handikapporganisation/ patientförening SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS RBU, Riksförbundet för Rörelsehindrade Barn och Ungdomar Box 8026, 104 20 Stockholm tel 08-677 73 00 e-post [email protected] www.rbu.se Det här är en kort sammanfattning av texten om centronukleär myopati i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. NHR, Neurologiskt Handikappades Riksförbund Box 49084, 100 28 Stockholm tel 08-677 70 10 e-post [email protected] www.nhr.se Centronukleär myopati Informationscentrum för ovanliga diagnoser Denna folder kan kostnadsfritt beställas från: Socialstyrelsens publikationsservice 106 30 Stockholm fax 035-19 75 29 e-post [email protected] tel 075-247 38 80 Ange artikelnummer 2013-3-33. Vid större beställningar tillkommer portokostnad. Databasen finns på www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser Tryck: Billes Tryckeri ab, Mölndal, reviderad mars 2013. Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Centronukleär myopati Centronukleär myopati är en medfödd muskelsjukdom som finns i tre former med olika svårighetsgrad och nedärvningsmönster. • Alla tre formerna är sällsynta. I Sverige föds något enstaka barn per år, och det totala antalet personer med sjukdomen är okänt. Den svåraste formen finns bara hos pojkar. • Alla tre formerna av sjukdomen är nedärvda, med olika ärftlighetsgång. Det förekommer också att sjukdomen uppträder för första gången i en familj, genom en s k nymutation. • Barn med centronukleär myopati visar tidigt symtom på muskelslapphet och muskelsvaghet. Vid den allvarligaste formen av sjukdomen har barnen andningssvårigheter och problem att suga som nyfödda. De andra formerna ger symtom senare, ibland inte förrän i vuxen ålder. Då märks muskelsvagheten först i ansikte, ögonmuskler, överarmar o­ch lår. Den allvarligaste formen av sjukdomen är livshotande i småbarnsåren, men därefter kan andningsfunktionen förbättras. Vid de andra formerna av centronukleär myopati är det vanligt med gångsvårigheter och nedhängande ögonlock. Ibland fortskrider muskelsvagheten långsamt. Andningssvikt och hjärtsvikt kan förekomma. • Diagnosen ställs utifrån kombinationen av muskelsvaghet och avsaknad av senreflexer samt typiska kännetecken vid undersökning av muskelprov. DNA-analys kan ge en säkrare diagnos men inte alltid fastslå vilken form av sjukdomen det är. • Vid svåra former av centronukleär myopati ­behövs andningsstöd och hjälp med näringstillförsel direkt efter förlossningen. Behandlingen inriktas på att stödja de funktioner som sviktar på grund av muskelsvagheten. Lungfunktionen bör undersökas. Det kan behövas andnings­­gymnastik och ibland även andningsstöd nattetid. Vid tecken på lunginflammation är det viktigt att antibiotika sätts ­in tidigt. Hjärtsvikt kan behandlas med läke­ medel. Familjen behöver ofta kontakt med ett habiliteringsteam för insatser som bl a består av utredning, behandling, utprovning av hjälpmedel, information om funktionsnedsättningen och samtalsstöd. Äldre tonåringar och vuxna behöver fortsatt medicinsk uppföljning och individuellt utformade habiliteringsinsatser. resurser på riks- och regionnivå Speciella team för utredning och vård av barn med centronukleär myopati och andra muskelsjukdomar finns vid universitetssjukhusen i Göteborg (Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus), Linköping, Lund - Malmö, Stockholm (Astrid Lindgrens Barnsjukhus), Umeå, Uppsala och Örebro. Neuromuskulära enheter speciellt inriktade på muskelsjukdomar hos vuxna finns i Stockholm (Karolinska Universitetssjukhuset), Göteborg (Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Mölndal), Linköping och Örebro. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar kan få olika typer av stöd och insatser. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. En funktionsnedsättning eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan graden av funktionsnedsättning och det ­individuella behovet avgör. Den som har om­ fattande funktionsnedsättningar kan få stöd och service enligt en särskild lag, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387), LSS, men stöd kan även ges enligt socialtjänst­ lagen (2001:453). Kommunen har yttersta ansvar­et för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. Kommunen ansvarar för stöd som kan under­ lätta vardagen, t ex personlig assistans, av­ lösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Kontakta kommunens biståndsbedömare, LSShandläggare eller motsvarande för ytterligare information. Landstinget och kommunen har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inkl habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. Habilitering/­ rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Mer information ges av läkare, kurator, handikappkonsulent, LSS-handläggare eller motsvarande inom landstinget. staten via försäkringskassan handlägger och beviljar ekonomiskt stöd, t ex föräldraförsäkring, vårdbidrag, bilstöd, assistansersättning, handikappersättning och särskilt tandvårdsbidrag. Kontakta försäkringskassan för mer information.