Doknr. i Barium
12546
Dokumentserie
su/med
RUTIN
Transplantation, Kostrestriktioner
Giltigt fr o m
2016-12-19
Version
4
Innehållsansvarig: Ann-Sofie Malvemyr, Instruktör, Thoraxintensivavdelning (annla126); Monika Andersson, Undersköterska,
Thoraxintensivavdelning (monan29)
Godkänd av: Helena Rexius, Verksamhetschef, Verksamhetsledning thorax (helre3)
Denna rutin gäller för: Thoraxintensivavdelning
BAKGRUND
Kostrestriktioner gäller för alla transplanterade patienter under hela
första vårdepisoden efter transplantation samt under
rejektionsbehandling. Livsmedelsburna infektioner kan medföra
stora risker för patienter med kraftigt nedsatt immunförsvar. Efter
utskrivning till hemmet informeras patienten om vikten av god
livsmedelshygien och att det finns risklivsmedel som om möjligt
bör undvikas. Orsak till att kostrestriktioner finns är att det kan
finnas hög bakterie/mögelhalt i viss föda eller att maten blir
kontaminerad om den ej hanteras rätt.
GRÖNSAKER
EJ GODKÄNDA
GODKÄNDA
GRÖNSAKER
Färska grönsaker som inte skalas. T.ex. persilja, dill, gräslök,
gurka, tomat, paprika, olika kålsorter
Kan innehålla gramnegativa bakterier t.ex. Pseudomonas
aeruginosa, E coli, Klebsiella. Risken med dessa bakterier
försvinner om livsmedlet upphettas eller skalas
Skalad gurka, skållad tomat
Skalade morötter
Vitkål kan ätas om den slakas (doppas i kokande vatten) eller
serveras med vinäger på
Frysta grönsaker som är kokta
Färska grönsaker som är kokta
Alla helkonserver får användas, även inlagda grönsaker t.ex.
paprika och oliver. Konserverad frukt/grönsaker får ej förvaras
i öppnad konservburk. Datummärk och kassera efter 1dygn.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 5)
Doknr. i Barium
12546
Giltigt fr.o.m
2016-12-19
Version
4
RUTIN
Transplantation, Kostrestriktioner
EJ GODKÄNDA BÄR OCH FRUKTER
All färsk frukt som inte går att skala t.ex. vindruvor
Färska och djupfrysta bär t.ex. hallon, jordgubbar blåbär
Kan innehålla gramnegativa bakterier t.ex Pseudomonas
aeruginosa, E coli, Klebsiella. Risken med dessa bakterier
försvinner om livsmedlet upphettas eller skalas.
Torkade frukter t.ex. fikon och russin
Kan innehålla höga halter mögel
Alla frukter som går att skala får ätas
Sylt, marmelader och t.ex äppelmos som är konseverat får
ätas.
Krämer och soppor i tetrapak
Kallrörda krämer och soppor måste ätas direkt efter
tillredning. Får ej sparas!
Pulverprodukter kan innehålla höga halter av bl.a. Baccillus
cereus. När vatten eller mjölk sätts till pulvret börjar
befintliga bakterier föröka sig om det inte upphettas till 72
grader.
GODKÄND FRUKT
EJ GODKÄNDA MEJERIVAROR
Mjukost (även i tub) är ofta gjord på opastöriserad mjölk
All vit/grönmögelost och feta ostar som är tillverkad av
opastöriserad mjölk
Mjukglass och kulglass
Dessa livsmedel kan innehålla höga halter av listeriabakterier
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 5)
Doknr. i Barium
12546
Giltigt fr.o.m
2016-12-19
Version
4
RUTIN
Transplantation, Kostrestriktioner
GODKÄNDA MEJERIVAROR
Portionsförpackad hårdost
Portionsförpackad glass (ej mjukglass)
Portionsförpackat smör och margarin
Grädde, även vispad från köket
Mjölkprodukter, fil, yoghurt, färdigförpackad vaniljsås etc
Ägg skall vara hårdkokta eller vändstekta. Färdigkokta ägg
från sjukhusköket skall vara oskalade
Majonnäs
EJ GODKÄND FISK
Råa färska skaldjur
Gravad och rökt lax
Rå fisk, sushi, råa ostron
Dessa livsmedel kan innehålla listeriabakterier
All stekt och kokt fisk/skaldjur
Konserverade skaldjur
Inlagd fisk som t.ex. sill
Kaviar
GODKÄND FISK
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 3 (av 5)
Doknr. i Barium
12546
Giltigt fr.o.m
2016-12-19
Version
4
RUTIN
Transplantation, Kostrestriktioner
GODKÄNDA CHARKVAROR
Kött skall vara genomstekt, lätt rosa färg som vid rostbiff kan
tillåtas
Kokt/rökt kött
Pålägg t.ex. leverpastej och korv
Färdiglagad mat som är frusen eller konserverad
Självplockvaror som plockgodis, marinerade oliver, vitlök
Bakverk och smörgåsar som förvarats länge
Färska nötter som ej varit upphettade
Fryst mat kan beställas från köket, för att ha ett förråd på
avdelningen
Pizza, hambugare etc från sjukhuset eller annan restaurang får
ätas, t.ex. Burger King eller Mc Donalds. Beställ hamburgare
utan sallad
Färdiglagad mat, t.ex färdiga köttbullar, maträtter i
”plastkorv” som risgrynsgröt, bruna böner m.m. måste
upphettas till 72 grader före servering
All pulvermix skall blandas i hett vatten, minst 72 grader.
ÖVRIGA RISKLIVSMEDEL
ÖVRIGT
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 4 (av 5)
Doknr. i Barium
12546
Giltigt fr.o.m
2016-12-19
Version
4
RUTIN
Transplantation, Kostrestriktioner
LÄKEMEDELSINTERAKTION
Grapefruktjuice innehåller ett ämne som kan påverka halterna
i blodet av Sandimmun Neoral/ Prograf och även andra
läkemedel. Undvik denna juice/frukt till alla transplanterade
patienter
Iskuber fryses av väl ”genomspolat” kranvatten
Efter utskrivningen gäller att patienten bör undvika
opastöriserade mjölkprodukter och iaktta allmänt god
livsmedelshygien i hemmet
ISKUBER
EFTER UTSKRIVNING
REFERENS
Infektionshygien; Riktlinjer för kost- och livsmedelshantering för
immunosupprimerade patienter under sjukhusvistelsen
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 5 (av 5)
