Utbildningsbok för urologdelen för
specialiseringstjänstgöring (ST) i urologi
Gäller ej färdigheter som förvärvas vid sidoutbildningarna
Delmålen är uppdelade i tre nivåer, där: I) innebär att självständigt kunna handlägga och
utföra II) innebär god kännedom om och viss erfarenhet av handläggning och utförande, samt
III) att ha närvarit vid, eller ha teoretisk kunskap om, respektive tillstånd.
Delmål
A. Medicinsk kompetens
2
3
Akuta kirurgiska och urologiska sjukdomar samt trauma
Att initialt kunna I
Makrohematuri.
bedöma och
handlägga akuta I
Akut buk
kirurgiska och
urologiska
I
Traumatiska skador i
sjukdomar samt
urinvägar och manliga
trauma
genitalia.
I
Katetersättning inklusive
hematuri- och
suprapubiskatetersättning.
I
Blåsevakuering.
I
Exploration vid
skrotaltrauma och
misstanke på testistorsion.
I
Chockbehandling
I
Akut buktrauma
II
Suturera blåsruptur.
I
Akut skrotum
III
Öppen kirurgi vid
njurtrauma.
Urologisk/kirurgisk patofysiologi, smärtbehandling samt intensivvård och anestesimetoder
Att behärska
I
Chock- och vätsketerapi.
I
Etablera fri luftväg.
urologisk/kirurgi
sk patofysiologi, I
Pre- och postoperativ
smärtbehandling
andningsvård.
samt
intensivvård och I
Preoperativ riskbedömning
anestesimetoder
I
Postoperativ vård.
I
Hantering av
elektrolytrubbningar vid
obstruktion i urinvägarna.
4
Njurcancer
Urologisk cancer
Att kunna utreda och I
handlägga tumörer i
njurarna samt ha god
kunskap om
I
symptomatologin i
olika stadier av
I
njurcancer
II
II
Prostatacancer
Att kunna utreda och I
handlägga misstänkt
malignitet i prostata
samt ha god kunskap
om
symptomatologin i
I
olika stadier av
prostatacancer
Perifacsiell
nephrectomi.
Bosniak-gradering.
III
Njurresektion
Laparaskopisk
nefrektomi/
njurresektion.
III
Resektion av
cavatrombos.
I
Rektalpalpation
TRUL och
ultraljudsledd
biopsi.
Behandlingsstrategier
Komplikationer till
avancerad njurcancer.
Medicinsk behandling
av avancerad
njurcancer.
Indikationer för
utredning och
värdering av PSA –
nivåns betydelse.
Utredning för
I
fastställande av TNMstadium.
I
Behandlingsstrategier
vid olika
II
sjukdomsstadier.
Pelvin
lymfadenektomi
I
Akuta komplikationer
till utredning.
III
Finnålspunktion
a.m. Franzén
I
Akuta komplikationer
vid avancerad cancer.
III
Laparoskopisk och
robotassisterad
prostatektomi, olika
strålbehandlingsmetoder och
kryobehandling
I
Urotelial
cancer
Radiologisk utredning II
och utvärdering
Att kunna utreda och I
handlägga misstänkt
malignitet i
njurbäcken, ureter,
urinblåsa och
urinrör, samt ha god I
kunskap om
symptomatologin i
olika stadier av
urotelial cancer
II
II
Kirurgisk kastration
Retropubisk total
prostatektomi
Primär utredningsgång I
för fastställande av
diagnos och TNMI
stadium.
Cystoskopi/TUR-B.
Behandlingsstrategier
vid olika
sjukdomsstadier..
II
Nefroureterektomi
III
Cystektomi med
urinavledning..
Akuta komplikationer
vid avancerad cancer.
III
Öppen
ureterresektion.
Onkologisk
behandling.
III
Endoskopisk
behandling av
tumörer i
njurbäcken och
ureter.
Bimanuell
palpation i anestesi.
Testikelcancer
Peniscancer
5
Att kunna utreda och I
handlägga misstänkt
misstänkt
testikelcancer
III
Primär utredning,
(kliniskt, radiologiskt,
lab).
I
Orchidektomi.
I
Testisbiopsi.
Onkologisk
behandling.
III
Retroperitoneal
lymfkörtelutrymning
Att kunna utreda och I
handlägga misstänkt
peniscancer
III
Utredning och primär
behandling.
III
Partiell och total
penisamputation.
Onkologisk
behandling
III
Inguinal
lymfkörtelutrymning
Sten och endourologi
Ha kunskap om I
stensjukdom i
övre
urinvägarna.
I
Ha kunskap om
akut och kronisk
obstruktion i
övre
I
urinvägarna.
Ha kunskap om
endourologisk
I
utredning och
behandling av
andra sjukdomar I
i övre
urinvägarna.
Handläggning, utredning och
uppföljning av stensjukdom i
de övre urinvägarna.
I
Uppläggning av dubbel
pig-tailkateter.
I
ESVL-behandling
Basal metabol utredning vid
stensjukdom i de övre
urinvägarana.
I
Semirigid ureteroskopisk
stenextraktion samt
biopsering.
Handläggning, utredning och
uppföljning av obstruktion i
övre urinvägarna.
II
Diagnostisk flexibel
ureteroskopi
III
PNL
III
Flexibel ureteroskopi med
intervention.
III
Öppen operation för sten i
övre urinvägarna.
III
Öppen nefrostomi.
III
Endoskopisk behandling
av strikturer i PUJ och
ureter.
Handläggning av akut
avstängd pyelit
Kunskap om endourologiska
utredningar och behandlingar
av olika sjukdomstillstånd, i
de övre urinvägarna.
III
Endoskopisk behandling
av tumörer i njurbäcken
och ureter.
6
7
Infektioner och inflammatoriska tillstånd i urinvägarna
Att självständigt I.
Att snabbt och adekvat kunna I
kunna
identifiera och behandla
diagnostisera,
allvarliga urologiska
III.
bedöma och
infektioner såväl de novo samt
handlägga
postoperativt.
infektioner och
inflammatoriska
tillstånd i
urinvägarna och
manliga
genitalia.
Funktionella rubbningar i urinvägarna
Att självständigt I
Att tolka och utvärdera en
kunna
fullständig urodynamisk
diagnostisera,
undersökning inklusive
bedöma och
urinflödesmätningar.
handlägga
funktionella
I
Att tolka och utvärdera
rubbningar och
miktionslistor, TM-listor och
avflödeshinder i
symptomformulär
nedre
urinvägarna
I
Att utvärdeta LUTS och
inkontinens samt initiera
medicinsk behandling.
I
Incision av abcess.
Sårrevision vid Fournièrs
gangrän.
Att självständigt behärska
den transurethrala
kirurgin i de nedre
urinvägarna.
II
Att praktiskt kunna
genomföra en
urodynamisk
undersökning.
III
Öppen kirurgi vid
urethrastriktur.
III
II
Att kunna tolka symptom vid
fistulering samt initiera
diagnostik.
Sfinkterproteser .
III
Fistelkirurgi.
III
Olika elstimuleringsmetoder
III
Cystoplastiker och olika
urinavledande ingrepp
III
Kirurgi vid ansträngnings
inkontinens.
8
Sjukdomar i manliga genitalia
Att kunna utreda I
Utredning, behandling och
och behandla
uppföljning av akuta och
symtom och
kroniska sjukdomstillstånd i
sjukdomar i yttre
yttre genitalia hos män
genitalia hos
män
I
Att självständigt behärska
kirurgin vid hydrocele,
spermatocele och
phimosis/paraphimosis
I
Orchiektomi
II
Priapism
II
Kirurgisk och radiologisk
behandling av varicocele.
III
Penisfraktur
III
Induratio penis plastica
9
10
11
Andrologi
Att kunna utreda
och behandla
symtom och
sjukdomar
förknippade med
manlig
sexualitet
Transplantation
Ha kännedom
om njurtransplantation
Barnurologi
Att kunna initialt
bedöma och
handlägga
symtom och
sjukdomar i
urinvägar och
manliga yttre
genitalia hos
barn
I
Manlig pubertetsutveckling
I
Vasoresektion
I
Erektil Dysfunktion
I
II
Hypogonadism
Medikamentell
behandling vid erektil
dysfunktion
II
Manlig infertilitet
III
Penisimplantat.
III
Refertilisering.
III
Känna till principerna för
njurtransplantation
I
Phimosis
I
Att självständigt behärska
kirurgin vid phimosis.
I
Embryonal utveckling av
manliga könsorgan
III
Kirurgi vid
hydrocele/bråck
III
Kirurgi vid retentio testis
III
Kirurgi vid
vesikouretral reflux
inklusive
defluxbehandling,
reimplantation och
tapering.
III
Rekonstruktiv kirurgi vid
hypospadi.
II
Urininkontinens
II
Enures
II
Hypospadi
II
Vesikoureteral reflux
II
Kongenital hydronefros
III
Övriga kongenitala
missbildningar
