Diskussionsupplägg för gemensam ärendediskussion kring personer med komplexa och sammansatta svårigheter Syfte/Mål Mötet syftar till att utifrån verksamhetens sammansatta kompetens hitta en gemensam förståelsegrund kring personens beteenden, svårigheter och resurser. Att skapa SAMSYN!!! Att tillsammans vidga våra traditionella perspektiv och föreställningar, och istället tänka nytt ”utanför boxen” Att tillsammans försöka göra "ologiska" beteenden begripliga så vi bättre kan anpassa och rikta våra insatser mot vad personen själv är motiverad att arbeta med Att bredda våra perspektiv så vi även kan få bättre förståelse gällande andra personer med liknande svårigheter Att vid behov skapa individuellt anpassade insatser, rutiner och verksamheter för att möjliggöra ett maximalt resursutnyttjande till mest möjliga kvalitet. Diskussionerna syftar inte till att klargöra vem som bär ärendet/kostnaden utan utgår ifrån att vi arbetar tillsammans med den enskildes behov och förutsättningar i fokus Det är viktigt att alla närvarande vid mötet aktivt och förutsättningslöst delar med sig av sin kunskap/kompetens. Det är viktigt att alla aktivt undviker/uppmärksammar gränssättning och revirdiskussioner Viktiga utgångspunkter kring ”Problemskapande beteenden” Problemskapande beteenden är allt beteenden som skapar problem för personer i individens omgivning Ansvar, makt och möjlighet att påverka måste placeras hos den som har problemet och som därför är motiverad att förändra sig. Den enskilde kommer inte att vara beredd att förändra något som bara är ett problem för oss, inte för den… Att lägga ansvaret på den enskilde skapar då bara frustration, maktlöshet och stress hos personalen, samtidigt ökas ofta stressen hos den enskilde av pressen. Problemskapande beteende går att se som strategier (överlevnad/stresshantering) som oftast fyller en positiv och viktig funktion för individen i den givna situationen (stressoch belastningsmodellen) Många för oss problemskapande beteenden uppkommer ur starka känslor av maktlöshet och frustration. Man kan inte lämna över kontrollen till någon annan/ta emot erbjuden hjälp så länge man inte har kontrollen själv. Alla våra metoder måste därför syfta till att ge tillbaka/möjliggöra att personen får kontrollen över sig själv och sin situation. När vi tar över makten och kontrollen, tappar den enskilde makten över sig själv vilket ofta leder till ett problemskapande beteende. Förståelse av kravnivåer, samt att göra individuell kravanpassningar är viktiga delar i arbetat med att förstå individens beteenden Våra metoder måste bygga på att ge den enskilde möjlighet att få/återta kontrollen över sig själv och sin situation. Först därefter kan personen överlämna kontrollen till ”hjälparen”/omgivningen. Metod Vid mötet deltar representanter från ledning/chefer, särskilt utvald personal utifrån kompetensområde samt annan personal som är delaktig i ärendet. Man kan med fördel bjuda in representanter från socialtjänst (olika enheter), boende, andra utförare, anhöriga mm. Diskussionsupplägg; 1. Dragning av ärendet, bakgrund…. Ex. ålder, boendehistorik, uppväxtförhållanden, nätverk , 2. Identifiera eventuellt problemskapande/oönskade beteende. 3. Vilka svårigheter/behov av stöd har personen i sin vardag? Vilka kognitiva svårigheter uppvisar personen? 4. Identifiera; för vem är personens beteende ett problem? Har vi ett gemensamt problem? 5. Vad är den enskildes problem/önskemål om hjälp och stöd? 6. Vilka orsaker till beteendet kan personalgruppen identifiera? Går beteendet att förstå som stresshanteringsstrategi? Vad har klienten att vinna med beteendet? 7. - Använd ”Stress- och belastningsmodellen, kartlägg ev; Belastningsfaktorer Varningstecken Kaostecken Stressnivån Positiva och negativa hanteringsstrategier 8. Vilka handlingsalternativ har inte fungerat tidigare? 9. Alternativa handlingsalternativ/bemötandestrategier utifrån modell och förståelse. Hur kan vi möta personen utifrån dennes önskemål, behov och situation. 10. Välj ut några (ca. tre stycken) punkter/områden att börja arbeta kring. Bestäm tidpunkt för utvärdering redan nu. Vem gör vad? Stressnivå KAOSNIVÅ VARNINGSTECKEN BELASTNINGSFAKTORER Tid