Arkaden
Hälsan först
– en startnyckel för nyanlända
Hälsa först – en stratnyckel för
nyanlända
Hälskommunikation
Sofie Bäärnhielm
överläkare, med dr, enhetschef
Tedros 28 år (fingerat)
• Kom till Sverige från Eritrea via Sudan, Libyen,
Italien
• Har varit i Sverige 7 månader
• Har nyligen fått PUT
Tedros
•
•
•
•
•
•
•
Inneboende hos släktingar
Etableringsaktiviteter
Sömnsvårigheter
Koncentrationssvårigheter
Känner sig stressad
Orolig för framtiden, Sverige är inte som han trott
Känner sig vilsen
Hälskommunikation
Hälskommunikation i den obligatoriska
samhälsorienteringen
12 timmar på tigrinja i dialogform om:
• Migrationsstress och psykisk ohälsa
• Hitta rätt i vården
• Goda levandsvanor
• Familjehälsa (sexuellhälsa, barn)
Vad betyder hälsokommunikationen
för Tedros?
• Upplever en normalisering av sin stress och oro
• Får kunskaper om hur söka hjälp vid vårdbehov
• En introduktion till vad som är goda levnadsvanor
i Sverige
• Minskad stigma kring psykisk ohälsa
Hälskommunikation
En folkhälsointervention med fokus på nyanlända
och för invandare med behov
Permanent
1. Start 2010: Stockholms läns landsting i samarbete med:
Botkyrka, Huddinge, Lidingö, Nacka, Sigtuna, Sollentuna, Stockholm,
Sundbyberg, Södertälje, Upplands-Väsby kommuner
Projekt
2. Start april 2015: Ett projekt med Samhälsorienteringen i
Stockholms län för alla nyanlända (med PUT)
Projekt:
Hälskommunikation i samhällsorienteringen
•
•
•
•
I projekt i Stockholm 1.4 2015 – 31.7.16
Möter alla nyanlända som fått PUT
12 timmars introduktion kring hälsofrågor
Utvärderas av Uppsala universitet
Permanent:
Hälskommunikatörer möter nyanlända
- och invandare med behov
• I kommuner – ett permanent arbete
- samtal på modersmål i dialogform om
hur behålla hälsan i ett nytt land
- migrationsstress
- ca 30 olika teman kring hälsa
- hur fungerar svensk sjukvård
• Grupper i sjukvården
• ”Konsulter” till vård- och kommunpersonal
Dialogsamtal
- med en assyrisk kvinnogrupp
Vad bidrar hälskommunikation med?
• Överför kunskaper kring hälsa, sjukdom och
hur sjukvården fungerar med
”en känsla av sammanhang”
mellan tidigare erfarenheter och ny kunskap
Hälskommunikation
Ett bidrag till:
- förbättrad folkhälsa för nyanlända &
migranter
- en mer jämlik hälsa
- ökad kunskap i vård o kommun om
nyanländas erfarenheter, situation o behov
- förbättrad integration
Sagt om hälskommunikation
- citat från en utvärdering
”Det är så många hinder man ska passera i Sverige
för att komma någonstans. Jag blev orkeslös av de
krav som fanns i början.”
(Nyanländ tigrinjatalande kvinna)
Sagt om hälskommunikation
- citat från en utvärdering
”…informationen påverkade oss så bra att vi tog
med oss hem och vi försökte påverka
familjerna..”
(Nyanländ tigrinjatalande kvinna)
Sagt om hälskommunikation
- citat från en utvärdering
”De (hälskommunikatörerna) har visat oss vägen
till en bra hälsa”
(Nyanländ tigrinjatalande kvinna)
Framgångsfaktorer:
Dialog på modersmål (lätt svenska)
Utgår från deltagarnas kunskap & traditioner kring
hälsofrågor
HK har en hälso- och sjukvårdsutbildning
HK återför information till personal i vård och kommun genom utbildning & konsultation
Brobyggare
Kan genomföras av andra
landsting & kommuner
• Hälskommunikatörer finns i Östergötland
• Likande form i Region Skåne
Tack!
[email protected]
www.transkulturelltcentrum.se
Bild: Jan Edlund
Asyl- och Integrationshälsan i Västmanland
Pia Carlsson, verksamhetschef
Mohammed
Boende på Västsura Herrgård
Får skriftlig kallelse från Asyl- och
Integrationshälsan
Hälsoundersökning och info om hur vården
fungerar på AIH
Fortlöpande kontakt under asylprocessen
Uppehållstillstånd – kan lista sig på AIH
En väg in till vården
Hjälpmedel
Medicin
Barnhälsovård
Psykiatri
Urolog
Kirurg
Infektion
• Två filialer i länet
• Mobil verksamhet
sjuksköterskor
kuratorer
barnmorskor
undersköterskor
personal från BVC.
Asyl- och
Integrationshälsan
Ortoped
Hälsoundersökningar
Fördelar
• Enkelt system
• Kontinuitet ger trygghet för individen
• Avlastar övrig vård i länet
• Specialistkompetens – dela med oss
Hälsoskola för nyanlända under etablering
Britt Tallhage verksamhetschef
2015-10-12
Närhälsan Flyktingmedicinsk mottagning
Vad är Hälsoskolan/Aktiv?
•
Kurs med fokus på hälsa och egenvård.
•
Hälsoskolan/Aktiv ingår i Etableringsplanen
•
8 tillfällen teori à 3 timmar en gång i veckan och 7
veckors fysisk träning tillsammans med
sjukgymnast – totalt 15 veckor
•
Leds av två kursledare och inbjuden specialist
•
Max 12 deltagare + tolk
Närhälsan Flyktingmedicinsk mottagning
Teman i Hälsoskolan
•
Introduktion och presentation, kost och livsstilsfrågor
•
Sjuksköterska, egenvård - information om sjukvården
•
Sjukgymnast, sambandet mellan fysisk och psykisk hälsa,
introduktion till träning
•
Läkare, kroppens funktioner, livsstilssjukdomar, hur ser vi
på sjukdom
•
Psykolog, migrationsstress, PTSD, 2 tillfällen
•
Barnmorska, reproduktiv hälsa
•
Tandläkare, munhälsa, även barns tandvård
•
Avslutning med diplomutdelning
Närhälsan Flyktingmedicinsk mottagning
Mål
•
att erbjuda en förstärkning till etableringsplanen så att
den enskilde bättre kan tillgodogöra sig insatser under
etableringen
•
förbättra hälsan/höja den fysiska förmågan och visa
vägar att bibehålla god hälsa för deltagarna
•
öka kunskapen om hur man hittar rätt i sjukvården
•
kunna bättre förhålla sig till migrationsrelaterad stress
och få egna verktyg
Närhälsan Flyktingmedicinsk mottagning
Vad säger deltagarna?
•
Kunskap ger makt/egenmakt att påverka sin hälsa
•
Man blir bekräftad, sedd och lyssnad på
•
Övningar märks i kroppen och ger en förbättrad ork att hantera olika
vardagssituationer
•
Gruppens påverkan, man hjälps åt, man får tips, knyter kontakter
•
Spridningseffekten, familj, nätverk
Närhälsan Flyktingmedicinsk mottagning
Citat från deltagarna
”Tidigare hade jag ingen aning om preventivmedel. Jag fick
information om P-stav jag är så nöjd med den. Det har jag
berättat för mina vänner”
”Tidigare höll jag bli tokig och tänkte varför känner jag mig
så ledsen. Jag trodde jag var ensam med dessa känslor.
Under hälsoskolan fick jag bekräftelse att stress och
sömnlöshet kan vara normala reaktioner när man flyr från
ett annat land. Detta var en lättnadkänsla, tänk om alla
kunde ta del av denna information”.
”Träningen var så bra. Min ryggsmärta efter 7 veckors
träning har blivit bättre. Jag känner mig starkare och
piggare. Jag blir inte lika andfådd när jag går upp och ner
för trappor, det blev jag innan. Mina kunskaper om gym och
alla redskap har ökat, förut visste jag inte ens vad gym var”.
Närhälsan Flyktingmedicinsk mottagning
Kvalitetssäkring och resultat
•
Frågeformulär vid kursstart och vid avslut, samt
sex månader efter avslutad kurs.
•
Muntlig utvärdering med kursdeltagarna
•
Uppföljningsmöte med samtalsledarna
•
Vi ser förbättringar inom flera områden
•
Rörlighet, smärta
•
Oro, nedstämdhet, sömn
•
Kunskaper om sjukvården i Sverige
Närhälsan Flyktingmedicinsk mottagning
Varför skall vi ha en Hälsoskola?
•
Flyktingar/nyanlända en utsatt grupp – ohälsotalen högre speciellt kvinnor.
•
Ojämlikhet i hälsa en viktig fråga för sjukvården
•
Stort behov av hälsobefrämjande insatser
•
Inte lätt att hitta rätt i sjukvården
•
Traumatiska upplevelser, PTSD ökar risken för misslyckanden i etableringen
•
Sömn, koncentrationsproblem och oro påverkar etableringen
•
Trauma kan läka i vardagen – egenmakt viktigt
•
Hälsa är en nyckelfråga för en bra etablering
Närhälsan Flyktingmedicinsk mottagning
Vill ni starta?
Kontakta oss!
Flyktingmedicinsk mottagning
Neda Zakeri 031-747 89 50
[email protected]
Närhälsan Flyktingmedicinsk mottagning
Sverige TÄNKER NYTT tillsammans
Din uppgift
1.
Sök upp en för dig helt ny person för ett
gränsöverskridande samtal.
2.
Inled samtalet med en ”walk and talk” till
kaffeserveringen.
3.
Brainstorma fram en idé eller lösning som kan
korta tiden för etablering av nyanlända.
4.
Summera kort vilka ni är (verksamhet) och er
idé på baksidan av instruktionslappen.
5.
Lämna lappen till VINNOVA som står i
anslutning till mässhallen vid slutet av
fikapausen.
