Ärendeid:
ANSÖKAN FÖR PROJEKT INOM PROGRAMMET FRÄMJA KVINNORS FÖRETAGANDE
Projektnamn
Datum för projektstart (åååå-mm-dd)
Datum för projektslut (åååå-mm-dd)
Sökt belopp
Uppgifter om sökanden
Sökande (organisationens namn)
Organisationsnummer
CFAR- nummer
Juridisk form
Adress
Postnummer
E-postadress
Telefonnummer
Kontaktperson
Postadress
Mobilnummer
Plusgiro/bankgiro
Är sökanden momsredovisningsskyldig för projektets verksamhet?
Ange insatsområde för projektet
Ange inom vilket av nedanstående insatsområde projektet kommer att verka inom.
Gröna näringar
Tjänste- och servicesektorn
Kreativa och kulturella näringar
Vård och omsorg
Utbildning
It och Internet för ökad affärsnytta i företag som drivs i gles- eller landsbygd
Utveckling och kommersialisering av innovationer
PROJEKTBESKRIVNING
1. Projektnamn
2. Sammanfattande projektbeskrivning
Innehåller syfte, mål, målgrupp, arbetssätt och verksamhetsbeskrivning samt medverkande parter.
3. Bakgrund
Beskriv nuläget kopplat till projektidén.
Ge en beskrivning till varför projektet behöver bedrivas. Vilka problem behöver lösas? Beskriv förhållandena
för kvinnor och män, gärna med könsuppdelad statistik.
4. Syfte
Varför ska projektet genomföras?
Vad ska projektet förändra?
5. Mål
Målen i projektet ska vara mätbara, konkreta och ha en tydlig koppling till vad projektet ska förändra.
6. Målgrupp
Ange till vem/vilka projektet riktar sig till.
7. Geografiskt område
Ange ort, kommun och län för projektets verksamhet.
8. Projektorganisation
Beskriv hur projektet organiseras och styrs, ange namn och roller för deltagarna i projektorganisationen
samt vilka samarbetspartners som projektet har. Beskriv även projektets kompetens inom områdena
företags- eller innovationsutveckling, kvinnors företagande, jämställdhet eller genus.
9. Arbetssätt och verksamhetsbeskrivning
Vilka aktiviteter ska genomföras för att uppnå projektets mål? Beskriv samtliga aktiviteter inom projektet
utifrån vad syftet med aktiviteten är, vem aktiviteten riktar sig till och vad som rent konkret ska genomföras.
10. Resultatspridning
Hur ska projektets resultat spridas och till vilka?
11. Projektavgränsning
Hur kommer projektet att avgränsas mot organisationens ordinarie verksamhet?
12. Kopplingar till andra projekt/insatser.
13. Uppföljning och utvärdering
Beskriv hur projektet kommer att följas upp.
14. Tid- och aktivitetsplan
Ange projektets aktiviteter som framgår av projektbeskrivningen. Start- och avslutsdatum samt kostnad ska
anges på samtliga aktiviteter. Observera att kostnaderna i aktivitetsplanen ska balansera med projektets
budget. (Högerklicka och välj infoga om ni vill lägga till fler rader.)
Aktivitet
Startdatum
Slutdatum
Kostnad kr
Utvärdering och slutredovisning
(Skall genomföras inom projektperioden)
Summa
15. Kostnadsbudget
Tänk på att kostnads- och finansieringsbudget ska balansera
Kostnadsslag
Kostnadsspecifikation År 20
År 20
År 20
År 20
Totalt
Personal
Köp av tjänst
Lokalkostnader
Resekostnader
Övriga kostnader
Indirekta kostnader
Intäkter
Offentligt bidrag i annat än pengar
Privat bidrag i annat än pengar
Summa
16. Finansieringsbudget
Ange finansiär
Offentlig kontantfinansiering
Privat kontant finansiering
Offentligt bidrag i annat än pengar
Privat bidrag i annat än pengar
Summa
År 20
År 20
År 20
År 20
Totalt
17. Horisontella kriterier
Jämställdhet
Projektet bidrar till att förbättra jämställdheten genom följande aktiviteter:
Vilka effekter får projektverksamheten på jämställdheten:
Miljö
Projektet bidrar till att förbättra miljön genom följande aktiviteter:
Vilka effekter får projektverksamheten på miljön:
Integration
Projektet bidrar till ökad integration genom följande aktiviteter:
Vilka effekter får projektverksamheten på integrationen:
16. Övriga upplysningar
17. Indikatorer
Ange utfall projektresultat
Förväntat resultat efter deltagande i projektet
Antal
Antal nya företag
Antal personer som gått från deltid till heltid
Antal företag som anställt
Antal företag som fått ökad omsättning
Förväntat antal kvinnor per målgrupp
Antal
Kvinnor som driver företag
Kvinnor som vill starta företag
Kvinnor som vill utveckla innovativa idéer till nya varor, tjänster och koncept
Totalt antal deltagare i projektet
0
Antal
Förväntat antal kvinnor per insatsområde
Gröna näringar
Tjänste- och servicesektorn
Kreativa och kulturella näringar
Vård och omsorg
Utbildning
It och Internet för ökad affärsnytta i företag som drivs i gles- eller landsbygd
Utveckling och kommersialisering av innovationer
18. Underskrift
Undertecknad försäkrar att de uppgifter som lämnas i ansökan, inklusive bilagor, är riktiga. Vidare försäkras
att ingen finansiering utöver den i ansökan kommer att sökas för projektets kostnader. Samtidigt medges
även att ansökan får diskuteras med berörda parter och enligt 34 § PUL publiceras på internet.
Ort
Datum
Underskift av person som har rätt att företräda sökanden
Namnförtydligande
Bifoga även:
Ansökan i word-format (skickas via e-post till [email protected])
Intyg firmatecknare
Specifikation över kostnadsslag
Enheten för finansiering och projektstöd
Besöksadress: Västra Norrlandsgatan 13
Postadress: Box 443, 901 09 Umeå
Telefonnummer: 090-165700
Faxnummer: 090-770591
Webbplats: www.regionvasterbotten.se
