Basprogram för mödrahälsovården
Basprogrammet är ett erbjudande och en rekommendation till den gravida för att
vi med tillräcklig säkerhet ska kunna upptäcka avvikelser.
Basprogram eller individuellt vårdprogram
Bedömning om kvinnan kan följa basprogrammet görs enligt nedan;
• Frisk förstföderska. Bedöms av barnmorska som signerar MHV1.
• Frisk omföderska utan riskfaktor, med tidigare okomplicerad graviditet och
förlossning. Bedöms av barnmorska. Barnmorska signerar MHV1.
• Förstföderska respektive omföderska med riskfaktor enligt nedanstående
checklista eller enligt barnmorskans bedömning. Läkarbesök i v. 15-16.
Läkare signerar MHV1.
• Om kvinnan ej skall följa basprogrammet görs ett vårdprogram för
graviditeten och dokumenteras på MHV 3.
Kvinnor som ska bedömas av läkare i tidig graviditet
Anamnes, allmän
Kronisk, medicinsk sjukdom eller annan medicinsk sjukdom som bedöms relevant
Tung gynekologisk anamnes
Tidigare psykisk sjukdom inkl. ätstörning
Missbruk av alkohol eller droger
Kongenital eller förvärvad hjärtsjukdom
Könsstympad kvinna
Anamnes, obstetrisk
Tidigare perinatalt dött, missbildat eller förlossningsskadat barn
Tidigare barn med födelsevikt <2500 g eller >4500 g
Tidigare komplicerad graviditet eller förlossning
Misstänkt hereditet för missbildning eller kromosomskada
Kvinnor som önskar prenataldiagnostik
Aktuell graviditet, anamnes
Misstanke om fosterskada, missbildning eller ärftlig sjukdom
Psykosocial riskgraviditet
Förlossningsrädsla
Psykisk sjukdom
Äldre förstföderska (≥40 år)
Aktuell graviditet, undersökningsfynd
Hypertoni >140/90
Proteinuri 2+ eller mer
Flerbörd
I graviditets
-vecka
Personal
Anamnes
Hb
10- 1312 14
B
X
X
1516
B
L
X
16+0 20*
17+6
U
B
X
25
29
32
35
37
39
41
E
B
X
X
B
X
B
X
X
B
X
B
X
B
X
B
X
B/L
X
Postadress
Besöksadress
Telefon, sekr
Kvinnokliniken
Universitetssjukhuset
581 85 Linköping
Universitetssjukhuset
i Linköping
013-22 31 23
E-post
[email protected]
Blodsocker
Vikt
Längd
BMI
Bltr
Ultraljud
Gyn. undersökning
HIV/Lues/Hepatit B
Rubellaimmunitet (0para)
Chlamydia
AFP
Proteinuri
Fosterhjärtljud
SF-mått
Blodgrupp + antikr.
Barnets läge
Epikris
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
RhX
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
* Besöket erbjudes alla förstföderskor.
Gynekologisk undersökning
• Erbjuds alla gravida
• Syfte:
Bedöma om normal anatomi föreligger
Bedöma flytning
Bedöma knipförmåga
Chlamydia screening på samtliga förstagångsgravida, kvinnor under 26 år, samt kvinnor
som bytt partner oavsett paritet och ålder.
Cellprov (om pat. uteblivit från GCK alt. fått/kommer att få kallelse under graviditeten)
Postadress
Besöksadress
Telefon, sekr
Kvinnokliniken
Universitetssjukhuset
581 85 Linköping
Universitetssjukhuset
i Linköping
013-22 31 23
E-post
[email protected]
Efterkontroll 8 – 12 veckor postpartum
• Erbjuds alla nyförlösta kvinnor
• Vid normal graviditet och förlossning, okomplicerat elektivt sectio samt utgångsVE – till
barnmorska
• Vid akut sectio, medelhög VE/tång, sfinkterskada, annan komplicerad
graviditet eller förlossning – till läkare
• Ytterligare åtgärder än angivet i tabell kan bli aktuellt vid ev. avvikande graviditets- och
förlossningsutfall
Postadress
Besöksadress
Telefon, sekr
Kvinnokliniken
Universitetssjukhuset
581 85 Linköping
Universitetssjukhuset
i Linköping
013-22 31 23
E-post
[email protected]
I graviditets
10-vecka
12
Personal
B
Info Kost
X
Info Rökning
X
Info Alkohol
X
Info Med./Droger
X
Info Motion o samliv X
Info Allergi
X
Info AFP + USG +
X
AMC
Info. Föräldraförs./HP X
Info Grav. kontroller
X
Info Barnet + kroppen
Info Familjerätt
Info Amning
X
Info FUB
Info BB/Förlossning
Info BVC/Efterkontr.
Preventivmedelsrådg.
1314
B
1516
L
X
X
X
X
20*
25
29
32
35
37
39
41
E
B
X
X
B
B
B
B
B
B
B
B/L
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
* Erbjudes alla förstföderskor.
Postadress
Besöksadress
Telefon, sekr
Kvinnokliniken
Universitetssjukhuset
581 85 Linköping
Universitetssjukhuset
i Linköping
013-22 31 23
E-post
[email protected]
