UPPDRAGSBESKRIVNING Uppdragsbeskrivning för rehabkoordinator i specialiserad vård Hälso- och sjukvårdspolitiska avdelningen Camilla Simonsson 2016-08-29 Uppdragsbeskrivning för rehabkoordinator i specialiserad vård 1.1 Bakgrund Hälso- och sjukvården är tillsammans med arbetsgivaren de aktörer som tidigt, ibland redan före det att en sjukskrivning blir aktuell, får kännedom om patientens situation. Hälso- och sjukvården kan därmed skapa möjligheter att vid behov tidigt samverka kring kvinnor och män i sjukskrivningsprocessen genom att hitta former för samverkan internt inom vården och externt med andra aktuella aktörer såsom arbetsgivare, Försäkringskassa, Arbetsförmedling och kommun. För att möjliggöra en god samverkan kring patienten har Region Jämtland Härjedalen en funktion för koordinering, rehabiliteringskoordinatorer. Denna funktion verkar för att stödja kvinnor och män i sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen i syfte att underlätta för patienten att återgå i arbete eller vara kvar i arbete. Funktionen arbetar med stöd till patienten/individen, intern samordning/stöd inom hälso- och sjukvården samt extern samverkan gentemot andra aktörer. Målet är att arbetssättet även ska inriktas på arbete med förebyggande insatser för att motverka behov av sjukskrivning. Betydelsen av funktionen har lyfts fram i flera aktuella studier. Det framkommer att funktionen för koordinering har positiva effekter på patientens rehabilitering och för läkares och andra medarbetares arbete med sjukskrivning och rehabilitering samt för samverkan med externa parter. Koordineringsfunktionen bedöms fungera som bäst när mer omfattande uppgifter ingår inom följande tre områden: individuellt stöd/coachning intern samordning/stöd inom hälso- och sjukvården extern samverkan med andra aktörer såsom arbetsgivare, Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan och kommunen. Koordinatorn bedöms vara en nyckelfunktion för att få långsiktighet i sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen och kunna bidra till en effektiv sjukskrivningsprocess. Regeringen och SKL bedömer att det är viktigt att vidmakthålla och vidareutveckla en funktion för koordinering inom hälso- och sjukvården. En sådan funktion ska Original lagras och godkänns elektroniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mot systemet att utgåvan fortfarande är giltig. 1(3) 32882-1 UPPDRAGSBESKRIVNING Uppdragsbeskrivning för rehabkoordinator i specialiserad vård Hälso- och sjukvårdspolitiska avdelningen Camilla Simonsson 2016-08-29 bidra till ett ändamålsenligt stöd för kvinnor och män, möjliggöra tidig bedömning samt utveckla samordning och samverkan med andra aktörer i sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen, där arbetsgivare är en särskilt viktig aktör. Det är viktigt att säkerställa att koordineringsfunktionen har kompetens inom jämställda sjukskrivningar som en del i kvalitetsarbetet med patienters sjukskrivning och rehabilitering, i syfte att göra rätt bedömningar om sjukskrivning, hitta rätt åtgärder samt undvika omotiverade skillnader mellan kvinnor och män. 1.2 Uppdrag i specialiserad vård Koordineringsfunktionen ska omfatta befolkningen som berörs av sjukförsäkringen för att stödja patienter i sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen samt främja jämställda sjukskrivningar som en del i kvalitetsarbetet med patienters sjukskrivning och rehabilitering. Resurs till individen Bistår den enskilde individen i sjukskrivningsprocessen inom ramen för hälsosjukvårdslagen samt vårdgarantin. Verka för tidig kontakt inom vården samt möjliggöra tidig samverkan och samarbete runt individen med andra aktörer. Kontaktperson/coach till sjukskrivna eller personer i riskzonen för sjukskrivning Stödja patienten med kontakter med arbetsgivare/Arbetsförmedling för att möjliggöra eventuell anpassning av arbetsplatsen, arbetsuppgifter och/eller arbetslivsinriktad rehabilitering. Kräver patientens medgivande. Kartläggningssamtal Aktivera rehabiliterande insatser i tidigt skede via kartläggning och påvisat behandlingsbehov. Dokumentation i journalsystemet. Delta i avstämningsmöten Internt uppdrag i verksamheten: Kontaktperson/samarbetspartner för övriga medarbetare i sjukskrivningsprocessen. Aktivt delta i det interna arbetet i handläggning av pågående sjukskrivningsärenden och de som befinner sig i riskzon att bli sjukskriven. Delta i övriga medarbetares arbete med tidig bedömning och utredning, för rätt omhändertagande vid handläggning av ev. sjukskrivning eller risk för densamma. Rådgivare och kunskapsförmedlare för övriga medarbetare. Original lagras och godkänns elektroniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mot systemet att utgåvan fortfarande är giltig. 2(3) 32882-1 UPPDRAGSBESKRIVNING Uppdragsbeskrivning för rehabkoordinator i specialiserad vård Hälso- och sjukvårdspolitiska avdelningen Camilla Simonsson 2016-08-29 Inhämta och sprida försäkringsmedicinsk kunskap. Vara ett stöd till sjukskrivande läkare i försäkringsmedicinska frågor för att förbättra kvaliteten på läkarintygen samt rehabiliteringen för patienten. Inhämta, utforma, samt sprida och implementera verksamma arbetsmodeller. Medverka till att utveckla arbetsmodeller, metoder och rutiner för att bedöma patientens funktionsförmåga, samt om möjligt arbetsförmåga, för snabbare återgång i eller bibehållande av aktivitet och arbete. Arbetet ska vara evidensbaserat. Ansvara för att rehabplan upprättas där det tydligt framgår vilka de planerade och beslutade planerna är, samt vilket målet är. Dokumentera vilka aktörer som skall ingå. Rapportera utförda behandlingar inom ramen för statlig ersättning till procesledaren enligt riktlinje. Följa statistik av sjukskrivningsmönstret, delge detta till medarbetare och analysera behov av insatser i verksamheten. I detta arbete ingår även att alla åtgärder skall vara jämställda mellan könen. Samverka med processledning vid uppföljning och utvärdering. Externt uppdrag till andra aktörer i samhället, såsom arbetsgivare, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och kommunen. Kontaktperson/samarbetspartner mot andra aktörer i sjukskrivningsprocessen. Rådgivare och kunskapsförmedlare, särskilt mot arbetsgivare. Verka för ökad samverkan med andra vårdgivare och aktörer i sjukskrivningsprocessen, bland annat för en ökad patientsäkerhet. Delta i nätverksträffar för rehabkkordinatorer i länet. Återkoppla till processledningen om pågående och utfört arbete. 1.3 Kompetens Lämplig kompetens för rehabkoordinatorer är enligt ReKoord-projektet kunskaper i försäkringsmedicin, lämpliga personliga egenskaper samt kompetens att nyttja dessa på bästa sätt för patienten. Med lämpliga personliga egenskaper nämns handlingskraft, samarbetsförmåga, organisationsförmåga och flexibilitet. Medicinska kunskaper samt erfarenhet från vården lyfts också som bra egenskaper. De personliga egenskaperna är en framgångsfaktor. Man behöver också kunskap om rehabilitering samt ICF, för att kunna beskriva och strukturerat dokumentera aktuellt funktionstillstånd, sätta mål, bedöma behov och följa resultat. Original lagras och godkänns elektroniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mot systemet att utgåvan fortfarande är giltig. 3(3) 32882-1