Kartläggning av läkemedel - inför läkemedelsgenomgång

Beskrivning
Diarienr: Ej tillämpligt
Dokument ID: 09-45325
Revisionsnr: 3
Fastställandedatum: 2015-10-19
Giltigt t.o.m.: 2017-10-19
Fastställare: Björn Ericsson
Upprättare: Sara E Emanuelsson
1(1)
Namn:___________________________________
Persnr:___________________________________
Utfört av:_________________________________
Datum:___________________________________
Kartläggning av läkemedel - inför läkemedelsgenomgång
Receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel, ögondroppar, naturläkemedel
Läkemedelsnamn Beredningsform Styrka
Dosering enligt:
Patienten
Primärvård
Sjukhus/klinik Förpackning
1vb
Utsatt
Pascal
(dosrecept)
Mina sparade
recept
Ifyllnadsexempel:
Piggovital Kapsel 75 mg
Saknas
1x1
Kommentarer:
Utskriftsdatum: 2017-07-14
1x1
Kommentar