ANSÖKAN 2017 – § 37-medel med vägledning
Insatser som syftar till att skapa beredskap och tillräcklig mottagningskapacitet för nyanlända
och ensamkommande barn
Ansökan ska ha inkommit senast den 2017-09-30
till:
Länsstyrelsen i Örebro Län
Sökande
Endast kommuner eller kommunalförbund
kan stå som sökande
[email protected]
Samarbetsparter
Kommuner, myndigheter och/eller organisationer som är delaktiga i insatsen. Namnge
om möjligt samtliga samarbetsparter med fullständigt namn samt om samarbetspart är
tilltänkt eller om kontakt med samarbetspart är etablerad (bifoga intyg vid sistnämnd)
Sökta medel
Kronor
Insatsens namn
Rubrik
Tidsperiod
Ange hela datum, t.ex. 2017-09-01--2018-06-30
Kontaktuppgifter sökande
Kommun:
Postadress:
Telefon/fax: Till kommunens växel
E-postadress: Till kommunens allmänna e-
Kontaktperson/er i kommunen
1. Namn och funktion: Ange personens namn
och yrkestitel och/eller funktion
Telefon/Mobil:
E-post:
postadress
2. Namn och funktion: Ange personens namn
och yrkestitel och/eller funktion
Plusgiro/Bankgiro:
Egen referens: För Länsstyrelsen att uppge
Telefon/Mobil:
E-post:
vid ev. utbetalning av medel
Organisationsnr:
1
Beskrivning
Bakgrund och behovsanalys
Beskriv vilka hinder som finns för kommunens beredskap och mottagande. Beskriv även
vilka behov som i nuläget inte kan tillgodoses.
Syfte
Beskriv avsikten med insatsen utifrån ovan nämnda hinder.
Mål och effekter
Beskriv mål och förväntade effekter på er beredskap och ert mottagande. Formulera om
möjligt mätbara mål.
Målgrupp/er
Beskriv tänkta deltagare och mottagare av insatsen samt på vilket sätt dessa målgrupper
kommer att få del av aktiviteter och effekter.
Genomförande, med metod, tids- och aktivitetsplan
Beskriv planerade aktiviteter och uppskattade start- och slutdatum för aktiviteterna.
Beskriv även eventuella metoder för aktiviteterna. Tidsplanen bör beskriva aktiviteter samt
start- och slutdatum för respektive aktivitet.
Uppföljning och/eller utvärdering
Beskriv hur insatsens mål ska följas upp och/eller utvärderas samt om uppföljning
och/eller utvärdering kommer att göras av extern part eller internt.
Plan för implementering
Beskriv hur insatsen kommer att fortgå efter insatstidens slut och hur ni planerar att
utforma insatsen för att öka möjligheten till implementering i ordinarie verksamhet.
2
Jämställdhet
Hur påverkar insatsen flickor/kvinnor eller pojkar/män? Är insatsen till lika nytta för både
flickor/kvinnor eller pojkar/män?
Har både flickor/kvinnor eller pojkar/män lika möjligheter att ta del av insatsens resultat?
Om inte, hur arbetar ni för att motverka det?
Hur säkerställer ni att det finns en jämn fördelning av kvinnor och män i organisationen?
Arbetar ni på andra sätt för ökad jämställdhet?
Lika rättigheter och barnets bästa
Beskriv hur insatsen främjar jämlikhet och motverkar diskriminering.
Beskriv hur insatsen främjar delaktighet i målgruppen.
Beskriv hur insatsen anpassas till eventuella funktionsvariationer i målgruppen.
Om barn ingår i målgruppen, beskriv hur insatsen:
a) främjar principen om barnets bästa
b) säkerställer barns delaktighet
Samarbetsparter och ansvarsfördelning
Uppge i vilken omfattning samarbetsparter kommer att vara delaktiga i arbetet/insatsen
(projektägare, delta i styrgrupp, planering, genomförande etc.).
Finns det någon styrgrupp? Vilka ingår?
Finns någon referensgrupp/arbetsgrupp?
Hur ser ansvarsfördelningen ut?
Kopplingar till andra projekt eller program
Kommer ni att samarbeta med andra projekt, insatser eller program? Om ja, beskriv med
vilka och på vilket sätt samarbetet kommer att ske.
Budget (OBS! Redogör endast för sökta § 37-medel)
Länsstyrelsen har inte möjlighet att bevilja medel för egna lokaler, övergripande styrning och
ledning, personalstöd, kommunikation, kontorsutrustning och kontorsmaterial. Länsstyrelsen
3
har heller inte möjlighet att bevilja medel för friskvård och personalförmåner, rekryteringskostnader, böcker eller medlemsavgifter för personalen. Detta ska istället ingå i den
overheadkostnad på maximalt 15 % som fördelas ut på användarna.
Insatsen ska särredovisas i bokföringen via en projektkod eller dylikt.
Kostnadsslag
År 2017
År 2018
År 2019
Totalt
Externa tjänster (typ av köpt tjänst)
Lönekostnader (inklusive lönebikostnader. Ange antal
personer och månadslön inklusive lönebikostnad)
Overheadkostnader (max 15 %)
Lokalkostnader (kostnader för externt hyrda lokaler)
Material mm. (specificera typ av material)
Resekostnader
Summa
Övrig finanisering
Insatsen kommer även att finansieras av andra medel:
Om ja: Insatsen finansieras även av
Ja
Nej
Egen finansiering
EU-fond, ange vilken:
Annan finansiering, ange vilken:
Om ja, ange summa:
Signering (undertecknas av behörig firmatecknare)
Ort och datum
Namn och titel
-
Jag försäkrar att uppgifterna i ansökan och dess bilagor är fullständiga och riktiga.
Jag har tagit del av kraven för stödet och åtar mig att följa regelverket.
Jag medger att uppgifter om insatsen och och kontaktuppgifter får publiceras av Länsstyrelsen.
Om du som sökande är en upphandlande myndighet eller enhet: Jag försäkrar att vi följer den
upphandlingslagstiftning som gäller för vår verksamhet.
4