Apotekarprogrammet (MAPTY / F2 APO), T 5-6
Farmakologi, sjukdomslära och läkemedelskemi
FSL 561, HT 2011
TENTAMENSSKRIVNING
OMTENTAMEN I
Lördag 24 mars 2012, kl 08.00 - 14.00
Lokal: Skrivsalen, Folkets Hus, Järntorget
Namn:__________________
Person-nr:_____________
Kod:_________
Tentamensskrivningen består av fyra delar motsvarande Delkurserna 1-4.
För varje del anges antal frågor resp poäng:
Delkurs 1: 7 st frågor, 14 p
Delkurs 2: 16 st frågor, 32 p
Delkurs 3: 12 st frågor, 24 p
Delkurs 4: 13 st frågor, 26 p
Frågorna är av ”korta-svars-typ” och ger 2 p per fråga.
Aktuell frågeställare / rättare anges med namn vid resp fråga.
Totalt antal frågor: 48 st
Total maxpoäng: 96 p
Preliminärt krävs 65% , d v s 62 p för GK (godkänt) och 85%, d v s 81 p för
VGK (väl godkänt).
TILLÅTNA HJÄLPMEDEL:
- Ordlistor: finska, tyska, engelska, ryska, arabiska, spanska, kurdiska etc...
- Miniräknare av standardtyp (OBS! - grafritarfunktion ej tillåten).
OBS! - OM DU EV FÅR ONT OM SVARSPLATS:
- FORTSÄTT DITT SVAR PÅ BAKSIDAN AV SAMMA BLAD!
LYCKA TILL!
1
Område: Delkurs 1 (7 st frågor, 14 p)
1.) Förklara kort följande begrepp:
a.) Farmakodynamik
b.) Farmakoterapi
(2 p) (Christer Nilsson)
2.) Ange ett exempel på rektal administration för
a.) lokal effekt
b.) effekt efter systemiskt upptag
(2 p) (Christer Nilsson)
3.) Beträffande kliniska läkemedelsprövningar Förklara kortfattat vad som menas med följande begrepp:
a.) Fas III-studie
b.) Dubbelblind-studie
(2 p) (Elias Eriksson)
4.) Efter en intravenös bolusdos av ett läkemedel beräknades AUC för två
individer, som fått samma dos.
AUC för individ 1 var 2000 ng*h/ml och AUC för individ 2 var 3000 ng*h/ml.
Vilken individ hade högst CL?
(2 p) Angela Äbelö
5.) Rita en dos-responskurva med två olika läkemedel,
där läkemedel A har högre potens än läkemedel B
- bägge läkemedlen har samma efficacy.
(2 p) Agneta Ekman
6.) Hur påverkas det farmakologiska svaret för en full respektive en partiell
agonist vid en uppreglering av receptorpopulationen?
(2 p) Agneta Ekman
2
7.) För vissa läkemedel kan man välja mellan olika berdningsformer, d v s inte
bara piller. Förklara varför användning av olika beredningsformer av samma
läkemedelssubstans kan ge olika risker för miljöpåverkan.
(2 p) Joakim Larsson
Område: Delkurs 2 (16 st frågor, 32 p)
8.) Definiera begreppet ryggmärgssegment!
(2 p) Claes-Henric Berthold
9.) Vilken betydelse har NMDA-receptorn för LTP?
(2 p) Bengt Gustafsson
10.) I den farmakologiska behandlingen eftersträvas ofta ett läkemedel med
så selektiv verkan som möjligt. I vissa fall kan emellertid just en oselektiv
verkan efterfrågas med ett och samma läkemedel. Vad ur
selektivitetsaspekten är aktuellt för betablockerare vid nedanstående
situationer? Ange aktuella receptortyper och motiv till ditt svar.
a.) En patient som drabbas av tremor och hjärtklappning vid psykisk stress.
b.) En patient med takykardi och av och till med astmaliknande besvär.
(2 p) Jörgen Ekström
11.) Vissa NSAIDs tycks vid långvarig behandling hos vissa patientgrupper
ge ökad risk för hjärtinfarkt/stroke.
Vilken egenskap är det hos dessa preparat som ger denna risk?
Redogör också kortfattat för mekanismen.
(2 p) Hans Nissbrandt
12.) En typ av s k medicinska gaser kan användas vid akutbehandlingen av en
viss kategori av huvudvärkssjukdomar.
Vilken är gasen?
Vilken är huvudvärkssjukdomen?
(2 p) Christer Nilsson
13.) Ange två typer av farmaka som används för behandling av akut mani.
3
(2 p) Elias Eriksson
14.) Ange fyra indikationer, utöver depression, för selektiva
serotoninåterupptagshämmare (SSRI).
(2 p) Elias Eriksson
15.) Ange ett symptom vid schizofreni som brukar svara bra på behandling
med antipsykotiska medel av D2-receptorblockerande typ, samt ett symptom
vid samma sjukdom som brukar svara mindre bra.
(2 p) Elias Eriksson
16.) En patient med ALS kommer in till ditt apotek och vill hämta ut ett recept
på Lithionit® (Litium). Patienten frågar om du tror behandlingen fungerar.
Eftersom du gått kursen ”Farmakologi, sjukdomslära och läkemedelskemi
(FSL 561)” så vet du svaret.
a.) Vad svarar du?
b.) Motivering ?
(2 p) Albert Hietala
17.) Guillain-Barrés syndrom är behandlingsbart!
Vilka två likvärdiga behandlingar finns?
(2 p) Albert Hietala
18.) Beträffande amfetamin:
a.) Vilken är verkningsmekanismen för amfetamin?
b.) Ange farmakodynamiken för amfetamin.
(2 p) Elisabet Jerlhag Holm
19.) Beträffande sedativa läkemedel:
a.) Ange verkningsmekanismerna för barbiturater.
4
b.) Ange minst två kontraindikationer för bensodiazepiner.
(2 p) Elisabet Jerlhag Holm
20.) Smärta vid MS är oftast av typen neuropatisk smärta.
Ange två läkemedelsgrupper som vanligen används.
(2 p) Clas Malmeström
21.) Vilka vanliga effekter har opiatläkemedel (kodein, morfin…) på:
a.) hostreflexen?
b.) tarmmotiliteten?
(2 p) Agneta Ekman
22.) Föreslå trolig farmakologisk effekt av läkemedlet ovan.
Rita verkningsmekanismen för preparatet.
(2 p) Morten Grøtli
5
23.) Vilken farmakologisk effekt kan förväntas av läkemedlet ovan?
Substansen administreras ofta i form av ett depåpreparat, rita strukturen för
ett sådant preparat.
(2 p) Kristina Luthman
Område: Delkurs 3 (12 st frågor, 24 p)
24.) Vilken är verkningsmekanismen för ezetimib?
Vad gäler beträffande biverkningsbilden för detta preparat?
(2 p) Christer Nilsson
25.) En patient får utskrivet de två olika preparaten kaptopril och
spironolakton.
Vilka är för dessa preparat:
- verkningsmekanismerna?
- viktigaste biverkningar?
- viktig interaktionsrisk mellan dessa?
(2 p) Christer Nilsson
6
26.) Ange för verapamil:
- Indikationer
- Typiska biverkningar
- En kontraindikation
- Viktig interaktionsrisk
(2 p) Christer Nilsson
27.) Beträffande amiodaron:
Ange - indikationer
- biverkningsbild
(2 p) Christer Nilsson
28.) Efter kraftigt arbete med en arm kan man märka att armens omkrets
ökar.
Förklara mekanismen bakom detta.
(2 p) Holger Nilsson
29.) Förklara så detaljerat du kan varför warfarin (Waran) interagerar med så
många läkemedel.
(2 p) Michael Andersson
30.) Hur behandlas nefrotiskt syndrom farmakologiskt?
Svara översiktligt.
(2 p) Dick Delbro
31.) Förklara varför NSAID-preparat kan utlösa akut njursvikt.
(2 p) Dick Delbro
7
32.) Hur förändras (ökar/minskar/oförändrat) PEF resp FEV% vid en
obstruktiv lungsjukdom?
(2 p) Joakim Strandberg
33.) Varför kan NSAIDs utlösa astmaattacker hos en subgrupp patienter?
(2 p) Erik Studer
34.) Föreslå trolig farmakologisk effekt av läkemedlet ovan.
Rita två olika metaboliter som kan bildas från preparatet.
(2 p) Morten Grøtli
35.) Vilken farmakologisk effekt kan förväntas av läkemedlet ovan?
Förklara hur pH i omgivande vävnad påverkar effekten av preparatet.
(2 p) Kristina Luthman
8
Område: Delkurs 4 (12 st frågor, 24 p)
36.) Beträffande antiandrogener:
Ange fyra olika principer för att hämma icke önskvärda effekter av
androgener.
Beskriv verkningsmekanismerna.
(2 p) Lars Westberg
37.) Beträffande HRT:
Ange tre olika allvarliga risker med estrogenterapi vid postmenopausala
besvär,
samt förklara varför man ofta ger gestagent hormon tillsammans med
estrogenet.
(2 p) Lars Westberg
38.) Vilket motilitetsmönster har man normalt i tunntarmen –
a.) - vid fasta?
b.) - efter födointag?
(2 p) Dick Delbro
9
39.) Ange två viktiga symtom vid esofaguscancer.
(2 p) Dick Delbro
40.) Rita en skiss över en tilltänkt spädningsserie!
Du ska utgå från en 10 ml lösning med koncentrationen 100 mM. Späd sedan
ner till 10 uM, med två koncentrationer per tiopotens (- alltså 100mM à 10mM
samt en koncentration här emellan osv.)
(2 p) Michael Andersson
41.) Magsår: Beskriv distributionsvägar och verkningsmekanism för
protonpumpshämmare.
Beakta att de är svaga baser.
(2 p) Gunnar Tobin
42.) De flesta prostatacanrar är beroende av tesosteronet för celldelning.
Beskriv tre sätt som antihormonell behandling verkar på vid prostatacancer!
(2 p) Daniel Giglio
43.) Vid allergiska besvär kan olika typer av preparat användas.
Vilka är de vanligaste som ofta försäljes receptfritt?
Ange även ytterligare två indikationer för denna preparatgrupp
samt en vanlig biverkan
(2 p) Agneta Ekman
44.) Beskriv fyra olika behandlingsalternativ vid hypertyreos.
(2 p) Hans Nissbrandt
45.) Motivera varför antibiotika kan anses vara den viktigaste gruppen
läkemedel!
(2 p) Daniel Bremell
10
46.) To facilitate the examination process, we suggest that you try your best to
answer in English. Marks will not be lost for incorrect grammar, spelling or for
inserting occasional Swedish words within the text.
Complete the following table that describes effects of two different NPY receptor
agonists
Peptide
Primary site of
production in
relation to appetite
regulation
(0.5 p)
Is it orexigenic or
anorexigenic
(0.5 p)
With reference to
the NPY receptor,
explain any
similarities or
differences
described above.
(1 p)
PYY(3-36)
Neuropeptide Y
47.) Förklara verkningsmekanismen för läkemedlet ovan?
Vilka strukturelement är viktiga för den farmakologiska aktiviteten?
(2 p) Kristina Luthman
11
48.) Förklara verkningsmekanismen för läkemedlet ovan.
Det föreligger i allmänhet ingen korsresistens mellan preparatet och
antibakteriella betalaktamer. Förklara!
(2 p) Morten Grøtli
12
