NATIONELLA RIKTLINJER • Socialstyrelsens vägledning för socialtjänstens och hälso- och sjukvårdens verksamhet för personer med missbruksoch beroende-problem. Handlingsplan för utveckling och implementering av riktlinjerna Att kommunernas socialnämnder och landstingsstyrelsen beslutar att riktlinjerna skall gälla för alla kommuner och alla hälso- och sjukvårdsområden inom Dalarna SAGA • Det är den lokala ledningen för hälso- och sjukvården och ledningen för kommunens socialtjänst som tillsammans skall planera hur vård och behandlingen skall organiseras. • Verksamheten skall lokalt samordnas mellan socialtjänstens personal inom missbruksverksamheten och med yrkeskompetens från primärvården och psykiatrin inom området, t.ex. läkare och sjuksköterskor. ”GRUNDBULT” SAMVERKAN ÖVER YRKES- OCH ORGANISATIONSGRÄNSER PROBLEMINVENTERING • OLIKA ORGANISATIONER-OLIKA KULTURER • VARIERANDE KUNSKAPSNIVÅ • ATTITYDEN TILL ALKOHOLPROBLEM MYCKET OLIKA I PERSONALGRUPPEN • HUR TA HAND OM DET SOM HOS VISSA KOMMER ATT ”VÄCKAS?” VARIERANDE KUNSKAPSNIVÅ OLIKA KULTURER SAMUTBILDNING MED FÖRDJUPNING EFTER BEHOV BEROENDELÄRA MOTIVERANDE SAMTAL ANVÄNDA SCREENINGINSTRUMENT RISKBRUKSVERKSTAD • ALL PERSONAL SOM MÖTER NYA PATIENTER/KLIENTER ÄR UTBILDADE I BASAL MISSBRUKS- OCH BEROENDELÄRA ATTITYDER SAMTAL I YRKESGRUPPER OM ATTITYDER Prevention och tidiga insatser – Alla ska bli mer aktiva i att ta upp frågor om hur de symtom personen söker för kan orsakas eller försämras av alkohol eller droger. – I allt förebyggande arbete ska man ta upp droger i livsstilsdiskussionen. Vårdprogram Lokala riktlinjer för missbruks- och beroendevård I Gagnef kommun LOVIS Lokalt Vårdprogram I Samverkan Riktlinjer för socialtjänstens och hälso- och sjukvårdens verksamhet för personer med riskbruk, skadligt bruk och beroendeproblem – – Version 2008-08-20 LOVIS-GRUPPEN • Samverkan mellan socialtjänsten, primärvården och psykiatrin genom Lovis-gruppen på torsdagar klockan 15:00 – 16:30 from 2008-09-01. • Hos Lovis-gruppen kan respektive organisation förmedla ärenden, göra gemensamma vårdplaneringar, utbyta erfarenhet och andra vårdgivare från socialtjänst och primärvård kan rådgöra om patienter/klienter. • Ärenden kan diskuteras utan sekretess om patienten tillåter, annars anonymt. • Diskussion i samverkansgrupp kring rutiner och förhållningssätt. • Specialmottagning för missbruks- och beroendefrågor på vårdcentralen i Djurås – Sjuksköterska, kurator, socialsekreterare, psykolog och läkare. – Inget remisstvång, patienter/klienter kan själva ringa för tidbokning eller annan vårdgivare kan aktualisera ärenden via e-post, telefon eller på Lovis-gruppens möten. – Telefontid 8:15 till 8:45 eller enligt överenskommelse. Direkttelefon 0241-49 85 22. – Vid behov har respektive familjeläkare medicinskt ansvar alternativt dr Christer Pettersson som är knuten till mottagningen. Arbetsuppgifter • Rådgivning, information och stöd till anhöriga och personer med frågor eller problem • Konsultationer med andra vårdgivare kring patienter/klienter • Screening och utredningar (CAGE, AUDIT, DUDIT, ASI och ADDIS). • Provtagning. Drogscreening. • Behandlingsplanering, vårdplanering • Motivationssamtal, återfallsprevention. • Poliklinisk abstinenslindring. • Samverkan mellan socialtjänsten och psykiatrin och övrig sjukvård. • Handhavande av körkortsärenden. • Återrapportering till behandlande läkare. • Uppföljningar. • Kunskapsöverföring. UTREDNINGSMETODER • • • • • Cage-frågor (landsting och kommun) Audit (landsting och kommun) ADDIS (landsting) SCID (öppen psykiatrin) ASI (kommun) CAGE-FRÅGOR • Har du någon gång känt att du behöver skära ned din alkoholkonsumtion? • Har någon retat eller irriterat dig genom att kritisera ditt drickande? • Har du själv någon gång haft dåligt samvete, eller känt skuld för att du dricker? • Har du behövt starta dagen med alkohol för att stilla nerverna eller bota en baksmälla? BEHANDLINGSFORMER • Stödsamtal med bla kurator, sjuksköterska, socialsekreterare. • Terapisamtal hos öppenvårdspsykiatrin • Abstinensbehandling, avgiftning på avd 65, Falu lasarett eller i vårdcentralens regi. • Öppenvårdsbehandling, kommunens egna öppenvård NyVy eller Nudax i Borlänge BEHANDLINGSFORMER • Familjehemsvård • Institutionsvård • Sluten institutionsvård forts NYVY • GAGNEFS KOMMUN HAR AVTAL MED NYVY SOM ”SKRÄDDARSYR” BEHANDLINGAR; VECKOSLUTSSEMINARIER, KONTRAKTSBEHANDLINGAR, ANHÖRIGUTBILDNINGAR. RECOVERY DYNAMICS • Dynamics är ett instruktions- och självhjälpsmaterial för individuellt och professionellt bruk. • Följer AA:s 12 steg minutiöst . • Att i rätt följd och på ett tydligt och enkelt sätt förklara de tolv stegen. • Målorienterade utförande, vilket hjälper varje individ att förstå problemet och lösningen samt det handlingsprogram som leder till tillfrisknande. RECOVERY DYNAMICS • Vänder sig till riskbrukare, skadligt bruk/missbruk, beroende • Anhöriga • Personal BEHANDLINGSPROGRAMMET • Tillsammans med Leksands kommun • Behandlingsgruppen träffas varje tisdag kl.13-16 och onsdag kl.09-12. • Efter tre månader börjar klienten i eftervårdsgruppen och det är en gång i veckan. ARBETSGIVARE • Vid behov av konsultation ring reception på socialtjänsten 0241-15215. • Enhetschefen Staffan Unosson och socialsekreterare Nina Ottosson kan svara på frågor gällande missbruksfrågor.