INTRESSEORGANISATIONER Neuroförbundet Box 49084, 100 28 Stockholm tel 08-677 70 10 e-post [email protected] www.neuroforbundet.se SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS Det här är en kort sammanfattning av texten om amyotrofisk lateralskleros (ALS) i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. Databasen finns på: www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser INFORMATIONSCENTRUM FÖR OVANLIGA DIAGNOSER Amyotrofisk lateralskleros (ALS) Denna folder kan kostnadsfritt beställas från: Socialstyrelsens publikationsservice 106 30 Stockholm fax 035-19 75 29 e-post [email protected] tel 075-247 38 80 Ange artikelnummer 2014-9-26. Vid större beställningar tillkommer portokostnad. Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Tryck: Billes Tryckeri ab, Mölndal, september 2014. För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. Amyotrofisk lateralskleros (als) Amyotrofisk lateralskleros är en gemensam beteckning för en grupp fortskridande sjukdomar där de motoriska nervcellerna (motorneuronen) bryts ned och dör, vilket leder till en successiv försvagning av de viljemässigt styrda musklerna. • I Sverige insjuknar drygt 200 personer varje år. ALS är något vanligare hos män och förekommer hos 6-9 personer per 100 000 invånare. • Orsaken är i de flesta fall okänd. Sjukdomen är vanligtvis inte ärftlig. Hos mellan fem och tio procent förekommer den även hos en biologisk släkting. • ALS kan visa sig i alla åldrar, men de flesta insjuknar mellan 45 och 75 års ålder. Symtomen kan börja smygande eller, mer sällsynt, med plötslig svaghet i tungan, en hand, en arm eller ett ben. Nedbrytning av nervceller i storhjärnan och dess bansystem (övre motorneuronet) leder till tilltagande förlamningar, ökad muskelstelhet och muskelkramper, medan nedbrytning av nervceller i hjärnstammen och ryggmärgens främre del (nedre motorneuronet) ger muskelförlamning, muskelförtvining och muskelryckningar. Eftersom sjukdomen är fortskridande förlamas och förtvinar så småningom muskulaturen i större delen av kroppen. Lunginflammation eller andningssvikt är en vanlig dödsorsak när andningsmuskulaturen försvagas. • Svårighet att kontrollera skratt och gråt förekommer hos cirka en tredjedel. En liten andel utvecklar demenssjukdom. • Diagnosen fastställs med neurofysiologiska undersökningsmetoder. Vid ärftliga former kan diagnosen ibland bekräftas med DNA-analys. • Någon botande behandling finns inte, men symtomen kan lindras med mediciner och hjälpmedel. Det finns läkemedel som har en viss uppbromsande effekt på sjukdomsförloppet. För de allvarliga formerna är den genomsnittliga överlevnadstiden omkring tre år efter diagnos. Vid muskelkramper och spastiska muskelspänningar ges fysioterapeutisk behandling. Andningssvårigheter behandlas med andningsgymnastik och senare eventuellt ventilatorbehandling. Slem i luftvägarna kan behandlas med mediciner och sugmaskin. Salivhämmande behandling kan ges vid sväljningssvårigheter och en dietist kan ge råd om lämplig kost. För att förebygga kraftig viktnedgång kan en PEG opereras in. Anti­ depressiva läkemedel kan behövas. Det finns särskilda ALS-team som är specialiserade på vård och stöd till personer med ALS och deras närstående. resurser på riks- och regionnivå ALS-team finns vid de flesta av universitetssjukhusen samt vid flera länssjukhus och länsdelssjukhus. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar kan få olika typer av stöd och insatser. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. En funktionsnedsättning eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan graden av funktionsnedsättning och det ­individuella behovet avgör. Den som har om­ fattande funktionsnedsättningar kan få stöd och service enligt en särskild lag, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387), LSS, men stöd kan även ges enligt socialtjänst­ lagen (2001:453). Kommunen har yttersta ansvar­et för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. KOMMUNEN ansvarar för stöd som kan under­ lätta vardagen, t ex personlig assistans, av­lösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Kontakta kommunens biståndsbedömare, LSS-handläggare eller motsvarande för ytterligare information. LANDSTINGET OCH KOMMUNEN har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inklusive habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. Habilitering/­rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Mer information ges av läkare, kurator, handikappkonsulent, LSShandläggare eller motsvarande inom landstinget. STATEN VIA FÖRSÄKRINGSKASSAN handlägger och beviljar ekonomiskt stöd, till exempel föräldraförsäkring, vårdbidrag, bilstöd, assistansersättning, handikappersättning och särskilt tandvårdsbidrag. Kontakta försäkringskassan för mer information.