Bättre omhändertagande av patienter med psykisk ohälsa
Vi har under året arbetat med våra rutiner,
patientflöden och behandlingsalternativ för att
förbättra omhändertagandet av patienter med
psykisk ohälsa.
Syfte/Mål
Det övergripande målet var att
bättre förstå behovet hos den här
patientgruppen och utifrån det
förbättra våra behandlingsalternativ
för patientgruppen.
Som delmål ville vi:
Starta upp ett samarbete med
FaR-samordnare på kommunen i
syfte att testa fysisk aktivitet som
behandlingsform
Vi har funnit att fysisk aktivitet, med nära
stöd och stöttning, tycks vara effektivt för de
individer som har motivation nog att prova.
Antal nybesök till psykolog per
månad
10
Jan
8
Feb
6
Mars
4
April
2
Maj
0
Juni
Genomsnittlig väntetid per kvartal
20
Förbättra patientflödet till
psykolog
15
Starta upp KBT-online
10
0
För att hålla arbetet levande under
året har vi haft det som en stående
punkt vid samtliga APT.
Patient 1.
Regelbundna möten mellan läkare
och psykolog för att diskutera
prioriteringsordning och
internremittering samt samverkan
kring enskilda patientärenden.
Patient 2.
Kvartal 1
Sekreterare och sjuksköterskor har
arbetat för att hålla väntelistan
uppdaterad samt snabbt kalla in ny
patient vid återbud.
Dialog med FaR-samordnare på
Tranås kommun kring
gemensamma ärenden.
Intervjuer med de individer som fått
stöd via FaR-samordnare kring
deras upplevelse av ”behandlingen”.
www.lj.se
Sammanfattning
Fyra individer har behandlats genom
fysisk aktivitet med stöd av FaRsamordnare. Deras upplevelse av
behandlingen finns sammanställt nedan
i tabell och utgår från de som framkom
vid intervju med individerna. De
upplevde positiva effekter av att öka sin
fysiska aktivitet. Dock är underlaget
såhär långt för lite för att dra några
större slutsatser.
Vi har, genom att arbeta med det här
förbättringsarbetet, börjat tänka i lite
nya banor vad gäller denna
patientgrupp. Vi har insett att det
behöver finnas en variation utav
behandlingsalternativ. Vi har också
uppfattat en lindriga/måttliga psykiska
besvär kan ”egenbehandlas” med
god effekt, exempelvis genom fysisk
aktivitet/ träning. Det krävs dock att
patienten har stöd i detta.
Alla patienter med psykiska besvär
har inte behov utav läkemedel och
inte heller behov utav en regelbunden
samtalskontakt. För att minska
belastningen på läkare och psykolog
krävs då att andra
behandlingsmöjligheter provas,
utvärderas och implementeras om de
är effektiva.
Arbetet med patientflödet till psykolog
har resulterat i en mindre omfattande
väntelista och ökat antal genförda
nybesök. Vid analys av statistiken ses
dock att väntetiden ökat under året.
Detta beror på av vi arbetat hårt för att
kalla de patienter som stått längst på
väntelista.
5
Metod
Resultat
Patient 3.
Patient 4.
Kvartal 2
Kvartal 3
Slutsatser
Fysisk aktivitet och
träning kan vara en
lämplig
behandlingsmetod vid
psykisk ohälsa.
Konstant högt tryck på
psykologmottagningen
– behov av rutiner och
prioritering.
Viktigt med fortsatt
arbete för att individer
ska kunna hantera
sina besvär på egen
hand – utanför
vårdens dörrar.
Kvaratl 4
Besvärats av ångest. Efter kontakt med FaR-samordnare börjat löpträna. Springer nu
5-7 km, 4 ggr/v. Upplever klart minskad ångestproblematik och kan lättare hantera sin
vardag. Tidigare stått på väntelista till psykolog men upplever sig inte längre vara i
behov av samtalkontakt.
Depressiva besvär i kombination med diffusa muskeloskeletala smärtor där utredning
inte funnit något somatisk orsak till smärtorna. Efter kontakt med FaR-samordnare
börjat träna på gym och i bassäng, 2-3 ggr/v. Upplever att smärtorna i kroppen minskat
och att den fysiska och psykiska kapaciteten ökat. Mer energi. Påbörjat arbetsträning
under hösten.
Pensionär. Depressiva besvär och ångest. Tidigare mycket låg aktivitetsnivå, mest
sittande hemma. Efter kontakt med FaR-samordnare börjat promenera regelbundet, på
senare tid i sällskap med en vän. Upplever en ökad energi och minskad nedstämdhet.
Mer lust att göra saker. Mindre isolerad. Mer social.
Depressiva besvär och social fobi. Överviktsproblematik och värk. Tränar nu simning 23 ggr/v. och promenerar 1-2 ggr/v. Tidigare inte vågat gå ut ensam men klarar detta nu.
Upplever minskad värk i kroppen och där av mer lust att göra saker. Upplever sig ha
blivit mer social.
Patienternas upplevelse av fysisk aktivitet/ träning, under handledning och med stöd från FaR-samordnare, som behandling
vid psykisk ohälsa.
Nästa steg
Fortsätta arbeta med träning som behandling
KBT-online
KBT i grupp
