Kravspecifikation

LS:1210-1397
SLL Juridik och upphandling
Upphandlingsavdelningen
Bilaga 1
Kravspecifikation
Upphandling av Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering
SLL1340
Kravspecifikation avseende kvalitetsgranskning av läkemedelhantering
___________________________________________________________________________________________________
Innehållsförteckning
1
UPPDRAGETS ART OCH OMFATTNING ......................................................................... 2
2
ORGANISATION OCH VERKSAMHET ............................................................................. 2
2.1
2.2
3
BESKRIVNING AV TJÄNSTEN ............................................................................................ 2
3.1
3.2
3.3
4
PERSONAL ................................................................................................................................. 2
LOKALER ................................................................................................................................... 2
FÖRBEREDANDE ........................................................................................................................ 2
GENOMFÖRANDE ...................................................................................................................... 2
RAPPORTDELEN ........................................................................................................................ 3
TILLGÄNGLIGHET ................................................................................................................... 3
1
Kravspecifikation avseende kvalitetsgranskning av läkemedelhantering
___________________________________________________________________________________________________
1
Uppdragets art och omfattning
Tjänsten kvalitetsgranskning av läkemedelshantering inkluderar granskning av dokumentation
och tillämpning av Socialstyrelsens och andra myndigheters ställda krav på säker
läkemedelshantering.
Enligt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2000:1) om läkemedelshantering
i hälso- och sjukvården 2 kap. 1§ allmänna råd bör Vårdgivaren som ett led i egenkontrollen
enligt 5 kap. 2 § Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om
ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete, se till att läkemedelshanteringen genomgår en
kvalitetsgranskning minst en gång om året. (SOSFS 2012:9).
Samtliga ska-krav i denna kravspecifikation ska vara uppfyllda från och med avtalsstart.
2
Organisation och verksamhet
Leverantören ska ha en organisation som motsvarar SLL:s ställda krav i detta
förfrågningsunderlag. Under avtalstiden ansvarar leverantören för att utveckla sin verksamhet i
enlighet med myndighetskrav, den medicinska, farmaceutiska och tekniska utvecklingen. Detta
ska ske i samråd med SLL.
2.1 Personal
 Granskaren ska, ha farmaceutisk behörighet eller annan av avropande enhet godkänd
utbildning.
 Granskaren ska ha dokumenterad erfarenhet av läkemedelshantering.
 Granskaren ska ha erfarenhet av kvalitetsgranskning av läkemedelshantering.
 Granskaren ska väl förstå, skriva och kommunicera på det svenska språket.
2.2 Lokaler
Genomförandedelen av uppdraget ska utföras i beställande enhets lokaler.
3
Beskrivning av tjänsten
Kvalitetsgranskningen ska bestå av tre delar:
3.1 Förberedande
Avropande sjukhus/verksamhet kontaktar leverantören för avrop av tjänsten som detta avtal
gäller. Parterna kommer överens om tidpunkten för utförande av tjänsten och utbyte av
nödvändig information.
Vid enskilt avrop av flera granskningar ska på avropande sjukhus/verksamhets begäran en
skriftlig plan upprättas i samråd med leverantören. I planen ska det tydligt framgå i vilken
ordning och vid vilken tidpunkt berörda granskningar ska genomföras.
3.2 Genomförande
Utföraren ska granska skriftliga rutiner, deras aktualitet och tillämpning i nedanstående
punkter:
2
Kravspecifikation avseende kvalitetsgranskning av läkemedelhantering
___________________________________________________________________________________________________


















Uppföljning av föregående granskning om sådan är genomförd
Ordination av läkemedel
Iordningställande och administrering av läkemedel
Rekvisition/beställning av läkemedel
Leveransmottagande, leveranskontroll, reklamationer och returer
Hantering och kontroll av narkotiska preparat (kontrolläkemedel)
Förvaring av läkemedel
Kassation av läkemedel
Hantering och riskbedömning av cytostatika och andra toxiska/allergena läkemedel
Hantering av medicinska gaser
Hållbarhetskontroller
Temperaturkontroller
Hygienaspekter
Hantering av patientbundna läkemedel (ApoDos, Slutenvårdsdos/ASIH dos, patientens
egna läkemedel)
Kvalitetsarbete och avvikelsehantering
Fastställd ansvarsfördelning
Delegeringar
Rutiner för att säkerställa patientens läkemedel vid utskrivning
En muntlig rapport med förslag på förbättringsåtgärder ska lämnas till läkemedelsansvarig
sjuksköterska i slutet av genomförandedelen.
3.3 Rapportdelen
Granskaren ska skriva en rapport av granskningen med tydliga förbättringsförslag.
Rapporten ska kunna skickas både elektroniskt (mejl) eller i pappersform, till beställande
enhet, verksamhetschef/motsvarande och till annan person som avropande enhet anger.
Rapporten ska vara tillhanda inom 4 veckor efter avslutad granskning.
Granskaren ska finnas tillgänglig enligt kontaktuppgifter i rapporten via mejl och telefon för
diskussion kring rapporten minst fyra (4) veckor efter leverans.
Leverantören ska årligen till SLL lämna rapport med datum för genomförda
kvalitetsgranskningar och sammanställning av rapporterna som lämnats till
verksamheter/sjukhus.
4
Tillgänglighet
Vid enskilt avrop av 1-20 granskningar
Granskningarna ska vara genomförda senast 3 månader efter avrop. Senareläggning av
granskningar ska godkännas av avropande enhet.
Vid enskilt avrop överstigandes 20 granskningar
Majoriteten av granskningarna ska vara genomförda senast 6 månader efter avrop. Resterande
granskningar ska vara genomförda senast ett (1) år efter avrop. Senareläggning av
granskningar ska godkännas av avropande enhet.
3