LS:1210-1397
Avropsavtal kvalitetsgranskning LM-hantering
Sidan 1 av 4
KVALITETSGRANSKNING AV
LÄKEMEDELHANTERING, SLL1381
Avropsavtal
1. Parter
Beställare
Leverantör:
Beställare inom SLL:
Namn:
Uppdragsansvarig:
Uppdragsansvarig:
Adress:
Adress:
E-post:
E-post:
Tfn nr:
Tfn nr:
Genom undertecknande av detta Avropsavtal avropar Beställaren kvalitetssäkring av
läkemedelshantering från det mellan Stockholms läns landsting och Leverantören ingångna
Ramavtalet, LS:1210-1397 och dess bilagors stadgade villkor.
2. Beskrivning av uppdraget
Tjänsten kvalitetsgranskning av läkemedelshantering inkluderar granskning av dokumentation och
tillämpning av Socialstyrelsens och andra myndigheters ställda krav på säker läkemedelshantering.
Enligt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2000:1) om läkemedelshantering i hälsooch sjukvården 2 kap. 1§ allmänna råd bör Vårdgivaren som ett led i egenkontrollen enligt 5 kap. 2 §
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för systematiskt
kvalitetsarbete, se till att läkemedelshanteringen genomgår en kvalitetsgranskning minst en gång om
året. (SOSFS 2012:9).
Samtliga ska-krav i denna kravspecifikation ska vara uppfyllda från och med avtalsstart.
LS:1210-1397
Avropsavtal kvalitetsgranskning LM-hantering
Sidan 2 av 4
Organisation och verksamhet
Leverantören ska ha en organisation som motsvarar SLL:s ställda krav i detta förfrågningsunderlag.
Under avtalstiden ansvarar leverantören för att utveckla sin verksamhet i enlighet med
myndighetskrav, den medicinska, farmaceutiska och tekniska utvecklingen. Detta ska ske i samråd
med SLL.
Personal
 Granskaren ska, ha farmaceutisk behörighet eller annan av avropande enhet godkänd
utbildning.
 Granskaren ska ha dokumenterad erfarenhet av läkemedelshantering.
 Granskaren ska ha erfarenhet av kvalitetsgranskning av läkemedelshantering.
 Granskaren ska väl förstå, skriva och kommunicera på det svenska språket.
Lokaler
Genomförandedelen av uppdraget ska utföras i beställande enhets lokaler.
Beskrivning av tjänsten
Kvalitetsgranskningen ska bestå av tre delar:
Förberedande
Avropande sjukhus/verksamhet kontaktar leverantören för avrop av tjänsten som detta avtal gäller.
Parterna kommer överens om tidpunkten för utförande av tjänsten och utbyte av nödvändig
information.
Vid enskilt avrop av flera granskningar ska på avropande sjukhus/verksamhets begäran en skriftlig
plan upprättas i samråd med leverantören. I planen ska det tydligt framgå i vilken ordning och vid
vilken tidpunkt berörda granskningar ska genomföras.
Genomförande
Utföraren ska granska skriftliga rutiner, deras aktualitet och tillämpning i nedanstående punkter:














Uppföljning av föregående granskning om sådan är genomförd
Ordination av läkemedel
Iordningställande och administrering av läkemedel
Rekvisition/beställning av läkemedel
Leveransmottagande, leveranskontroll, reklamationer och returer
Hantering och kontroll av narkotiska preparat (kontrolläkemedel)
Förvaring av läkemedel
Kassation av läkemedel
Hantering och riskbedömning av cytostatika och andra toxiska/allergena läkemedel
Hantering av medicinska gaser
Hållbarhetskontroller
Temperaturkontroller
Hygienaspekter
Hantering av patientbundna läkemedel (ApoDos, Slutenvårdsdos/ASIH dos, patientens egna
läkemedel)
 Kvalitetsarbete och avvikelsehantering
 Fastställd ansvarsfördelning
LS:1210-1397
Avropsavtal kvalitetsgranskning LM-hantering
Sidan 3 av 4
 Delegeringar
 Rutiner för att säkerställa patientens läkemedel vid utskrivning
En muntlig rapport med förslag på förbättringsåtgärder ska lämnas till läkemedelsansvarig
sjuksköterska i slutet av genomförandedelen.
Rapportdelen
Granskaren ska skriva en rapport av granskningen med tydliga förbättringsförslag.
Rapporten ska kunna skickas både elektroniskt (mejl) eller i pappersform, till beställande enhet,
verksamhetschef/motsvarande och till annan person som avropande enhet anger.
Rapporten ska vara tillhanda inom 4 veckor efter avslutad granskning.
Granskaren ska finnas tillgänglig enligt kontaktuppgifter i rapporten via mejl och telefon för
diskussion kring rapporten minst fyra (4) veckor efter leverans.
Tillgänglighet
Vid enskilt avrop av 1-20 granskningar
Granskningarna ska vara genomförda senast 3 månader efter avrop. Senareläggning av granskningar
ska godkännas av avropande enhet.
Vid enskilt avrop överstigandes 20 granskningar
Majoriteten av granskningarna ska vara genomförda senast 6 månader efter avrop. Resterande
granskningar ska vara genomförda senast ett (1) år efter avrop. Senareläggning av granskningar
ska godkännas av avropande enhet.
3. Typ av Avropsavtal
Avropsavtalet är baserad på:
Övrig relevant information:
Fast pris:
4. Avropets innehåll (exempelvis vilka granskningar som avses)
5. Tidsplan för uppdraget (se under ”Förberedande” i detta dokument)
6. Kontaktuppgifter granskare
LS:1210-1397
Avropsavtal kvalitetsgranskning LM-hantering
Sidan 4 av 4
7. Fakturauppgifter (exempelvis fakturamottagare)
8. Personer som ska erhålla granskningsrapport
9. Övrigt
_______________________________________
Detta Avropsavtal har upprättats i två (2) likalydande exemplar, varav Parterna tagit var sitt.
Stockholm den:
Stockholm den:
Beställare:
Leverantör:
_____________________
________________________