1 (3) REDOVISNING AV BIDRAG KULTUR FÖR ÄLDRE Sökande organisation Organisationsnummer Adress Kontaktperson Postnummer Ort Telefonnummer Mobil Fax E-post Plus-/bankgiro Kontoinnehavare Projektet Ärendenummer Projektets namn KUR Startdatum (ÅÅÅÅMMDD) Projektet redovisas i sin helhet på denna blankett Slutdatum (ÅÅÅÅMMDD) I separat bilaga Ange antal deltagare1 i projektet Därav antal Övriga upplysningar Totalt kvinnor män Kontaktperson: se Kulturrådets webbplats Jag har rätt att företräda sökanden och intygar att uppgifterna i denna redovisning är korrekta Namn 1 Avser både arrangörer och deltagare i projektet. 2 (3) Organisation Beskriv kortfattat de insatser som genomförts (Max 1000 tecken). Beskriv resultat utifrån de mål ni angett i er ansökan. Ange eventuella avvikelser från projektplanen (Max 1000 tecken). Ange samarbetspartners för projektet och beskriv samarbetet (Max 1000 tecken). 3 (3) Organisation Beskriv hur erfarenheter från projektet tagits tillvara och spridits vidare (Max 1000 tecken). Ekonomisk redovisning Den ekonomiska redovisningen skall på begäran kunna styrkas med kopia av verifikationer avseende de kostnader som täckts av bidraget från Kulturrådet, alternativt att utgifterna bestyrks av revisor. Intäkter Kronor Kostnader Personal/arvode, ange yrkesgrupp Bidrag från Statens kulturråd Personal/arvode, ange yrkesgrupp Bidrag från kommun Personal/arvode, ange yrkesgrupp Bidrag från landsting/region Personal/arvode, ange yrkesgrupp EU-bidrag Övrigt statligt bidrag (specificera) Köp av tjänst, ange område Övrigt statligt bidrag (specificera) Köp av tjänst, ange område Övriga intäkter Köp av tjänst, ange område Övriga bidrag Köp av tjänst, ange område Egen insats Extra lokalkostnader Materialkostnader, konstnärlig skapande Resekostnader Övriga kostnader, ange område Summa intäkter Ev. återstående bidragsmedel från Kulturrådet: Summa kostnader Kronor