Tisdag 14 februari 2012, kl 08.00 - 14.00

Apotekarprogrammet (MAPTY / F2 APO), T5-6
Farmakologi, sjukdomslära och läkemedelskemi
FSL 561, HT 2011
TENTAMENSSKRIVNING
Tisdag 14 februari 2012, kl 08.00 - 14.00
Lokal: Universitetets skrivsal, Viktoriagatan 30
Namn:__________________
Person-nr:_____________
Kod:_________
Tentamensskrivningen består av fyra delar motsvarande Delkurserna 1-4.
För varje del anges antal frågor resp poäng:
Delkurs 1: 7 st frågor, 14 p
Delkurs 2: 16 st frågor, 32 p
Delkurs 3: 12 st frågor, 24 p
Delkurs 4: 13 st frågor, 26 p
Frågorna är av ”korta-svars-typ” och ger 2 p per fråga.
Aktuell frågeställare / rättare anges med namn vid resp fråga.
Totalt antal frågor: 48 st
Total maxpoäng: 96 p
Preliminärt krävs 65% , d v s 62 p för GK (godkänt) och 85%, d v s 81 p för
VGK (väl godkänt).
TILLÅTNA HJÄLPMEDEL:
- Ordlistor: finska, tyska, engelska, ryska, arabiska, spanska, kurdiska etc...
- Miniräknare av standardtyp (OBS! - grafritarfunktion ej tillåten).
1
OBS! - OM DU EV FÅR ONT OM ”SVARSPLATS”:
- FORTSÄTT DITT SVAR PÅ BAKSIDAN AV SAMMA BLAD!
LYCKA TILL!
Område: Delkurs 1 (7 st frågor, 14 p)
1.) Förklara kort följande begrepp:
a.) Farmakokinetik
b.) Farmakognosi
(2 p) (Christer Nilsson)
2.) Ange ett exempel på intranasal administration för
a.) lokal effekt
b.) effekt efter systemiskt upptag
(2 p) (Christer Nilsson)
3.) Beträffande kliniska läkemedelsprövningar Förklara kortfattat vad som menas med följande begrepp:
a.) Fas I-studie
b.) Etikprövningsnämnd
(2 p) (Elias Eriksson)
4.) Är följande påstående rätt eller fel?:
”Det finns ett samband mellan CL och V så att ju högre CL desto lägre V”.
- Motivera ditt svar!
(2 p) Angela Äbelö
5.) Påverkas potensen och efficacyn för en full agonist vid tillägg av en
reversibel kompetetiv antagonist och i så fall hur?
och i så fall hur?
(2 p) Agneta Ekman
6.) Vad kallas ett receptoraktivt läkemedel som inte binder till samma
bindningsställe som den endogena agonisten och som påverkar det
uppkomna svaret av agonisten? Ge exempel på en sådan läkemedelsgrupp.
2
(2 p) Agneta Ekman
7.) Varför är det så viktigt att anpassa läkemedel och dosering till ett visst
djurslag?
(2 p) Lars Ewaldsson)
Område: Delkurs 2 (16 st frågor, 32 p)
8.) Var påträffas och vad kallas den struktur som producerar liquor
cerebrospinalis?
(2 p) Claes-Henric Berthold
9.) Beskriv vilka olika typer av synaptisk inhibition som kan förmedlas av
GABA
((2 p) Bengt Gustafsson
10.) Överdriven sekretion från de sympatiskt innerverade svettkörtlarna i
armhålorna kan behandlas på farmakologisk väg genom att interferera med
den nervösa transmissionen. Ange två behandlingsalternativ och deras föroch nackdelar.
(2 p) Jörgen Ekström
11.) Beskriv kortfatta Huntingtons sjukdom. Ange orsak, några typiska
symptom samt vilken farmakologisk behandling man kan ge.
(2 p) Hans Nissbrandt
12.) Perorala acetylkolinesterashämmare användes vid behandling av
Alzxheimerdemens. Vilka positiva effekter ser man framförallt hos patienterna
och vilka är de vanligaste biverningarna?
(2 p) Hans Nissbrandt
3
13.) Beträffande sekalealkaloider och triptaner vid farmakologisk behandling
av migränattacker:
a.) Varför är det olämpligt att kombinera dessa?
b.) Vad gäller vid graviditet?
(2 p) Christer Nilsson
14.) Farmakologisk behandling av ADHD:
Ange ett läkemedel som fungerar vid detta tillstånd och vilket/vilka
signalämnen som detta medel påverkar.
(2 p) Elias Eriksson
15.) Ange en psykiatrisk indikation för behandling med litium, och en
biverkan av denna behandling?
(2 p) Elias Eriksson
16.) Aripiprazol är ett atypiskt antipsykotiskt farmakon som vad avser
verkningsmekanism skiljer sig både från de traditionella antipsykotiska
medlen och från andra atypiska medel (som t ex clozapin). Vilken är den
förmodade verkningsmekanismen hos aripiprazol?
(2 p) Elias Eriksson
17.)
a.) Disulfiram är ett läkemedel som förskrivs vid alkoholberoende. Vilken är
dess verkeningsmekanism ?
b.) Vilka symptom får en person om den dricker alkohol då den även äter
disulfiram?
(2 p) Elisabet Jerlhag Holm
18.) Vad innebär begreppet sensitisering ?
Ange ett exempel på detta i relation till beroendeframkallande droger.
(2 p) Elisabet Jerlhag Holm
19.) Beskriv kortfattat de 2 vanligaste förloppstyperna vid MS.
(2 p) Clas Malm
4
eström
20.) Beskriv verkningsmekanismen för lokalanestetika.
(2 p) Camilla Fardell
21.) Ange tre möjliga orsaker till sensorineural hörselnedsättning
(2 p) Gunhildur Gudnadottir
22.)
Ange vilken klass av GPCR som ovan substansen ovan kan tänkas binda till,
motivera ditt svar.
Evaluera substansens möjligheter till att ha oral tillgänglighet, motivera ditt
svar.
(2 p) Johan Gottfries
5
23.)
Vilken farmakologisk effekt kan förväntas av läkemedlet ovan?
Läkemedlet administreras ofta i form av ett depåpreparat, rita strukturen för
ett sådant preparat.
(2 p) Kristina Luthman
Område: Delkurs 3 (12 st frågor, 24 p)
24.) Vilken är den vanligaste typen av biverkningar av resiner?
Varför tror man denna praparatgrupp ger upphov till desssa?
(2 p) Christer Nilsson
25.) Om man till en tidigare obehandlad patient med hjärtsvikt tillför en
substans som ökar inotropin, vad förväntar man sig då ske (ökar, minskar,
förändras ej) med:
a.) hjärtats slagvolym
b. ) hjärtats preload
(2 p) Holger Nilsson
6
26.) Vilken är orsaken till/mekanismen bakom att en patient som står på
ACE-hämmare ibland måste byta till angiotensinreceptorblockerare?
(2 p) Christer Nilsson
27.) Ett av de vanligaste antikoagulatoriska preparaten är heparin. Många
patienter behandlas med heparin omedelbart efter en diagnosticerad
lungemboli, men bara i ca 5-7 dagar. Hur kommer det sig? Och vad är en
lungemboli?
(2 p) Michael Andersson
28.) Vilken anses vara den viktigaste mekanismen bakom den
blodtryckssänkabnde effekten av betablockerare?
(2p) Christer Nilsson
29.) Diskutera kortfattat vad man numera menar med begreppet stress.
(2 p) Dick Delbro
30.) Ange kortfattat och översiktligt Singh-Vaughan Williams’ klassificering
av antiarytmika.
(2 p) Christer Nilsson
31.) Om njurarna inte fungerar normalt kan anemi uppkomma. Varför? Hur
behandlas denna typ av anemi? (
(2 p) Jonas Melke
32.) Salbutamol och liknande preparat ska förskrivas med försiktighet till ffa
en riskgrupp patienter, vilken och varför?
(2 p) Erik Studer
7
33.) Vilken typ av medicinering måste ges efter ballongvidgning med stent?
Varför?
(2 p) (Per Ladenvall)
34.)
Hur kan strukturen ovan modifieras för att ge ökad diures och natrium- och
kloridjonutsöndring ?
(2 p) Morten Grøtli
8
35.) Eptifibatid (ovan) är en trombocytaggregationshämmare.
Vilken verkningsmekanism har eftifibatid?
Vilka strukturelement i molekylen är viktigast för aktivitet?
(2 p) Kristina Luthman
Område: Delkurs 4 (12 st frågor, 24 p)
36.) Syftet med tillförsel av estrogen till menopausala kvinnor är dels att
lindra pågående symptom och dels att förebygga framtida ohälsa. Ange tre
akuta symptom man på detta sätt kan lindra, och ett tillstånd man anser sig
kunna förebygga på sikt.
(2 p) Lars Westberg
37.) Vad menas med
a) malabsorption?
b) maldigestion?
(2 p) Dick Delbro
9
38.) Prostaglandiner påverkar sekretionen i magsäcken. Vilka effekter utlöses
av prostglandinerna? Hur kan prostaglandin-effekterna i
magsäcken påverkas farmakologiskt?
(2 p) Gunnar Tobin
39.) Cisplatin är ett av världens mest använda cytostatika.
Beskriv dess verkningsmekanism.
(2 p) Daniel Giglio
40.) Vilket preparat är förstahandsmedel för farmakologisk behandling av typ
2-diabetes? Vilken - hos typ 2-diabetiker kraftigt uppreglerad - fysiologisk
process hämmas av preparatet? Och vilken fruktad biverkan kan preparatet
ge hos patienter med försämrad njurfunktion?
(2 p) Jakob Näslund
41.) Ange minst två skillnader i verkningsmekanism och/eller
behandlingsstrategi mellan antihistaminer och natriumkromoglikat
(2 p) Agneta Ekman
42.) Ange några symptom vid hypothyreos samt den substans man i första
hand behandla patienten med.
(2 p) Hans Nissbrandt
43.), Beskriv kortfattat varför antibiotikaresistens uppstår.
(OBS! - ej på molekylnivå!)
(2 p) Daniel Bremell
10
44.) 3. GH-sekretion hämmas av somatostatin och IGF-1.
Varifrån kommer dessa två hormoner?
(2 p). John-Olov Jansson
45) To facilitate the examination process, we suggest that you try your best to answer
in English. Marks will not be lost for incorrect grammar, spelling or for inserting
occasional Swedish words within the text.
What happens to circulating plasma levels of the following hormones after
weight loss caused by (A) dieting (caloric restriction)(1 p) or (B) gastric bypass
surgery (1p). Answer by placing one of the following statements in each box:
increased, decreased or unchanged.
(2 p) Suzanne Dickson
Hormone
(A) Dietary weight loss
(B) gastric bypass surgery
Leptin
Ghrelin
Peptide YY (3-36)
(PYY(3-36))
46.) Varför erhålles ofta binjurebarksatrofi vid systemisk
glukokortikoidbehandling?
Vilka åtgärder behöver vidtas när glukokortikoidbehandling utsättes?
(2 p) Gunnar Tobin
47.)
11
.
a.) Förklara verkningsmekanismen för läkemedlet ovan?
b.) Visa strukturen för den aktiva formen av läkemedlet.
(2 p) Kristina Luthman
48.) Samtliga strukturer nedan binder till samma receptor
a.) Föreslå farmakologisk effekt
b.) Ange vilken receptor som är involverad
(2 p) Johan Gottfries
12
13