handikapporganisation/ patientförening SOCIALSTYRELSENS KUNSKAPSDATABAS FUB, Riksförbundet för barn, unga och vuxna med utvecklingsstörning Box 6436, 113 82 Stockholm tel 08-508 866 00 e-post [email protected] www.fub.se Det här är en kort sammanfattning av texten om monosomi 18p-syndromet i Socialstyrelsens kunskapsdatabas om ovanliga diagnoser. Databasen ger aktuell information om sjukdomar och skador som leder till omfattande funktionsnedsättningar och finns hos högst hundra personer per miljon invånare. För produktion och uppdatering av texterna i databasen ansvarar Informationscentrum för ovanliga diagnoser vid Göteborgs universitet. Vi svarar även på frågor och hjälper till med informationssökning. Kontakta oss gärna. Inom FUB finns NOC, Nätverket för ovanliga kromosomavvikelser e-post [email protected] www.noc.to Monosomi 18psyndromet Informationscentrum för ovanliga diagnoser Denna folder kan kostnadsfritt beställas från: Socialstyrelsens beställningsservice 120 88 Stockholm fax 08-779 96 67 e-post [email protected] webbutik www.socialstyrelsen.se/publicerat Ange artikelnummer 1998-126-1061. Vid större beställningar tillkommer portokostnad. Databasen finns på www.socialstyrelsen.se/ovanligadiagnoser Tryck: Palmeblads, Mölndal, reviderad februari 2008, omtryck 2009. Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet Box 400, 405 30 Göteborg tel 031-786 55 90 e-post [email protected] www.ovanligadiagnoser.gu.se Monosomi 18p-syndromet Monosomi 18p-syndromet är en medfödd kromosomavvikelse. • Det är inte känt hur många personer med syndromet det finns i Sverige. • Orsaken till syndromet är att en del av korta armen från ena kromosomen i kromosompar 18 saknas. Kromosomavvikelsen kan antingen ha inträffat i samband med könscellsbildningen, men den kan också bero på att någon av föräldrarna har en s k translokation. Det innebär att en del av en kromosom har bytt plats med ett segment från en annan kromosom. • Nyfödda barn med syndromet kan ha en något låg födelsevikt, är ofta muskelsvaga och har svårt att suga. En del föds med gomspalt. Den motoriska utvecklingen är, liksom språkutvecklingen, försenad. En del har en utvecklingsstörning, som oftast är lindrig eller måttlig. Olika skelettmissbildningar i fötter, höfter och rygg kan förekomma. Enstaka barn kan ha medfött hjärtfel eller missbildningar i hjärnan och njurarna. Ögonavvikelser, som skelning, ögondarr och medfödd grå starr, förekommer. Det är vanligt att barn med syndromet har mer karies än andra barn. En del av barnen har brist på tillväxthormon,­ sköldkörtelhormon eller vätskereglerande hormon. Det finns också de som har en ökad känslighet för luftvägs- och maginfektioner. • Diagnosen ställs genom kromosomanalys av odlade blodceller samt med annan känslig genetisk teknik. • Så snart diagnosen ställts bör barnen undersökas med tanke på hjärtfel och missbildningar i njurarna. Ögonundersökning bör också göras tidigt. Medfödd grå starr opereras. Gomspalt opereras i ett tidigt skede. För att få igång bra matningsrutiner kan föräldrarna behöva kontakt med en dietist och en logoped. De barn som har brist på tillväxt- eller sköldkörtelhormon behandlas med hormon­ tillförsel. Barn med monosomi 18p-syndromet behöver specialpedagogiska insatser, liksom tal-, språk- och kommunikationsträning. Familjen behöver, förutom kontakt med olika specialister, tidigt kontakt med barn- och ungdomshabiliteringen. Det är också viktigt att tillgodose behovet av avlösning samt socialt och psykologiskt stöd. Vuxna med syndromet behöver fortsatta habiliteringsinsatser och stöd i det dagliga livet. resurser på riks- och regionnivå Diagnostik görs vid de kliniskt genetiska avdelningarna vid landets universitetssjukhus. Vid Akademiska barnsjukhuset i Uppsala finns Svenskt centrum för barn och ungdomar med missbildningar och syndrom. SAMHÄLLETS STÖDINSATSER Samhället ger stöd åt barn och vuxna med funktionshinder på flera sätt. Olika lagar reglerar de möjligheter till stöd som finns. Ett funktionshinder eller en diagnos ger inte automatiskt rätt till en viss stödinsats, utan behovet och graden av funktionsnedsättning avgör. Kommunen har yttersta ansvaret för att den enskilde får den hjälp han eller hon behöver. Kommunen ansvarar för stöd som kan underlätta vardagen, t ex personlig assistans, avlösning, hjälp i hemmet, bostad med särskild service, bostadsanpassningsbidrag och färdtjänst. Den som har omfattande funktionshinder kan få stöd och service enligt en särskild lag, LSS (Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade). Kontakta kommunens biståndsbedömare, handikappkonsulent, LSS-handläggare eller motsvarande för ytterligare information. Landstinget och kommunen har delat ansvar för hälso- och sjukvård, inkl habilitering, rehabilitering och hjälpmedel. Habilitering/rehabilitering kan innebära stöd av t ex arbetsterapeut, kurator, logoped, psykolog och sjukgymnast. Landstinget ansvarar för tandvård samt tolktjänst för bl a döva. Mer information kan ges av läkare, kurator, handikappkonsulent, LSS-handläggare eller motsvarande inom landstinget. Försäkringskassan handlägger och beviljar ekonomiskt stöd, t ex föräldraförsäkring, vård­ bidrag, bilstöd, assistansersättning och handikapp­ ersättning. Kontakta försäkringskassan för mer information.