termer och begrepp
Recept
(receptexpeditioner)
(receptrader)
Antalet försäljningstransaktioner för en enskild vara på apoteken. Kan motsvara flera förpackningar om de säljs vid
samma tillfälle. Vid försäljning av förpackningar med olika styrka eller storlek registreras dock flera receptrader,
eftersom det rör sig om olika artiklar. Mätetalet är korrelerat till antalet besök på apoteken. I denna rapport anges bara
antalet recept för förskrivna läkemedel exklusive dosdispenserade läkemedel. För dosdispenserade läkemedel är
motsvarande begrepp dosexpeditioner.
Rekvisition
Försäljning till vårdinrättning i öppen eller sluten vård, eller annan kund mot rekvisition.
Försäljningen avser inte försäljning till enskild person.
Särskilt läkemedel
Läkemedel där särskild receptförfalskningsrisk bedömts som trolig (till exempel narkotika, tillväxthormon, anabola
steroider). Definieras i Läkemedelsverkets föreskrifter.
38
FÖRÄNDRINGAR I TABELLVERKET
eHälsomyndigheten publicerar dessa uppgifter återkommande. Dock kan det ske förändringar i regelverk, klassifikationer eller tekniska system som
påverkar statistiken.
Förändringar
Varuklassificering
Urvalet av läkemedel görs i flera tabeller och diagram utifrån olika läkemedelsegenskaper, vanligen ATC-kod
och/eller produktvarutyp, men även narkotikaklassning eller status som särskilt läkemedel. Vid
rapportframställningen applicerar eHälsomyndigheten de egenskaper som gäller för enskilda läkemedelsartiklar vid
rapportframställningstillfället – även för historiska data.
Konsekvensen av detta är att urvalen blir jämförbara över tid i tabellverket – men tabeller som producerats vid olika
tillfällen kan skilja sig åt – även då till synes motsvarande uppgifter redovisas.
Försäljningsvolymer
eHälsomyndigheten lagrar uppgifter om försäljningsvolymer i antal förpackningar och antal försäljningstransaktioner.
Antalet sålda definierade dygnsdoser (DDD) beräknas dock vid statistikproduktionen utifrån de DDD-värden, och
den varuklassificering som gäller vid den tidpunkten. I en tabell kommer därmed eventuella förändringar i ATCkoder eller DDD-värden inte att synas som en förändring, men tabeller som producerats vid olika tillfällen kan skilja
sig åt avseende detta volymmått.
Avtalspriser för
rekvisitionsläkemedel
Före 2010 rapporterades alltid försäljningsvärden i den så kallade slutenvården (huvudsakligen sjukhusens
läkemedelsförsörjning) baserat på ett nationellt listpris. I senare upphandlingar av läkemedelsförsörjning har
landstingen successivt över loppet av flera år gått över till att rapportera de faktiskt gällande avtalspriserna – vilket
gör uppgifterna svåra att jämföra över tid på en aggregerad nivå. Avtalskonstruktioner som baseras på volymbaserade
återbetalningar och dylikt rapporteras inte heller in i statistiksystemet eftersom de uppstår separat från själva
försäljningstransaktionerna.
39
Förändringar
Förändringar i landstingens
läkemedelsförsörjning
När det gäller landstingens läkemedelsförsörjning i det som beskrivs som slutenvård (huvudsakligen sjukhusens
läkemedelsförsörjning) så har sjukhusapoteksfunktionen traditionellt hanterats av en aktör med tillstånd som
öppenvårdsapotek. I november 2013 förändrades detta då ett landsting valde att hantera funktionen i egen regi.
Eftersom denna rapport bygger på uppgifter kring öppenvårdapotekens försäljning innebär det att uppgiften om
apotekens rekvisitionsförsäljning inte längre är lika stor som hela vårdens inköp.
Inklusion av växtbaserade
läkemedel
I samband med publiceringen av 2013 års försäljningsstatistik inkluderades väletablerade växtbaserade läkemedel
(VBL) i tabellverkets läkemedelsurval. Traditionella växtbaserade läkemedel, naturläkemedel och vissa utvärtes
medel är dock fortsatt exkluderade.
Struktur för
försäljningsställetyper
I samband med 2014 års rapport förändrades klassificeringen av butiker utanför apotek eftersom hela systemet för att
samla in och lagra denna information byggdes om.
KONTAKTUPPGIFTER
Om du har frågor eller synpunkter på innehållet är du välkommen att kontakta oss via e-post: [email protected] eller via
telefon: 010-458 62 00.
40