resurser på riks- och regionnivå SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS Genetisk diagnostik görs vid avdelningarna för klinisk genetik vid universitetssjukhusen. Vid en del av universitetssjukhusen finns speciella Huntingtonteam. Speciellt kunnande då det gäller orofaciala problem finns vid Mun-H-Center i Göteborg. Det här är en kort sammanfattning av texten om Huntingtons sjukdom i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. intresseorganisationer Databasen finns på: www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser Riksförbundet Huntingtons sjukdom e-post [email protected] www.huntington.se Neuroförbundet tel 08-677 70 10 e-post [email protected] www.neuroforbundet.se INFORMATIONSCENTRUM FÖR OVANLIGA DIAGNOSER Huntingtons sjukdom Denna folder kan kostnadsfritt beställas från: Socialstyrelsens publikationsservice 106 30 Stockholm fax 035-19 75 29 e-post [email protected] tel 075-247 38 80 Ange artikelnummer 2014-3-29. Vid större beställningar tillkommer portokostnad. Informationscentrum för ovanliga diagnoser Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 422, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Tryck: Billes Tryckeri ab, Mölndal, juni 2014. För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. Huntingtons sjukdom Huntingtons sjukdom är en ärftlig, fortskridande sjukdom som ger neurologiska, motoriska, kognitiva och psykiatriska symtom. Symtomen beror på störd funktion av nervceller i hjärnan. • Uppskattningsvis finns det 1 000 personer i Sverige med Huntingtons sjukdom. • Orsaken är en förändring av ett arvsanlag. Om den ena föräldern har Huntingtons sjukdom är risken att få ett barn med sjukdomen 50 procent. De barn som inte ärvt det förändrade arvsanlaget får inte sjukdomen och riskerar inte att föra den vidare. • Sjukdomsbilden varierar mycket från person till person, liksom tidpunkten för när symtomen först börjar visa sig. Oftast sker det mellan 30 och 50 års ålder. Det finns också en ovanlig form av sjukdomen (juvenil form) som ger symtom före 20 års ålder och har ett snabbare förlopp. De neurologiska symtomen visar sig vanligtvis i form av ofrivilliga rörelser, som i sin tur påverkar bland annat finmotoriken, balansen, gångförmågan och talet. Allt eftersom sjukdomen fortskrider minskar de ofrivilliga rörelserna och i stället utvecklas muskelstelhet. Tankeförmågan och minnet påverkas tidigt. Det börjar med glömska och att koncentrationsförmågan och simultankapaciteten försämras, och även omdömet försämras. Sent i sjukdomsförloppet kan en form av demens utvecklas. Den störda funktionen av nervceller i hjärnan påverkar också personligheten och beteendet. Det kan visa sig som irritabilitet, initiativlöshet, oro och ångest. Sjukdomen delas ofta in i fem olika faser utifrån utvecklingen av symtom. I sjukdomens sista fas är den som är sjuk helt beroende av stöd och hjälp från omgivningen. • Diagnosen ställs genom neurologisk undersökning. Det förändrade arvsanlaget kan påvisas med DNA-analys. Personer med risk att utveckla sjukdomen kan låta sig testas. • Behandlingen vid Huntingtons sjukdom består i att lindra symtomen, motverka och kompensera för funktionsnedsättningar samt ge stöd och god omvårdnad. Mycket forskning pågår för att få fram läkemedel som kan bromsa sjukdomsutvecklingen. Det finns mediciner som kan dämpa de ofrivilliga rörelserna. Personlighetsförändringar, liksom nedstämdhet, ångest och oro, kan ofta behandlas med läkemedel. Samverkan mellan neurolog och psykiater är nödvändig. De kan ingå i ett team tillsammans med till exempel psykolog, kurator, arbetsterapeut, dietist, tandläkare och sjukgymnast samt klinisk genetiker. I senare skeden behövs praktisk hjälp i vardagen, olika anpassningar i bostaden samt hjälpmedel för kommunikation. Sjukdomen medför stora konsekvenser för de närstående, och det är därför viktigt att de erbjuds såväl praktiskt som psykologiskt stöd. De speciella behov som barn till en sjuk förälder kan ha behöver särskilt uppmärksammas. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Barn, ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar kan få olika typer av stöd och insatser. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. En funktionsnedsättning eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan graden av funktionsnedsättning och det ­individuella behovet avgör. Den som har om­ fattande funktionsnedsättningar kan få stöd och service enligt en särskild lag, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (1993:387), LSS, men stöd kan även ges enligt socialtjänst­ lagen (2001:453). Kommunen har yttersta ansvar­et för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. KOMMUNEN ansvarar för stöd som kan under­ lätta vardagen, t ex personlig assistans, av­lösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Kontakta kommunens biståndsbedömare, LSS-handläggare eller motsvarande för ytterligare information. LANDSTINGET OCH KOMMUNEN har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inklusive habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. Habilitering/­rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Mer information ges av läkare, kurator, handikappkonsulent, LSShandläggare eller motsvarande inom landstinget. STATEN VIA FÖRSÄKRINGSKASSAN handlägger och beviljar ekonomiskt stöd, till exempel föräldraförsäkring, vårdbidrag, bilstöd, assistansersättning, handikappersättning och särskilt tandvårdsbidrag. Kontakta försäkringskassan för mer information.