2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Så kan vi minska spridning av smittsamma sjukdomar i förskolan Rekommendationer utarbetade av Smittskydd Stockholm 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Nedskrivna riktlinjer bör finnas för • • • • • • • Handtvätt hos personalen Handtvätt hos barnen Hygienrutiner vid blöjbyte Rutiner för daglig rengöring Veckorengöring Rengöring av sängkläder och leksaker När barnen bör stanna hemma vid sjukdom 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Smittvägar • Direktkontakt mellan barnen • Droppsmitta genom nysningar och hosta • Kontaktsmitta via föremål som skötbord, näsdukar, leksaker, nappar, tandborstar, handdukar och badbaljor • Blodsmitta • Livsmedelsburen smitta 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Handtvätt för personal • • • • • • • Efter varje toalettbesök/blöjbyte Före varje måltid Före matlagning/mathantering Efter utevistelser Efter att man hjälp ett barn att snyta sig Efter hantering av smutstvätt Undvik ringar och håll naglarna kortklippta 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Handtvätt för barn • Efter toalettbesök • Tvätta barnets händer efter blöjbyte • Före måltider, även mellanmål, under vuxens uppsikt • Efter utevistelse 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Handtvätt för barn och personal • Tvätta händerna med flytande tvål under rinnande vatten • Tvätta alla ytor på händerna så att ordentligt skum uppstår • Torka händerna torra med pappershandduk eller egen handduk (avskilda eller ordentligt mellanrum mellan handdukarna) 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se 1. Skölj med ljummet vatten 2. Använd flytande tvål och tvätta hela handen 3. Löddra tvålen ordentligt 4. Skölj igen med ljummet vatten 5. Torka torrt Bild från Rikshandboken Man ska tvätta händerna lika lång tid som det tar att sjunga ”Blinka lilla stjärna”. 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Handsprit för personal • När inget synlig smuts förekommer på händerna kan handsprit ersätta tvål och vatten • Vid magsjuka bör man tvätta händerna med tvål och vatten innan man använder handsprit • Arbeta in rikligt med handsprit i händerna på torr hud • Fördela handspriten på och mellan fingrarna på handflator, handryggar och arbeta in den tills händerna känns torra 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Handsprit för personal • Ta rikligt med handsprit 3-4ml • Gnid in handspriten noggrant mellan fingrarna • Glöm inte tummarna • Avsluta med handlederna Bild från Smittskydd Västra Götaland 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Användning av handskar • Bör alltid användas vid kontakt med blod, kräkning och diarré • Växla inte mellan smutsigt och rent arbete med samma handskar • Tänk på att handskar också kan sprida smitta, liksom smutsiga händer • Handskar ersätter INTE handtvätt Bild från Smittskydd Västra Götaland 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Blöjbyte • Skötbord med avtorkningsbar dyna och engångsunderlägg som byts mellan varje barn • Barnen tvättas och torkas med engångstvättlappar • Dynan torkas av med alkoholbaserad ytdesinfektion med tensider om den förorenats samt rengörs dagligen • Blöjor kastas i hink med lock som står oåtkomlig för barnen eller plastpåsar som knyts ihop och kastas 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Daglig rengöring • Rengör blöjbytesplats, inklusive tvättho • Pottor rengörs efter varje användning samt dagligen • Toaletter, handfat, kranar och tagytor Se vidare under städrutiner 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Rengöring • Vid rengöring efter kräkningar, avföring och blod användas ytdesinfektion med tensider • Vid övrig rengöring används rengöringsmedel och vatten • Bakterier och virus trivs i fuktig miljö t.ex. fuktiga handdukar och mjuka leksaker 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Rengöring av textilier och leksaker • Handdukar minst 2 gånger/vecka samt vid behov • Örngott minst 1 gång/vecka samt vid behov • Filtar och madrassöverdrag och andra liggunderlag 1-2 gånger i månaden • Leksaker varannan månad samt vid behov t.ex. vid utbrott (diskmaskin/tvättmaskin) 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Nappar och tandborstar • Napparna ska vara väl märkta och förvaras åtskilda och bytas ofta • Tandborstar bör inte förekomma på förskolor 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Vilorum • Rummet ska vara anpassat till det antal barn som ska sova där, avseende rumsyta och ventilation • Sovrummet bör vädras före och efter vilan • Madrasser, sängkläder och kuddar ska vara personbundna och förvaras så att de hålls åtskilda t.ex. i madrasskåp • Tvätt av sängkläder bör ske i 60° 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Blodsmitta Allt blod skall betraktas som om det skulle kunna vara smittsamt. Ta aldrig direkt i blod utan använd handskar. Det kan vara bra att alltid ha ett par plasthandskar i fickan. Blod på hel hud är ingen smittrisk, virus kan inte komma genom hel hud. 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Förkylning • 90% av övre luftvägsinfektioner (förkylning) orsakas av virus • Vid virusinfektioner är man ofta smittsam strax innan man får symtom, när symtomen visar sig är smittspridningen redan igång • Barnets allmäntillstånd avgör om de ska vara hemma 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Droppsmitta När vi hostar och nyser bildas små moln av droppar som innehåller smittämnen. • Lär barnen att hosta och nysa i armvecket istället för i handen eller rakt ut i luften • Vädra lokalen regelbundet, 2-3 gånger dagligen i 5-10 minuter • Vistas utomhus flera timmar per dag 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Luftvägsinfektioner Sprids genom direktkontakt med sekret från näsa, ögon och saliv oftast via händer. • En pappersnäsduk för att snyta ett barn • Stoppa använd näsduk i plastpåse, aldrig i fickan • Tvätta händerna eller använd handsprit 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se För att förhindra livsmedelsburen smitta • God handhygien är grunden • Tvätta alltid händerna med flytande tvål och vatten före all mathantering, gäller alla som hjälper till i köket • Undvik ringar och håll naglarna kortklippta • Variga sår på händer kan överföra smittämnen och ge matförgiftningar • Matborden torkas av före och efter varje måltid. • Disktrasan byts/tvättas dagligen 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se För att förhindra livsmedelsburen smitta • Håll varm mat varm, minst +60° (vid +60⁰ eller mer, sker ingen tillväxt av bakterier) • Håll kall mat kall, högst 8°, helst lägre • Se till att mat som ska ätas vid senare tillfälle kyls ner snabbt efter tillagning eller beredning • Förvara livsmedel åtskilda, råa livsmedel för sig och tillagad mat för sig • Använd små skålar för t.ex. smör och pålägg • Smittämnen kan tillföras maten via dåligt diskade skärbrädor och knivar 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Folkhälsomyndigheten: Smitta i förskolan • Barnets allmäntillstånd avgör om det kan återgå till förskolan vid/efter en infektion • Barnet ska vara feberfritt och orka delta i förskolans normala aktiviteter som utomhusvistelse i flera timmar • Ett feberfritt dygn hemma är en bra tumregel • I vissa fall får återgång till förskolan bedömas i samråd med sjukvården 2017-03-06 www.smittskyddstockholm.se Folkhälsomyndigheten: Smitta i förskolan Kan beställas på Folkhälsomyndighetens webbplats www.folkhalsomyndigheten.se/publiceratmaterial/publikationer/Smitta-i-forskolan---Enkunskapsoversikt/