Ordinationer enligt generella direktiv 2013-2014 på särskilda boenden och i hemsjukvård
Läkemedel som av sjuksköterska/distriktssköterska får ges utan läkarkontakt till vårdtagare
Enligt SOSFS 2001:17 får endast läkare ordinera läkemedel enligt generella direktiv. I de generella direktiven skall anges
indikationerna och kontraindikationerna samt doseringen och antalet tillfällen som läkemedlet får ges till en patient utan att en läkare
kontaktas. Läkemedel som ordinerats enligt generella direktiv får ges till en patient endast efter att en sjuksköterska gjort en
behovsbedömning. Ordinationer enligt generella direktiv skall utfärdas restriktivt och omprövas regelbundet.
INDIKATION
LÄKEMEDEL
Nitroglycerin
resoriblett 0,25 mg
Glytrin
vid känd kärlkramp och spray 0,4 mg/dos
samtidig muntorrhet
Dimor
Diarré
tabl 2 mg
VUXENDOS
ANTAL TILLFÄLLEN
UTAN LÄKARKONTAKT
1-2 resoribletter
sublingualt vid anfall
1 spraydos sublingualt
vid anfall
Kan upprepas efter 10-15 min
2 ggr därefter läkarkontakt
Kan upprepas efter 10-15 min
2 ggr därefter läkarkontakt
2 tabl efter 1:a diarrén
därefter 1 tabl efter
varje diarré
1 tub rektalt
Effekt inom 5-15 min.
1-2 dospåsar
Vänta 2-3 timmar mellan
första och andra dos
Högst 6 tabl/dygn i 2 dygn
2 ggr/dygn i 1 dygn
3-10 droppar
Max 15 droppar/dygn i 3 dygn
1 tub rektalt
2 ggr/dygn i 1 dygn
Maximalt 80 ml utan
läkarkontakt
Glucagon - om venväg
saknas
Postafen tabl 25 mg
10 ml i.v.
Kan upprepas tills
patienten vaknar.
1 mg (1 spruta) i.m.
eller s.c.
1 tabl
Primperan supp 20 mg
1 supp
3 ggr/dygn i 3 dygn
Klåda (urtikaria)
Loratadin tabl 10 mg
1 tabl
1 gång/dygn i 3 dygn
Kramper
Stesolid klysma 5 mg
1 klysma vid kramp
Engångsdos, därefter alltid
läkarkontakt
Lokalanestetika
Emla kräm
½ tub per 10 cm2
(ca 2 g kräm)
Angina pectoris,
vid känd kärlkramp
Förstoppning
Microlax
rektallösning
Forlax
pulver till oral lösning
Cilaxoral
droppar 7,5 mg/ml
Klyx klysma 120 ml
Allvarlig hypoglykemi Glukos inj. 300 mg/ml
och medvetslöshet
Illamående
Nästäppa vid
förkylning
Oro
förskrivs individuellt så
snart som möjligt
Smärta och feber
Ej vid ulcerös kolit
Ej akuta bukfall
1 gång/dygn i max 3 dygn
Ej akuta bukfall
Ett tillfälle utan läkarkontakt
2 ggr/dygn i 3 dygn
Överkänslighet mot glukagon eller
laktos. Feokromocytom.
Kan ge dåsighet
Försiktighet vid parkinson. Ej vid beh.
med Levodopa/Madopark
Ej vid nedsatt leverfunktion
Ej vid överkänslighet mot
lokalanestetika av amidtyp
Xylocain gel 2%
20 ml för män
5-10 ml för kvinnor
Nezeril
Endospipett 0,5 mg/ml
Oxascand tabl 5 mg
1 pipett i var näsborre
3 ggr/dygn i 3 dygn
1-2 tabl
2-3 ggr/dygn i 3 dygn
Ej vid sömnapné myastenia gravis
Alvedon
tabl/brustabl 500 mg
Alvedon supp 1 g
1-2 tabl/brustablett
3 ggr/dygn i 3 dygn
1 supp
3 ggr/dygn i 3 dygn
Ej vid leversjukdom eller alkohol.
Ej i kombination med andra läkemedel
innehållande paracetamol
½-1 tabl
Högst 2 tillfällen i ett dygn
0,25- 0,5 ml inj s-c.
Engångsordination, därefter
läkarkontakt.
Högst 3 nätter i följd
Morfin tabl 10 mg
Smärta opioider
förskrivs individuellt så
snart som möjligt
Morfin inj. 10 mg/ml
Sömn
KONTRAINDIKATION OCH EV
ANNAN ANMÄRKNING
Zopiklon tabl 5 mg
1 tabl till natten
Ej utan läkarkontakt vid alkohol eller
droger. Ej vid kraftigt nedsatt
leverfunktion. Försiktighet vid kraftigt
nedsatt njurfunktion.
Ej vid leversvikt, missbruk, sömnapné,
myastenia gravis.
Kommun/Vårdcentral/Särskilt boende/Hemvårdsområde ________________________________________________________________________
Läkarunderskrift – se sida 2
vgv.
Ort och datum________________________________________
____________________________________________________
Medicinskt ansvarig sjuksköterska
2012-11-27 Generella Direktiv för särskilda boenden och hemsjukvård i Sörmland, reviderade av Läkemedelskommitténs
samarbetsgrupp äldre och läkemedel. Fastställd av Läkemedelskommittén
Sida 1 (2)
Ordinationer enligt generella direktiv 2013-2014 på särskilda boenden och i hemsjukvård
Läkemedel som av sjuksköterska/distriktssköterska får ges utan läkarkontakt till vårdtagare
Kommun
Vårdcentral/klinik Datum Läkare - medicinsk rådgivare
Datum
Namn och namnförtydligande
Eskilstuna
City
Ekeby
Datum
Namn och namnförtydligande
Fristaden
Datum
Namn och namnförtydligande
Fröslunda
Datum
Namn och namnförtydligande
Skiftinge
Datum
Namn och namnförtydligande
Smeden
Datum
Namn och namnförtydligande
Torshälla
Datum
Namn och namnförtydligande
Tunafors
Datum
Namn och namnförtydligande
Familjedoktorerna
Datum
Namn och namnförtydligande
Kyrkbacken
Datum
Namn och namnförtydligande
Mariefred
Datum
Namn och namnförtydligande
Strängnäs
Datum
Namn och namnförtydligande
Centrum
Datum
Namn och namnförtydligande
Flen
Datum
Namn och namnförtydligande
Malmköping
Datum
Namn och namnförtydligande
Bagaregatan
Datum
Namn och namnförtydligande
Ekensberg
Datum
Namn och namnförtydligande
Stadsfjärden
Datum
Namn och namnförtydligande
Åsidan
Datum
Namn och namnförtydligande
Katrineholm Linden
Datum
Namn och namnförtydligande
Nävertorp
Datum
Namn och namnförtydligande
Vår Vårdcentral
Datum
Namn och namnförtydligande
Gnesta
Gnesta
Datum
Namn och namnförtydligande
Oxelösund
Oxelösund
Datum
Namn och namnförtydligande
Trosa
Trosa
Datum
Namn och namnförtydligande
Vingåker
Vingåker
Datum
Namn och namnförtydligande
Nyköping
Ger/rehabkliniken
Datum
Namn och namnförtydligande
Strängnäs
Flen
Nyköping
2012-11-27 Generella Direktiv för särskilda boenden och hemsjukvård i Sörmland, reviderade av Läkemedelskommitténs
samarbetsgrupp äldre och läkemedel. Fastställd av Läkemedelskommittén
Sida 2 (2)
