Nefrektomi-njurresektion anestesirutin

Doknr. i Barium
20688
Dokumentserie
su/med
RUTIN
Nefrektomi-njurresektion anestesirutin
Giltigt fr o m
2015-05-27
Version
2
Innehållsansvarig: Christina Svensson, Överläkare, Läkare AnOpIVA (chrsv26)
Godkänd av: Johan Snygg, Verksamhetschef, Verksamhetsledning (johsn)
Denna rutin gäller för: Verksamhet Anestesi-Operation-Intensivvård Sahlgrenska; Operation 1 Sahlgrenska och Operation 2
Sahlgrenska
Anestesi:
Generell anestesi. Intubation. Sevorane/Fentanyl
TEDA för postoperativ smärtbehandling, vid öppen kirurgi
Aktiveras tidigt, helst innan operationsstart
Uppläggning:
Ryggläge enligt PM nr 1.
I vissa fall flanksnitt i sidoläge enligt PM nr 2.
Vid samtidig uretärektomi behöver patienten ibland ligga i
benstöd.
Kolla med operatören.
Rekommenderad
värmemetod:
Warmtouch
Extra utrustning:
Artärkateter
V-sond
Timdiures
Blodvärmare
Mannitol
Ev. CVK, läggs på medicinsk indikation
Ev. sidolägesvagn
Grova pvk: er
Blodrekvisition:
Bastest
Trombosprofylax:
Se läkemedelsmodul i Melior
Antibiotikaprofylax:
Se läkemedelsmodul i melior
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 2)
Doknr. i Barium
20688
Giltigt fr.o.m
2015-05-27
RUTIN
Nefrektomi-njurresektion anestesirutin
Smärta:
Version
2
TEDA som aktiveras tidigt, helst innan operationsstart
Paracetamol
Ev. Oxykodon iv
Om kontraindikation för TEDA, får patienten PCA
Operationsbeskrivning: Vid benign sjukdom tas njuren bort via ett flanksnitt i sidan över
de nedersta revbenen. Ingreppet är extraperitonealt.
Vid njurtumör tas njuren bort alt reseceras via ett abdominellt
tvärsnitt. Ingreppet är intraperitonialt.
Vid nefrektomi ligeras de stora kärlen till och från njuren, varefter
njuren tas bort i sin helhet, jämte närliggande del av uretären.
Vid njurresektion stängs de stora kärlen av under resektionen och
kylning sker med is i operationsområdet. Var observant på
patientens kroppstemperatur i samband med kylningen.
Om Cavatrombos se specifikt rutindokument >>>>
Granskad av: Sven Lundstam överläkare urologi omr 5 SU
Sökord: metodkort, njurresektion, nefrectomi, operation, narkos, anestesi, op 1 och 2
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 2)