Läkemedelsbulletinen - Vårdgivare Skåne

Nr 1 • JANUARI 2017
Läkemedelsbulletinen
Utgiven av Läkemedelsrådet Region Skåne
www.skane.se/lakemedelsradet
Skånelistan 2017
Förändringar och budskap
Allergi
Gynekologi
• Betametason-generika ersätter Betapred (gäller tabletter) på
listan.
• Hormonspiralen Jaydess är ny på listan. Spiralen är mindre
än Mirena, innehåller lägre dos hormon och byts var 3:e år.
• Acarizax, ny sublingual tablett för hyposensibilisering (ASIT)
vid kvalsterallergi omnämns i bakgrundsmaterialet. Specialistpreparat till vuxna (>18 år).
Astma och KOL
• Canesten har tagits in på listan som ett alternativ till Pevaryl vid svampinfektion i underlivet. Canesten anses vara mer
lämpligt för gravida, med en något lägre riskkategori vid graviditet jämfört med Pevaryl. Den medicinska effekten av preparaten är likvärdig.
• Samma rekommendationer som förra året, dvs användarvänliga inhalatorer med ett brett sortiment rekommenderas.
• P-pillret Orthonett Novum tas bort från listan pga liten förskrivning.
• I KOL-avsnittet på listan anges om preparaten har 12 eller 24
timmars duration (LABA, LAMA resp LABA+LAMA).
• Primolut-Nor tas bort från listan vid indikationen klimakteriella besvär p g a rapporter om en ev ökad risk för blodpropp. Vid menstruationsförskjutning kvarstår Primolut-Nor
som rekommenderat preparat.
• Inhalatortabellen är uppdaterad.
• Kom ihåg rökavvänjning hos KOL-patienter, mer effektivt än
något läkemedel
• PMS/PMDS är ny indikation på Skånelistan med hänvisning
till bakgrundstexten.
• Utvärdera och sätt ut KOL-behandling som inte hjälper samt
beakta inhalationsteknik, speciellt hos äldre.
• Terapigruppen anser att det är en underanvändning av läkemedel mot urogenitala atrofisymtom vid klimakteriella
besvär. Om fler av dessa kvinnor behandlades med lokalt östrogen skulle det i sin tur kunna bidra till en minskad antibiotikaanvändning.
Endokrinologi
• Ny tabell i bakgrundsmaterialet som visar på sambandet mellan HbA1c och blodsocker.
• Behandlingsalgoritmen vid typ-2 diabetes är uppdaterad bl a
utifrån resultaten från de kardiovaskulära utfallstudierna
EMPA-REG (Jardiance) och LEADER (Victoza).
Hjärta-kärl
• En ny tabell; För- och nackdelar att beakta vid val av NOAK,
har tagits fram i samarbete med terapigrupp neurologi. Syfte
är att underlätta för förskrivarna vid valet av NOAK. De viktigaste faktorerna sammanfattas i en tabell - se sid 97 i bakgrundskapitlet.
• NPH-insulin är fortsatt det basinsulin som rekommenderas i
första hand till typ-2 diabetiker, antingen till natten eller x2.
• Långverkande insulinanaloger (i första hand Abasaglar)
rekommenderas först om problem med nattliga hypoglykemier på NPH-insulin.
• Kvalitetsmålet kvarstår: Vid insättning av perorala antikoagulantia ska förskrivande läkare rapportera till kvalitetsregistret Auricula. Remiss för AK-behandling finns på www.
skane.se/lakemedelsriktlinjer
• Utvärdera insatt behandling inom 6 månader (SGLT-2 hämmare, GLP-1 agonister, DPP4-hämmare). Om ej tillräcklig
effekt på HbA1c inom 6 månader - sätt ut preparatet.
• Behandlingsalgoritm vid kronisk hjärtsvikt med systolisk
vänsterkammar-dysfunktion är uppdaterad. Viktigt att optimera basbehandlingen!
• Nytt avsnitt i bakgrundsmaterialet om sekundär binjurebarksinsufficiens efter kortisonbehandling.
• Ett nytt hjärtsviktläkemedel, Entresto, som tillhör läkemedelsgruppen ARNI (Angiotensin receptor neprilysin inhibitior) beskrivs i kapitlet. Läkemedlet är ett alternativ till
(aldrig ett tillägg till!) ACE-hämmare eller ARB. OBS! ACEhämmare är kontraindicerade tillsammans med Entresto!
Specialistpreparat
enligt
våra
regional
riktlinjer:
http://vardgivare.skane.se/vardriktlinjer/lakemedel/#43047
Fetma
• Utförliga riktlinjer för behandling finns i följande dokument:
- Region Skånes Vårdprogram för övervikt och fetma hos vuxna
- Södra sjukvårdsregionens Vårdprogram för barn och ungdomar med övervikt eller fetma http://vardgivare.skane.se/vardriktlinjer/medicinska-omraden/endokrina-organ-fetma-ochdiabetes/#11519
• Nytt kvalitetsmål: Vid behandling med Entresto ska data
rapporteras till kvalitetsregistret RiksSvikt.
Fortsättning nästa sida
1
Hud
Munhålan
• Både Soolantra (ivermektin) och Financea (azelainsyra)
rekommenderas nu på listan vid lokalbehandling av rosacea.
Soolantra, som är ny på listan, har hög utläkningsfrekvens
och saknar rapporterad resistens.
• TopDent fluor (fluorgel) har lagts till på listan som rekommenderat medel för att minska karies. Fludent sugtablett och
Fluorette fluortuggummi har tagits bort då evidens för minskad karies saknas.
• Terapigruppen förordar
- mindre antibiotika för lokalbehandling av akne.
- mindre antibiotika vid atopisk dermatit då det vetenskapliga
stödet saknas för behandling med antibakteriella medel även
vid kliniskt misstänkt infektion av eksemet.
• Fluorette är nytt på listan som medel för salivstimulering.
• Skabb: Viktigt med säker diagnos och att behandla rätt!
Levande skabbdjur ska påvisas med mikroskop innan
behandling med Tenutex insätts. Samtliga
familjemedlemmar och nära kontakter ska
behandlas.
• För information om särskilt tandvårdsbidrag (STB):
http://www.1177.se/Dokument/Nationellt/Om_1177_
dokument/1177VG_tandvardsbroschyr_A5_
VARD_131210.pdf
• För lokal smärtlindring rekommenderas Lidokainhydroklorid i Oral Cleaner APL på listan.
Preparatet ersätter Xylocain viskös som försvunnit från
marknaden.
2017
Infektion
• Cedax är borttaget från listan då det slutat att tillverkas. Som förstahandsalternativ till barn med övre uvi föreslås därför
andra produkter som innehåller ceftibuten alternativt cefixime, båda genom
licensförskrivning på barnklinik.
http://vardgivare.skane.se/siteassets/1.vardriktlinjer/lakemedel/lakemedelsbulletinen/2016/lb_nr10_2016_webb.
pdf
Skånelista
n
R ek om m
en de ra de
• Överväg alltid om antibiotika är indicerat – 250-målet ligger fortfarande
en bra bit bort (max 250 recipe/1000
invånare/år).
lä ke m ed
el
Neurologi
•
Bamyl och Naproxen vid
anfallskupering av migrän samt Levodopa/Carbidopa vid Parkinson tas
bort i ett försök att minska antalet
preparat på listan. Likvärdiga alternativ med större användning kvarstår.
• Ropinirol tas bort från listan, både
vid Parkinson och RLS. Priset är
betydligt högre jämfört med pramipexol och problem med tillgängligheten har
förekommit.
• Förskriv aktivt generiskt levetiracetam istället för Keppra då inget automatiskt byte till generika sker på apoteket.
• Terapiriktlinjerna kommer att uppdateras och ligger på Vårdgivare Skåne:
http://vardgivare.skane.se/vardriktlinjer/lakemedel/#51107
• En ny tabell; För- och nackdelar att
beakta vid val av NOAK, har tagits fram
i samarbete med terapigrupp Hjärta-kärl.
Syfte är att underlätta för förskrivarna vid
valet av NOAK. De viktigaste faktorerna
sammanfattas i en tabell - se sid 97 i hjärta/kärl-kapitlet.
Lipidrubbning
• Nytt avsnitt om PCSK9-hämmare
Lä ke m ed
el sr åd et
i R eg io n
ww w.skan
(Repatha och Praluent). SpecialistS kå ne
e.se/ska
nelistan
preparat med ny verkningsmekaOsteoporos
nism (monoklonala antikroppar).
•
Ny kort och tydlig sammanfattning
ånelista 20
Ger kraftfull LDL-sänkning Skmen
effekten
på
17.indd
om osteoporos inleder nu kapitlet.
1
kardiovaskulär sjuklighet och död har ännu inte fastställts.
• Budskap:2016-12-02
10:20
Regionala riktlinjer för Repatha finns på Vårdgivare Skåne:
- Fortsätt uppmärksamma tillståndet framför allt hos äldre
http://vardgivare.skane.se/vardriktlinjer/lakemedel/#43047
patienter.
- Öka användningen av benspecifika läkemedel till högriskLivsmedel för särskilda medicinska ändamål
patienter.
• Skånelistan speciallivsmedel innehåller information om vilka produkter som kan förskrivas med landstingssubvention Psykiatri
till patienter från 16 år. Listan kompletteras kontinuerligt,
• Depressionsavsnittet i bakgrundsmaterialet är uppdaterat
för senaste version - se Vårdgivare Skåne: http://vardgivare.
och innehåller nu även en behandlingsalgoritm.
skane.se/vardriktlinjer/nutrition/forskrivning-av-speciallivs• Terapigruppen förordar:
medel/
- ökad användning av återfallsförebyggande läkemedel vid
Matsmältningsorgan
alkoholberoende såsom disulfiram, akamprosat och naltrexon.
- fortsatt restriktiv förskrivning av pregabalin. Läkemedlet är
• IBS-avsnittet är omgjort och inkluderar bl a pedagogiska
ett tredjehandspreparat vid ångesttillstånd. Vid förskrivning
behandlingsrutor för respektive dominerande symptom.
ska generiskt pregabalin väljas.
• Ompröva kontinuerligt om indikation för PPI kvarstår. Trap- att välja generiskt metylfenidat vid ADHD, kryssa ej för att
pa ut behandlingen vid behov.
Concerta inte får bytas ut.
• Förtydligande kring ulcusbehandling: Vid okomplicerat duodenalulcus behövs inte fortsatt behandling med PPI efter
avslutad Hp-eradikering.
Fortsättning nästa sida
2
Smärta
• Demensbehandling: Fortsätt förskriva generisk tablettbehandling (ej plåster) i första hand!
• Diagnostik och smärtanalys är viktigt!
• Viktigt att ompröva äldres läkemedelsbehandling och att
generellt eftersträva så få läkemedel som möjligt till denna
patientgrupp!
• All smärtbehandling måste utvärderas utifrån mål, effekter
och biverkningar. Följ upp patienten!
• Vid behov av behandling med stark opioid ska fortsatt en hög
andel utgöras av perorala opioider (max 30% plåster).
• Använd lathunden Goda Läkemedelsråd för våra äldre
Urologi
Ögon
• Vid förskrivning av GnRH-agonist välj Leuprorelin Sandoz
i första hand! Alla GnRH-agonister har likvärdig effekt men
Leuprorelin Sandoz är billigast.
• Följande tillstånd motiverar inte receptförskrivning av tårsubstitut; åldersbetingade torra ögon eller torra ögon p g a
kontaktlinsanvändning.
• Generiskt tolterodin rekommenderas i första hand vid behov
av läkemedel vid överaktiv blåsa. För de patienter som inte
tolererat eller svarat på behandling med antikolinergika kan
man testa Betmiga. Blodtrycket bör dock följas, särskilt hos
patienter med hypertoni.
Öron
• Vid extern otit till vuxna och äldre barn där trumhinnan är
hel har Terracortril med Polymyxin B (TPB) lagts till på listan som ett alternativ till Diproderm. Orsaken är att det inte
finns några stora, bra studier som stödjer att Diproderm skulle vara bättre än TPB vid extern otit eller att Diproderm skulle vara effektiv även vid svamporsakad extern otit.
Äldre och läkemedel
• Följ upp förskrivningen av potentiellt olämpliga läkemedel till
äldre!
Textavsnittet om extern otit är reviderat i bakgrundsmaterialet.
Dosreceptet upphörde som receptblankett 1 januari 2017
Den 1 januari 2017 förlorade dosreceptet sin status som
recepthandling. Detta innebär i praktiken att dosreceptet inte längre kan användas för att förskriva läkemedel till
patienter som får sina läkemedel dosdispenserade. Utskrift
av dosreceptet kommer även fortsättningsvis vara möjlig.
Däremot försvinner möjligheten att faxa in ett dosrecept
med ordinationsändringar till dosapoteket.
fonrecept bör undvikas, men kan av patientsäkerhetsskäl bli
nödvändigt, till exempel i samband med utsättning eller ändring av intagstider.
Förskrivning ska hädanefter av patientsäkerhetsskäl i första hand ske i IT-stödet Pascal. Om förskrivning inte kan
göras i Pascal får förskrivning - i undantagsfall - ske i form
av e-recept eller på ett pappersrecept. I dessa fall är det viktigt att förskrivaren i klartext skriver att läkemedlet önskas
dosdispenserat och vilka klockslag läkemedlet ska tas. Tele-
För information om tillgång till e-recept för privata vårdgivare utan hälsovalsavtal med Region Skåne, se http://
documents.e-recept.se/pdf/Tjansten.pdf
För information om åtkomst till Pascal för privata vårdgivare utan hälsovalsavtal med Region Skåne, se http://www.eidentitet.se/index.php?page=pascal
Cecilia Tibell,
Enheten för läkemedelsstyrning
Aktuellt från Läkemedelsrådet
Nu finns Skånelistan 2017 och Bakgrundsmaterialet publicerade på nätet och utskickade till alla förskrivare. Förändringarna på listan har i år varit få, men det har som vanligt
varit ett stort arbete att uppdatera och förbättra alla kapitel i den 300-sidiga bok som Bakgrundsmaterialet numera
omfattar. Vi försöker som vanligt få in praktiska kliniska
råd inom olika områden och nytt i år är bl a en algoritm för
behandling av egentlig depression. Den snabba utvecklingen på diabetesområdet har också medfört en del justeringar i
behandlingsalgoritmen för typ 2-diabetes.
Förra året hade vi 2200 deltagare på de två dagarna, och i år
har vi, för att kunna bereda fler plats, ordnat så att plenarföredraget även kan ses på storbildsskärm i ett angränsade
rum. Därmed behöver det inte heller bli störningar i plenarsalen av de som kommer sist. Nytt är också att vi serverar
kaffe direkt vid ankomsten på morgonen – en efterfrågad
förbättring. Vi har också infört sammanlagt fem föreläsningar och symposier som är direkt anpassade till ST-läkarnas generella läkemedelsmål, de så kallade b3-målen. Dessa
speciella föreläsningar är markerade i programmet med en
asterisk. De kan säkert också intressera en och annan färdig
specialist som inte känner sig helt uppdaterad inom läkemedelsområdet!
Just nu pågår ett arbete med en digitalisering av Skånelistan så att den blir anpassad för smartphone och läsplatta. Vi
återkommer snart med instruktioner för hur man lätt skapar
genväg för att kunna läsa Skånelistan direkt i telefonen ungefär som en app.
Bengt Ljungberg
Ordförande
Mässan Läkemedel i Skåne den 8 och 9 mars närmar sig med
stormsteg. Glöm inte att anmäla er (www.skane.se/rekmassa).
3
Sobril som originalpreparat ingår ej i
läkemedelsförmånen – ska ej förskrivas!
Fri prissättning på läkemedel utanför läkemedelsförmånen
För att undvika problem för patienter och onödiga telefonsamtal
från apoteken vill vi uppmärksamma samtliga förskrivare på att
originalpreparatet Sobril lämnat läkemedelsförmånen på företagets begäran. Detta gäller samtliga styrkor och förpackningar, med undantag för förpackningen med 250 tabletter i burk.
För läkemedel som inte ingår i läkemedelsförmånen råder fri
prissättning. Samma produkt kan alltså ha olika pris beroende på vilken apotekskedja patienten går till. Detta kan skapa
problem för såväl patient och förskrivare som apotek. Dessutom kan samma substans (trots samma styrka och förpackningsstorlek) ha olika pris beroende på tillverkare. Som exempel kan
nämnas Viagra/sildenafil, vars pris för samma styrka och förpackningsstorlek i januari 2017 varierar från 265-1239 kr för
en apotekskedja.
Utbytbart alternativ i form av Oxascand finns inom förmånen.
För recept som är utfärdade innan 1 januari 2017 kan apoteket
expediera det utbytbara alternativ som fortfarande ingår i förmånen medan för recept som utfärdas efter 1 januari 2017 måste utbytbart alternativ som ingår i förmånerna förskrivas för att
utbyte på apotek och expedition inom förmånerna ska kunna
ske.
Priset på läkemedel utanför förmånen redovisas varken i förskrivarstöden eller anges i FASS, och det saknas en samlad prisinformation för de olika apotekskedjorna. Därför är det svårt för
patient och förskrivare att veta vilket preparat som för närvarande är billigast. Ett fåtal av apotekskedjorna har prisinformationen lättillgänglig via nätet.
Läkemedel utanför läkemedelsförmånen och utbytbarhet –
en kort bakgrund
För läkemedel som ingår i läkemedelsförmånen, vilket beslutas av Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV), finns ett
fastslaget pris. Läkemedelsverket bedömer vilka läkemedel som
är utbytbara ur ett medicinskt perspektiv. Nuvarande lagstiftning gör det inte möjligt att byta ut ett läkemedel som inte ingår
i läkemedelsförmånen, trots att det kan finnas utbytbara alternativ. Apoteket kan därför inte expediera ett utbytbart alternativ
som finns inom läkemedelsförmånen eller expediera ett billigare
utbytbart läkemedel utanför läkemedelsförmånen. För att utbyte ska kunna ske måste läkaren förskriva ett utbytbart alternativ
inom läkemedelsförmånen.
I Melior (se bild 1) anges priset ”saknas” för de läkemedel
som inte ingår i förmånen, samt ”utan förmån” i förmånskolumnen – undvik, i de fall det finns alternativ inom förmånen, att skriva recept på dessa läkemedel.
I PMO (se bild 2) saknas prisuppgift under kolumnen
”Läkemedlets förmånspris” för de förpackningar som inte
ingår i förmånen. Undvik, i de fall det finns utbytbara alternativ inom förmånen, att skriva recept på dessa läkemedel.
Att ett läkemedel inte ingår i förmånen kan ha flera orsaker:
•
Läkemedelsföretaget har inte ansökt om läkemedelsförmån,
vilket kan bero på att läkemedlet sällan skrivs på recept
utan framför allt används på sjukhus eller för egenvård.
•
TLV har ännu inte hunnit handlägga företagets ansökan om
läkemedelsförmån.
•
TLV har fattat beslut om att läkemedlet inte ska omfattas av
läkemedelsförmånen alternativt uteslutas från läkemedelsförmånen.
•
TLV har efterfrågat prissänkning – för att läkemedlet fortsatt ska kunna omfattas av läkemedelsförmånen – som läkemedelsföretaget inte kan möta och därför tas läkemedlet ur
läkemedelsförmånen.
•
Läkemedelsföretaget har själv begärt utträde ur läkemedelsförmånen.
Se aktuellt exempel för Sobril; endast förpackningen med
250 tabletter har ett angivet pris - övriga förpackningar
saknar prisuppgift = är ej inom förmånen.
Emma Kolbus,
Enheten för läkemedelsstyrning
Fortsättning nästa sida
4
Bild 1, exempel från Melior:
Pris anges som
”saknas”
= ej förmån!
Bild 2, exempel från PMO:
Pris saknas = ej förmån!
5
Nya och reviderade
regionala läkemedelsriktlinjer 2016
Nya riktlinjer:
Riktlinje
Medicinskt område
Omnipod - slanglöst system för insulintillförsel
Endokrina organ
PCSK9-hämmare - riktlinjer för evolocumab (Repatha)
vid hyperlipidemi Hjärta och kärl samt blod och koagulation
Praxbind (idarucizumab) som antidot till Pradaxa (dabigatran)
Blod och koagulation, hjärta och kärl samt
nervsystemet
Skabb - behandling vid skabbinfestation
Infektioner
Toujeo - en ny långverkande insulinanalog
Endokrina organ
Preparatval vid behandling med etanercept
Biologiska läkemedel, rörelseorganen samt hud
FGM - Flash glukosmätningssystem
Endokrina organ
Konsistensanpassade kosttillägg
Nutrition
Entresto vid kronisk hjärtsvikt
Hjärta och kärl
Reviderade riktlinjer:
Fokal dystoni och hemifacialisspasm - Botulinumtoxin
Nervsystemet, ögon samt öron
Förmaksflimmer och perorala antikoagulantia - NOAK
Hjärta och kärl, neurologi samt blod och
koagulation
Förmaksflimmer, perorala antikoagulantia - Remiss för
AK-behandling
Hjärta och kärl, neurologi samt blod och
koagulation
MS - immunomodulerande behandling
Nervsystemet
MS - regionala riktlinjer Fampyra
Nervsystemet
Spasticitet - Botulinumtoxin
Nervsystemet
ADHD – regionala riktlinjer
Barn och ungdom samt psykisk ohälsa
Stamcellstransplantation - grundvaccinering
Cancer samt vacciner
Insulinordination i läkemedelsmodulen i Melior
Endokrina organ
Riktlinjerna finns att läsa på Vårdgivare Skåne: http://vardgivare.skane.se/vardriktlinjer/lakemedel/#43040
Emma Kolbus,
Enheten för läkemedelsstyrning
Ansvarig utgivare: Bengt Ljungberg, Läkemedelsrådet, Region Skåne, 291 89 Kristianstad. Tel: 040-675 30 00.
E-post: [email protected] Hemsida: www.skane.se/lakemedelsradet
Redaktör: Emma Kolbus. Grafisk form: Wilma Designbyrå
Tid & plats: 8–9 mars 2017 kl. 09.00–16.45 MalmöMässan, Hyllie
Läkemedel i Skåne
LÄKEMEDEL I SKÅNE – Skånes årligen återkommande utbildningsdag kring
läkemedel och kliniska vardagsproblem, arrangeras för 18:e året i rad av Läkemedelsrådet i Region Skåne.
Målgrupper:
• läkare i offentlig och privat vård i Skåne
• tandläkare, tandhygienister, sjuksköterskor och barnmorskor med förskrivningsrätt i offentlig och privat vård i Skåne
• övrig personal som arbetar med läkemedel (t ex sjuksköterskor utan förskrivningsrätt, apotekspersonal) inom eller i anslutning till hälso- och sjukvården i
Skåne
• studenter inom utbildningar till ovanstående
• politiker och tjänstemän i Region Skåne
Mässan har ett omfattande program med föreläsningar, parallella sessioner och
utställningar. Observera att programmet dubbleras så att du kan välja att komma
den 8 eller 9 mars.
Målsättningen med Läkemedel i Skåne är:
• möjlighet till diskussion kring bakgrund till de preparatval som gjorts på Skånelistan
• att erbjuda en bred utbildning i läkemedelsfrågor
• att du som förskrivare ska vara delaktig i
Skånes läkemedelshantering
Passa på tillfället att träffa och utbyta tankar med kollegor från hela Skåne.
VÄLKOMMEN!
/ Läkemedelsrådet i Region Skåne
Kaffe/frukostmacka och registrering från kl.8.00
14.00Förflyttning
SEMINARIEBLOCK III, KL 14.15–15.15
9.00Inledning
Bengt Ljungberg, Läkemedelsrådets ordförande
Leva Livet Hela Livet – nu och framöver
Bodil Jönsson, professor emerita, Lunds Universitet
10.30
Kaffe och postersession
SEMINARIEBLOCK I, KL 11.00–12.00
11.00
Nedtrappning av opioidbehandling vid långvarig smärta
– hur svårt kan det vara?
Henrik Grelz, Smärtrehabilitering VO Primärvård Lund,
Skånes universitetssjukvård
11.00
Prevention och behandling av undernäring. Identifiera – utred – behandla
Jeanette Sjölander, Enheten för läkemedelsstyrning, Carin Andersson, Geriatrik och Kunskapscentrum för geriatrik, Skånes universitetssjukvård
11.00
Snabbguide i läkemedelslistornas labyrint. Tips och trix om förskrivningen i PMO, Melior och Pascal
Veronica Milos Nymberg, Division Primärvård, Skånevård Sund,
Johan Eklund, Enheten för farmaci, Skånevård Sund
11.00
Akut och kronisk diarré, orsaker och utredning
Lars-Olof Tobiasson, Division Primärvård, Skånevård Kryh
11.00
Farmakologiska synpunkter på dosanpassning
till olika patientgrupper*
Bengt Ljungberg, Läkemedelsrådets ordförande
Nebuliseringsterapi – för vem och hur?
Lennart Hansson VO Hjärt- och lungmedicin, Skånes
universitetssjukvård, Anna-Lena Falknell Division Primärvård, Skånevård Kryh
11.30
Inhalatorer vid Astma och KOL – vilka ska man välja?
Lennart Hansson, VO Hjärt- och lungmedicin, Skånes universitetssjukvård
12.00Lunch
SEMINARIEBLOCK II, KL 13.00–14.00
13.00
Basal ögonvård utanför kliniken
Favorit
Peter Åsman, VO Endokrin hud reproduktion ögon, i repris
Skånes Universitetssjukvård
13.00
Ropen skalla... Allt åt alla? Om fysioterapi och nya läkemedel vid hjärtsvikt
Björn Kornhall, Ingela Sjölin, VO Hjärt- och lungmedicin, Skånes universitetssjukvård
Parkinson i primärvården
Andreas Puschmann, VO neurologi och rehabilitering, Skånes
universitetssjukvård, moderator Tomas Kanter, Division Primärvård, Skånevård Sund
13.00
Rationell läkemedelsbehandling till äldre*
Åsa Bondesson, Enheten för läkemedelsstyrning
14.15
Ny behandlingsmöjlighet vid hyperlipidemi
Ole Hansen, Wolfgang Reinhardt och Margrét Leosdottir,
VO Hjärt- och lungmedicin, Skånes universitetssjukvård
14.15
Att använda metodstödet Basal läkemedelsgenomgång i den kliniska vardagen med äldre patienter*
Sara Modig, VO Primärvård omkretsen, Skånes universitetssjukvård
14.15
Kritisk granskning av läkemedelsstudier*
Jolanta Wågström, Enheten för läkemedelsstyrning
14.15
Senaste algoritmen för behandling av typ 2 diabetes
Helene Holmer, VO Specialiserad medicin Kristianstad, Skånevård Kryh
14.45
ASIT – indikationer och olika typer av hyposensibilisering
Peter Meyer, VO Barn- och ungdom, Skånevård Sund, Cecilia Ahlström-Emanuelsson, VE öron näsa hals VO specialiserad kirurgi, Skånes universitetssjukvård
15.15
Kaffe och postersession
SEMINARIEBLOCK IV, KL 15.45–16.45
15.45
Dermatologiska fall – klinik och handläggning
Yvonne Eklund, VO Endokrin hud reproduktion ögon, Skånes Universitetssjukvård
Favorit
i repris
15.45 Behandling av beteendemässiga och psykiska iFavorit
repris
symptom vid demens (BPSD)
Sibylle Mayer, VE Minnessjukdomar, Skånes universitetssjukvård
15.45 Enteral nutrition – värt att veta
Magnus Kåregård, Novakliniken, Jeanette Sjölander, Enheten för läkemedelsstyrning, Anne Härle, Hjälpmedel Skåne
15.45 Naturläkemedel och interaktioner*
Jolanta Wågström, Enheten för läkemedelsstyrning
15.45
Läkemedelsbehandling av Depression
Attila Fazekas och Thord Hallin, VO Vuxenpsykiatri Lund, Skånevård Sund
16.15
Nationell läkemedelslista – OBS! Endast 9/3!
Maarten Sengers, Enheten för folkhälsa och sjukvård,
Socialdepartementet
* Ingår i ST-delmålen, intyg utfärdas till ST-läkare. Alla åhörare välkomna!
DIN ANMÄLAN vill vi ha senast den 17 februari 2017!
Du anmäler dig elektroniskt på: www.skane.se/rekmassa
När din anmälan registrerats kommer en bekräftelse att skickas till den e-postadress du
anger.
Kontaktuppgifter: Svenska Möten, Mikael Månsson, [email protected],
Tel: 070–421 82 43
Mikroskopisk kolit - En bra diagnos
Jörgen Torp, VO Specialiserad medicin Kristianstad, Skånevård Kryh
13.30 Hudförändringar i mörk hud
Lisa Alenmyr, VO Endokrin hud reproduktion ögon, Skånes Universitetssjukvård
Byte till biosimilar – hur kommer alla med på tåget?
Jan Lillienau, VO kirurgi och gastroenterologi, Skånes universitetssjukvård
 KORTFÖREDRAG, BLOCK IV
 KORTFÖREDRAG, BLOCK II
13.00 14.15
15.45 Kan antibiotika vid övre luftvägsinfektioner förhindra
komplikationer?
Marie Gisselsson-Solen, Ann Hermansson, VE öron näsa hals VO
specialiserad kirurgi, Skånes universitetssjukvård
13.00
Hur hanterar vi antibiotikaresistens samt risker med smittspridning i primärvården?
Charlotta Hagstam, VO Primärvård Malmö innerstad Skånes
universitetssjukvård, Annette Skovby, Klinisk mikrobiologi, Medicinsk Service, Åsa Göransson, Område Vårdhygien, Avd Hälso- och sjukvårdsstyrning, Eva Gustafsson, Smittskydd Skåne, Avd Hälsosjukvårdsstyrning
13.00
Nyheter på vaccinationsområdet: Pneumokockvaccinationer av vuxna – vad gäller? Nyheter i barnvaccinationsprogrammet
Simon Werner, VO Infektionssjukdomar, Skånes universitetssjukvård, Fredrik Kahn, VO Infektionssjukdomar, Skånes universitetssjukvård, Per Hagstam, Smittskydd Skåne, Avd Hälso- och sjukvårdsstyrning, Mariette Derwig och Kathy Falkenstein, Kunskapscentrum för barnhälsovård, Skånevård Sund
 KORTFÖREDRAG, BLOCK III
Favorit
i repris
 KORTFÖREDRAG, BLOCK I
11.00
14.15
Ingen konferens- eller måltidsavgift tas ut för deltagandet men antalet platser är begränsat.
Först till kvarn gäller. Om du uteblir och ej avbokar din plats debiteras 2000 kronor.
7