Upprepad imaginär exponering
Du och din behandlare går tillsammans igenom ditt
traumatiska minne om och om igen. Detta gör att
minnet förvandlas till ett ”vanligt” minne som inte
längre stör dig på samma sätt som tidigare. Du lär dig
skillnaden mellan att ”komma ihåg något” och att
återuppleva händelsen igen vilket gör det lättare för
dig att betrakta händelsen som något som inträffade i
det förflutna istället för något som påverkar din framtid
eller ditt liv nu. Du kommer att upptäcka att det inte är
farligt att tänka på något hemskt som inträffat även om
det kan vara obehagligt. Du lär dig också att bättre
skilja på verkligt farliga situationer och situationer som
du uppfattar som farliga eftersom de påminner dig om
händelse. Sist men inte minst hjälper den imaginära
exponeringen dig att känna att du har kontroll över
minnet av händelsen istället för att minnet kontrollerar
dig.
BUP PTSD-mottagning
Hör gärna av dig om du har frågor!
Södra Älvsborgs Sjukhus
033-616 44 60
Före behandling
När du kommer till PTSD-mottagningen får du först
träffa en behandlare som gör en bedömning om du har
PTSD och om denna typ av behandling är bra för just
dig. Innan du bestämmer dig får du självklart mer
information om behandlingen och har möjlighet att
diskutera den och ställa frågor.
Telefontid: 08:00-12:00
Traumafokuserad kognitiv
beteendeterapi (KBT) för
vuxna vid Posttraumatiskt
Stressyndrom (PTSD)
Prolonged Exposure
Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) är en
beskrivning av problem som människor kan få
efter att de har varit med om allvarliga händelser
som inneburit fara för deras eget eller andras liv
eller hot mot den fysiska integriteten. Denna typ av
händelser brukar kallas traumatiska händelser.
Exempel på sådana händelser kan vara bilolycka,
misshandel, sexuella övergrepp, oväntad förlust av
närstående, naturkatastrof, krigshandlingar eller tortyr.
Människor som lider av PTSD har tre olika typer av
symtom:
1. Återupplevande av den traumatiska händelsen.
Exempel på återupplevande kan vara:
Påträngande, återkommande minnen, tankar eller bilder
av
händelsen,
återupplevande
av
händelsen,
mardrömmar, stark upprördhet eller fysiska reaktioner (till
exempel hjärtklappning och/eller andningssvårigheter)
när något påminner om händelsen.
2. Undvikande
händelsen.
av
sådant
som
påminner
om
Exempel på undvikande kan vara:
Att inte tänka på, prata om eller känna känslor som
påminner om händelsen, att undvika aktiviteter och
situationer som förknippas med händelsen, svårigheter
att minnas viktiga delar av händelsen, minskat eller
förlorat intresse för aktiviteter man tidigare brukade tycka
om, känslomässig avtrubbning eller svårigheter med att
känna tillgivenhet till närstående.
3. Överspändhet.
Exempel på överspändhet kan vara:
Svårt att somna eller orolig sömn, irritation och/eller
vredesutbrott, koncentrationssvårigheter, att hela tiden
vara på sin vakt eller att känna sig nervös eller
lättskrämd.
Varför går besvären inte över?
Behandlingsöversikt
När PTSD- symtomen inte går över beror det på att
minnet av den traumatiska händelsen inte har
kunnat bearbetas ordentligt. Det beror framför allt
på två saker: undvikanden och ohjälpsamma
tankar.
Traumafokuserad KBT vid PTSD hjälper individen att
bearbeta minnet av den traumatiska händelsen.
Behandlingen består av tre huvuddelar:
Psykoedukation
Undvikanden
Att försöka att inte tänka på den traumatiska
händelsen, att inte vilja känna känslor som
förknippas med den eller att undvika platser och
aktiviteter som påminner om den, förhindrar att
minnet bearbetas. På kort sikt gör undvikandet att
man känner sig lite lugnare, men på lång sikt gör
det att man mår sämre och sämre.
Du lär dig om och vi diskuterar vanliga reaktioner på
trauma, både allmänt och med fokus på dina specifika
besvär. Detta hjälper dig att förstå dina reaktioner och
du lär dig också hur mycket av dina besvär som har
med den traumatiska händelsen att göra. Du lär dig
också andra sätt att lugna dig när du känner dig orolig,
till exempel genom andningsövningar.
Upprepad in-vivo exponering
Ohjälpsamma tankar
Efter en traumatisk händelse upplever många att
världen är en extremt farlig plats och även
situationer som egentligen är säkra uppfattas därför
som farliga. Många människor uppfattar också sig
själva som inkompetenta och oförmögna att
hantera svåra situationer och farliga händelser.
Efter en traumatisk händelse är det också vanligt
att man lägger skulden på sig själv för det
inträffade och känner sig svag för att man har svårt
att hantera händelsen. Sådana ohjälpsamma
tankar förstärker undvikanden och kan leda till att
man kan ha svårt att komma igång med livet igen.
I behandlingen kommer du tillsammans med din
behandlare att träna på situationer eller aktiviteter som
du undviker på grund av att de påminner dig om din
traumatiska upplevelse eller väcker obehag. Detta gör
att du blir bättre på att skilja mellan verkligt farliga och
säkra situationer. Det hjälper dig att komma över
ovanan att minska obehag genom undvikande. Du lär
dig också, genom att utsätta dig för situationer som
väcker obehag, att obehaget inte ökar utan minskar
efter en stund.
