Gynekologiskt/Obstetrik PM Utfärdande enhet: Dokumentnamn: Kvinnokliniken i Linköping Preoperativa rutiner Sid nr: Utfärdare (namn och titel): Målgrupp (vilka detta berör): Giltig fr o m datum: Giltigt tom Shefqet Halili, Överläkare Kvinnokliniken i Linköping 2014-02-12 2016-04-01 Diarienummer BKC-2013-33 1(3) Preoperativa rutiner (PM baserat på riktlinjer från Anestesi) Ur anestesiologisk synvinkel behöver inga labprover tas på fullständigt friska patienter under 60 års ålder. Undantag: Blodgruppering och BAS-test enligt nedan. Naturligtvis står det operatören fritt att begära de prover vederbörande önskar. På patienter med någon form av åkomma/behandling tas prover enligt nedan: Prov, åtgärd etc Åkomma/behandling etc Blodstatus Anemi, blodsjukdom, koagulationsrubbning Blodglukos Diabetes mellitus, steroidbehandling PT/PK-INR Waranbehandling, koagulationsrubbning APTT Heparinbehandling, koagulationsrubbning Blödningstid (Misstänkt) koagulationsrubbning, trombocytopeni Leverstatus Kronisk leversjukdom, malignitet Elektrolytstatus Kronisk njursjukdom, hjärt-kärl-sjukdom, diuretikabehandling, malignitet. Njurstatus Kronisk njursjukdom Blodgruppering a) Alla utom abrasio, cerclage, condylom, hysteroskopi, incision av böld, vulvaplastik, konisering/LEEP, endometrieablation, px vulva/portio, spiralfiske, TVT och prolaps på mottagningsoperation. b) ”När större blödning kan förväntas” BAS-test a) Som vid blodgruppering punkt a.OBS Planerade laparaskopi operationer BAS-test prov tas och sparas i kylskåp på avd 21. b) ”När större blödning förväntas” EKG Alla över 60, känd/misstänkt hjärtsjukdom, hypertoni, diabetes mellitus, kronisk njur-/leversjukdom. (Lung-)medicin-/ Ej optimerad astma/KOL, ej optimerad/obehandlad hjärtsvikt, Postadress Besöksadress Telefon, sekr Kvinnokliniken Universitetssjukhuset 581 85 Linköping Universitetssjukhuset i Linköping 010 103 31 23 E-post [email protected] Gynekologiskt/Obstetrik PM Utfärdande enhet: Dokumentnamn: Kvinnokliniken i Linköping Preoperativa rutiner Sid nr: Utfärdare (namn och titel): Målgrupp (vilka detta berör): Giltig fr o m datum: Giltigt tom Shefqet Halili, Överläkare Kvinnokliniken i Linköping 2014-02-12 2016-04-01 Diarienummer BKC-2013-33 2(3) kardiologkonsult instabil angina pectoris, misstänt, ej utrett VOC, (o)behandlad hypertoni med diastoliskt tryck över 100 mm Hg. (Hjärt-)lungröntgen Hjärtsvikt, kronisk lungsjukdom, malignitet. Spirometri/artärblodgas Uttalad kronisk lungsjukdom, alt akut försämring. Rtg halsrygg 1. Diagnosticerad rheumatoid arthrit – oavsett ev symtom från halsryggen. Undersökningen är obligat och bör inte vara äldre än 3 månader. 2. Vid (misstänkta) symtom från halsryggen. Anestesiolog avgör, ifall PAL tvekar. (”Stel nacke” är inte indikation för rutinmässig halsryggröntgen. Anestesiolog avgör i det enskilda fallet.) Fasterutiner Enligt SFAI:s riktlinjer, dvs för vuxna, elektiva patienter med förväntad, enkel intubation och utan anamnes, talande för ökad regurgitationsrisk: Fast föda > 6 timmar preoperativt. Flytande föda > 4 ” Klar, söt vätska > 2 ” UNDANTAG: Kejsarsnitt. Noll per os > 6 timmar preoperativt. Postadress Besöksadress Telefon, sekr Kvinnokliniken Universitetssjukhuset 581 85 Linköping Universitetssjukhuset i Linköping 010 103 31 23 E-post [email protected] Gynekologiskt/Obstetrik PM Utfärdande enhet: Dokumentnamn: Kvinnokliniken i Linköping Preoperativa rutiner Sid nr: Utfärdare (namn och titel): Målgrupp (vilka detta berör): Giltig fr o m datum: Giltigt tom Shefqet Halili, Överläkare Kvinnokliniken i Linköping 2014-02-12 2016-04-01 Diarienummer BKC-2013-33 3(3) Stående läkemedelsordinationer, operationsdagens morgon I princip behålls all stående medicinering med vissa undantag: Låg-dos acetylsalicylsyra bör bibehållas på alla patienter som står på läkemedlet i sekundärpreventivt syfte, fram till och med dagen innan kirurgi. Trombocythämmare vid kirurgi på ANOP kliniken, US. 12 timmar bör förlöpa mellan intag av ASA och anläggande av centralnervblockad (EDA, spinal). Vid all form av kirurgi återinsätts låg-dos acetylsalicylsyra som rutin dagen efter det kirurgiska ingreppet, förutsatt god hemostas. Waran, utsätts och återinsätts enligt Anti-vitaminK-behandling (Waran/Warfarin) inför och efter operationer och diagnostiska ingrepp - LIO) PK-INR från dagen före op eller op-dagens morgon skall finnas dokumenterat i journal, som följer patienten till operation. Ev ersättningsmedicinering enligt lokala rutiner. Då > 3 månader passerat sedan insättandet av ADP-receptorhämmare (Clopidogrel (Plavix®),Ticagrelor (Brilique®), Prasugrel (Efient®)): o Seponera Clopidogrel/Ticagrelor 5-7 dagar före ingreppet o Prasugrel 7-10 dagar före ingreppet. ADP-receptorhämmare((Clopidogrel (Plavix®),Ticagrelor (Brilique®), Prasugrel (Efient® återinsätts så snart detta är möjligt postoperativt, vid god hemostas redan dagen efter kirurgi. Om ADP-receptorhämmaren varit utsatt mer än 5 dagar bör ny laddningsdos övervägas. Undantag: Patienter med drug eluting stents, se PM anestesi. Se PM/Riktlinjer anestesi Trombocythämmare vid kirurgi på ANOP kliniken, US Diuretika. Diabetes patienter: ( Se PM Anestesi-Diabetes melitus och anestesi) Optimalt är att hålla B-glukos mellan 6-8,3 mmol/l. Dessa gränser är dock inte absoluta och måste tolkas med förnuft! Vid elektiv operation: Patientens diabetes ska vara väl inställd. God metabol kontroll (BPostadress Besöksadress Telefon, sekr Kvinnokliniken Universitetssjukhuset 581 85 Linköping Universitetssjukhuset i Linköping 010 103 31 23 E-post [email protected] Gynekologiskt/Obstetrik PM Utfärdande enhet: Dokumentnamn: Kvinnokliniken i Linköping Preoperativa rutiner Sid nr: Utfärdare (namn och titel): Målgrupp (vilka detta berör): Giltig fr o m datum: Giltigt tom Shefqet Halili, Överläkare Kvinnokliniken i Linköping 2014-02-12 2016-04-01 Diarienummer BKC-2013-33 4(3) HbA1c < 52 mmol/l) skapar förutsättningar för normal sårläkning och lägre infektionsfrekvens. Vid omfattande kirurgi på patient med känd ischemisk hjärtsjukdom samt vid förväntad postoperativ intensivvård: Överväg separat glukos- (infusionspump), insulin- (sprutpump, 1 E/ml) och eventuellt kaliumtillförsel (sprutpump, 1 mmol/ml) för att åstadkomma god metabol kontroll. a) Insulinbehandlad diabetes På morgonen blodsockerkontroll på vårdavdelning (fastevärde) Infusion Glukos 50mg/mL, 1000 ml med 40 Na, 20 K samt 20 E Actrapid Infusionstid 12 timmar Blodsockerkontroll på avdelning efter 1 timme och sedan minst var 3:e timme. Vid stigande b-glukos ges bolusdos insulin i.v. (t ex 5E) och/eller ytterligare tillsats i droppet Peroperativt: Kontroll av B-glukos varje-varannan timme om patienten är sövd. Vid problem att behålla god metabol kontroll kan man överväga att gå över till separat glukos- och insulintillförsel Vid kortvarig narkos på morgonen (t ex ECT): Varken frukost eller insulin på morgonen. Efter uppvaknande, vanlig insulindos och frukost. b) Tablettbehandlad och kostbehandlad diabetes På morgonen blodsockerkontroll på vårdavdelning (fastevärde) Ordinarie diabetestabletter utsätts operationsdagens morgon Infusion Glukos 50 mg/mL, 1000 mL med 40 Na, 20 K Infusionstid 12 timmar Blodsockerkontroll på avdelning efter 1 timme och sedan minst var 3:e timme Vid stigande B-glukos ges bolusdos insulin i.v. (t ex 5E) och/eller tillsats av insulin i droppet Peroperativt: Kontroll av B-glukos varannan timme. Om tillsats av insulin gäller riktlinjerna under a) Postadress Besöksadress Telefon, sekr Kvinnokliniken Universitetssjukhuset 581 85 Linköping Universitetssjukhuset i Linköping 010 103 31 23 E-post [email protected] Gynekologiskt/Obstetrik PM Utfärdande enhet: Dokumentnamn: Kvinnokliniken i Linköping Preoperativa rutiner Sid nr: Utfärdare (namn och titel): Målgrupp (vilka detta berör): Giltig fr o m datum: Giltigt tom Shefqet Halili, Överläkare Kvinnokliniken i Linköping 2014-02-12 2016-04-01 Diarienummer BKC-2013-33 5(3) Perorala antidiabetika : Behandling får återupptas efter återupptagande av oral nutrition . MAO-hämmare, selektiv typ A-hämmare (Moklobemid (Aurorix®)), utsätts två veckor före ingrepp. Vid litiummedicinering, skall färsk litiumkoncentration (< 1 vecka gammal) finnas före anestesiinduktion. OBS - Anestesiolog kan ordinera avsteg från ovanstående Dagen efter operation, dag 1 I princip återinsätts all stående medicinering om inte något annat är ordinerat. Dokumenthistorik Utgåva nr: 1 2 Giltig fr o m: Kommentar till ny utgåva: 2013-01-27 Första utgåvan 2014-02-13 Andra utgåvan Sign Godkänd av (namn, titel, datum): Ninnie Borendal Wodlin, Verksamhetschef, 2013-01-27 Ninnie Borendal Wodlin, Verksamhetschef, 2014-02-13 Postadress Besöksadress Telefon, sekr Kvinnokliniken Universitetssjukhuset 581 85 Linköping Universitetssjukhuset i Linköping 010 103 31 23 E-post [email protected]